Preguntas y respuestas: Aneurismas de la aorta torácica
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ESTIMADA MAYO CLINIC: A mi amigo le diagnosticaron un aneurisma de la aorta torácica. ¿Qué causa este tipo de aneurisma y qué tan rápido crece? Además, ¿cómo se tratan los aneurismas de la aorta torácica?
RESPUESTA: Un aneurisma de la aorta torácica ocurre cuando una o más áreas a lo largo de la pared de la aorta, el vaso sanguíneo más grande del cuerpo, se debilita o daña. La aorta transporta sangre llena de oxígeno desde el corazón hasta el resto del cuerpo, incluido el cerebro. Con el tiempo, la presión de la sangre que fluye a través del área debilitada puede hacer que se agrande o se abulte, por lo general sin signos ni síntomas.
Con mayor frecuencia, las protuberancias ocurren en el abdomen, lo que se denomina aneurisma aórtico abdominal. Sin embargo, los aneurismas también pueden desarrollarse más cerca del corazón en el área del tórax, y estos aneurismas pueden desarrollarse en la aorta ascendente o en la aorta torácica descendente.
La principal preocupación con los aneurismas aórticos en el tórax es un desgarro o disección o, más grave, una ruptura que permite que la sangre se filtre hacia el revestimiento de la aorta o hacia el cuerpo. Con una disección o ruptura, es importante reconocer rápidamente estos síntomas:
Dolor agudo, intenso o repentino en el pecho o en la parte superior de la espalda que se irradia hacia abajo o incluye la mandíbula, el cuello o los brazos.
Dificultad para respirar o tragar.
Humedad.
La atención de emergencia inmediata, incluida la cirugía a tórax abierto, es necesaria para una disección o ruptura. Desafortunadamente, las disecciones y rupturas a menudo son fatales.
La mayoría de los aneurismas aórticos son pequeños y se desarrollan lentamente. Se descubren cuando se realizan estudios de imagen en el tórax o el área abdominal por otro motivo.
Un aneurisma más pequeño tiene un riesgo bajo de ruptura, alrededor del 1 % o menos por año. Por esa razón, siempre que no crezca rápidamente, la mayoría de los proveedores de atención médica recomendarán un enfoque de observación y espera. Esto significa utilizar pruebas de imagen, como un ecocardiograma o tomografías computarizadas, a intervalos regulares para monitorear el tamaño del aneurisma y la tasa de crecimiento. Los proveedores de atención médica también pueden recetar medicamentos como los bloqueadores beta. Estos se usan para tratar la presión arterial alta, que está presente en aproximadamente el 60 % de las personas con aneurismas de la aorta torácica.
Por lo general, un aneurisma crece lentamente, aunque puede crecer más rápido, especialmente en personas con antecedentes familiares. de aneurismas aórticos o con una condición genética relacionada con los tejidos conectivos del cuerpo. Si un aneurisma es más grande o crece demasiado rápido, se puede considerar una cirugía electiva para reparar el aneurisma. Esto puede implicar una cirugía a tórax abierto o una opción endovascular en la que se coloca un stent para cubrir el aneurisma. El objetivo es extirpar la sección dañada de la aorta y reemplazarla con un tubo o injerto sintético, o permitir que la sangre fluya a través del injerto de stent.
Los hombres son mucho más propensos que las mujeres a desarrollar un aneurisma de la aorta torácica. Más comúnmente, la condición comienza a ocurrir en personas entre los 50 y los 60 años, aunque es posible que no se detecte hasta décadas después, si es que se detecta.
Un historial familiar de aneurisma aórtico lo pone en mayor riesgo. Los trastornos genéticos del tejido conjuntivo, el síndrome de Marfan, el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de Loeys-Dietz, aumentan drásticamente su riesgo. Aquellos que nacen con solo dos, en lugar de tres, valvas o cúspides de la válvula aórtica, una afección llamada válvula aórtica bicúspide, tienen un mayor riesgo.
Otros factores que aumentan el riesgo de un aneurisma de la aorta torácica incluyen la presión arterial alta ; de fumar; niveles altos de colesterol; y desarrollo de endurecimiento y obstrucción de los vasos sanguíneos, o aterosclerosis.
Las personas con mayor riesgo, aquellas con antecedentes familiares más uno o más factores de riesgo adicionales, deben consultar con su proveedor de atención médica primaria acerca de hacerse un ecocardiograma para buscar un aneurisma torácico. , incluso en ausencia de signos o síntomas. Por lo general, se recomienda la cirugía para los aneurismas de la aorta torácica con un diámetro de 5,5 centímetros o más, y para diámetros más pequeños, según la causa subyacente del aneurisma.
Es posible que se justifique una visita a un especialista vascular o endovascular según sobre los resultados del tamizaje.
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Cita: Preguntas y respuestas: Aneurismas de la aorta torácica (16 de marzo de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-qa-thoracic-aortic-aneurismas .html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.