Por qué se necesitan 2 inyecciones para que las vacunas de ARNm produzcan anticuerpos de la mejor manera
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
Con EE. UU. enfrentando retrasos en la vacunación debido a la escasez de trabajadores y problemas de distribución, los funcionarios federales de salud ahora retrasar la segunda dosis de la vacuna de dos partes hasta en seis semanas.
Como médico de enfermedades infecciosas, he recibido muchas preguntas de mis pacientes, así como de mis amigos y familiares sobre si la vacuna contra el COVID-19 seguirá funcionando si las personas tardan en recibir su segunda dosis.
Por qué necesita dos dosis con 3 o 4 semanas de diferencia
Dos dosis, separadas por tres o cuatro semanas, es el método probado y verdadero para generar una respuesta inmunitaria eficaz a través de la vacunación, no solo para COVID pero también para hepatitis A y B y otras enfermedades.
La primera dosis prepara el sistema inmunológico e introduce al cuerpo al germen de interés. Esto permite que el sistema inmunológico prepare su defensa. La segunda dosis, o refuerzo, brinda la oportunidad para que el sistema inmunitario aumente la calidad y la cantidad de los anticuerpos utilizados para combatir el virus.
En el caso de las vacunas COVID-19 de Pfizer y Moderna, la segunda dosis aumenta la protección que brinda la vacuna del 60% al 95% aproximadamente.
Por qué los CDC decidieron recibir la segunda dosis dentro de los 42 días está bien
En el ensayo clínico, la segunda dosis de la vacuna de Pfizer se administró tan pronto como el día 19 y tan tarde como día 42 al 93% de los sujetos. Dado que la protección fue de aproximadamente el 95 % para todas las personas que se vacunaron dentro de esta «ventana» de tiempo, hay pocas razones para no permitir cierta flexibilidad en el momento de la segunda dosis 2.
A medida que haya más vacunas disponibles, la el momento de la segunda dosis debe estar cerca de las cuatro semanas para las vacunas de Pfizer y Moderna. Pero la buena noticia es que aunque los suministros siguen siendo limitados, la ciencia sugiere que no hay nada malo en recibir una segunda dosis hasta 42 días después de la primera.
Lo que hace el sistema inmunitario entre la primera y la segunda dosis
La biología a través de la cual las vacunas de ARNm inducen su protección contra el COVID-19 es fundamentalmente diferente de la de otras vacunas.
Las vacunas de Pfizer y Moderna usan ARN mensajero que codifica la glicoproteína de pico . Tras la inyección de la vacuna, el ARNm entra en las células inmunitarias llamadas células dendríticas. Las células dendríticas usan las instrucciones escritas en el ARNm para sintetizar la glucoproteína espiga distintiva, que caracteriza al virus SARS-CoV-2 que causa la COVID-19. Estas células inmunitarias luego muestran la glicoproteína del pico a las células B, que luego producen anticuerpos contra el pico.
Las vacunas de ARNm tienen la capacidad única de inducir un tipo especial de célula inmunitaria llamada célula auxiliar folicular T para ayudar a las células B a producir anticuerpos. Las células T hacen esto a través del contacto directo con las células B y enviando señales químicas que les indican a las células B que produzcan anticuerpos. Es esta ayuda en la producción de anticuerpos lo que hace que estas vacunas sean tan efectivas.
Pero no todas las células B son iguales. Hay dos tipos que producen anticuerpos contra picos: células plasmáticas de larga vida y células B de memoria. Las células plasmáticas de larga vida, como su nombre lo indica, viven en la médula ósea durante años después de la vacunación, produciendo continuamente anticuerpos, en este caso anticuerpos contra la espiga. Estas células B de larga vida no necesitan ser estimuladas.
Las células B de memoria, por otro lado, viven en un estado similar a la hibernación. No producen anticuerpos hasta que son estimulados por un refuerzo de la vacuna o están expuestos a la infección por el coronavirus que causa el COVID-19. Esa es la razón por la que necesitamos esa segunda dosis. Juntos, estos dos tipos de células B brindan un nivel constante de protección.
¿Qué sucede si no recibe la segunda dosis de Pfizer o Moderna a tiempo?
Con la escasez actual de vacunas , y los problemas para establecer la infraestructura para vacunar a millones de personas, a muchos médicos les preocupa que la segunda dosis de la vacuna no se administre en el período prescrito de tres a cuatro semanas.
Ese refuerzo La inyección es necesaria para que las células T estimulen a las células B de memoria para que produzcan cantidades masivas de anticuerpos. Si el refuerzo no se administra dentro del período adecuado, se producirán menores cantidades de anticuerpos que pueden no brindar una protección tan poderosa contra el virus.
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Cita: Por qué se necesitan 2 inyecciones para que las vacunas de ARNm produzcan anticuerpos al máximo (28 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021 -01-shots-mrna-vaccines-antibody-creating.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.