¿Por qué los negros y otras minorías son los más afectados por el COVID-19?
(HealthDay) El nuevo coronavirus está afectando desproporcionadamente a las poblaciones minoritarias, en particular a los negros urbanos y los indios navajos que viven en su reserva. Los expertos dicen que los factores sociales y económicos anteriores a la crisis del COVID-19 pueden ayudar a explicar por qué.
«Descubrimos que había grandes disparidades en la proporción de personas en riesgo de COVID-19 de las poblaciones minoritarias y de bajos ingresos», dijo la coautora del estudio, Julia Raifman. Es profesora asistente de leyes, políticas y administración de la salud en la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Boston.
Raifman cree que décadas de disparidades en educación, vivienda, trabajos y niveles de estrés han contribuido a un riesgo excesivo de enfermedades crónicas según la raza, el origen étnico y los ingresos. Y esos mismos problemas están exacerbando la crisis de COVID-19.
Dra. Gary LeRoy es presidente de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia. Dijo que «la pandemia de COVID realmente ha puesto de relieve las discrepancias en los resultados de la atención médica para las personas de color y de nivel socioeconómico más bajo, y este estudio plantea algunos puntos muy válidos sobre esas discrepancias».
Mirando los números
En Nueva York, los negros representan el 33 % de las hospitalizaciones por COVID-19. Sin embargo, los negros son solo el 18% de la población del estado, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Los primeros datos de la ciudad de Nueva York sugieren que los negros tienen el doble de probabilidades de morir de COVID-19 que los blancos. El CDC también informó que, en la ciudad de Nueva York, las tasas de mortalidad son significativamente más altas para los hispanos/latinos que para los blancos.
Otras áreas muy afectadas por el COVID-19 han visto tendencias similares en las muertes de personas de raza negra. La población de Louisiana es aproximadamente un tercio negra, pero aproximadamente el 70% de las muertes por COVID-19 ocurrieron en negros, según The New York Times. En Illinois, el 15% de la población es negra, pero el 43% de los que murieron por COVID-19 eran negros. La población de Michigan es aproximadamente 14% negra, sin embargo, las personas negras representaron el 40% de las muertes por COVID-19 en ese estado.
La Nación Navajo tiene una población de menos de 300.000 personas en Nuevo México, Arizona y Utah. ABC News informó que, si bien los nativos americanos representan solo el 5% de la población de Nuevo México, representan el 20% de los casos de COVID-19 del estado.
Los ingresos parecen ser la clave
El estudio de Raifman analizó la prevalencia de los factores de riesgo de la COVID-19, como el asma, las enfermedades cardíacas y la diabetes. Los investigadores revisaron datos de 2018 que incluían a más de 330 000 personas de un grupo representativo a nivel nacional.
Luego, los investigadores calcularon que el 43 % de los adultos estadounidenses tienen al menos un factor de riesgo de COVID-19. Eso es alrededor de 97 millones de personas. Alrededor del 18% tiene dos o más factores de riesgo, lo que supone unos 40 millones de personas.
Cuando los investigadores observaron a los menores de 65 años, encontraron al menos un factor de riesgo en: el 33 % de los adultos negros; 42% de los adultos nativos americanos; y el 27 % de los adultos blancos.
Solo el 8 % de los adultos blancos tenían múltiples factores de riesgo en comparación con el 11 % de los adultos negros y el 18 % de los adultos nativos americanos.
Las marcadas diferencias raciales también se encontraron en el grupo de 65 años o más.
Los investigadores encontraron que en las personas menores de 65 años, los adultos de bajos ingresos tenían casi el doble de probabilidades de tener uno o más factores de riesgo que los adultos de altos ingresos. Aquellos con bajos ingresos tenían más del doble de probabilidades de tener múltiples factores de riesgo.
Los autores del estudio señalaron que otras desigualdades, como vivir en hogares multigeneracionales hacinados, trabajar en una industria de servicios en un trabajo que no se puede realizar de forma remota y necesitar usar el transporte público para ir al trabajo, pueden contribuir a un mayor riesgo. de COVID-19.
Un factor importante que contribuye a las infecciones en la Nación Navajo es que alrededor del 30 % de los hogares de la reserva no tienen agua corriente, lo que hace que lavarse las manos con regularidad sea un desafío, según el informe de ABC News.
LeRoy, que no participó en el nuevo estudio, anotó que la falta de acceso a la atención médica probablemente también influyó. En las primeras etapas de la pandemia de COVID-19, las personas no podían acceder fácilmente a una prueba sin la remisión de un médico. Eso significaba que alguien tendría que pagar una visita al médico, obtener una remisión y luego hacerse la prueba, lo que probablemente incurriría en un costo mayor. E incluso si descubrieran que tenían el virus, es posible que no hayan podido ponerse en cuarentena de manera efectiva si vivieran en una casa abarrotada.
«No podemos simplemente chasquear los dedos y hacer que todos tengan los recursos para refugiarse en el lugar de manera efectiva», dijo LeRoy. Agregó que no espera que haya soluciones rápidas para estos problemas a largo plazo.
Las condiciones de trabajo son un factor crucial en las disparidades de salud, agregó LeRoy. Muchas personas de color o con ingresos más bajos trabajan en trabajos de la industria de servicios que requieren un contacto cercano con los demás, como los asistentes de hogares de ancianos. Los trabajos industriales también pueden mantener a las personas en contacto cercano, dijo, y señaló las altas tasas de infecciones en las personas que trabajan en las plantas procesadoras de carne.
Mirando hacia el futuro
«Espero que salgamos de esta pandemia como una comunidad global más inteligente, pero tenemos que abordar estas evidentes discrepancias de salud», dijo LeRoy. Un lugar para comenzar podría ser hacer que las pruebas de anticuerpos estén más disponibles. Las pruebas de anticuerpos pueden mostrar si ha tenido o no la infección por COVID-19, pero aún no está claro si eso también significa que no puede volver a infectarse. Dijo que la prueba está disponible en algunas áreas, pero puede que no sea fácilmente accesible para algunos, y el costo es de $65.
«No necesita la remisión de un médico para esta prueba, pero muchas personas no pueden pagar los $65», dijo LeRoy.
Raifman dijo que a medida que las ciudades, los condados y los estados comienzan a pensar en reabrir sus economías, «es importante pensar en cómo estamos todos interconectados. Las políticas que protegen a las minorías y a las personas con bajos ingresos ayudan a proteger a todos». Si podemos prevenir enfermedades en comunidades de alto riesgo, creo que evitaremos muertes en general y también podemos sentirnos más cómodos abriendo la economía».
El estudio de Raifman se publicó en línea recientemente en el American Journal of Preventive Medicine.
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Cita: ¿Por qué los negros y otras minorías son los más afectados por el COVID-19? (6 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-blacks-minorities-hardest-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.