Primero, cirujanos estadounidenses trasplantan corazón de cerdo a paciente humano
En esta foto proporcionada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, los miembros del equipo quirúrgico muestran el corazón de cerdo para trasplantar al paciente David Bennett en Baltimore el viernes 7 de enero , 2022. El lunes 10 de enero de 2022, el hospital dijo que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Crédito: Mark Teske/Facultad de medicina de la Universidad de Maryland vía AP días después de la cirugía altamente experimental.
Si bien es demasiado pronto para saber si la operación realmente funcionará, marca un paso en la búsqueda de décadas para algún día utilizar órganos de animales para trasplantes que salven vidas. Los médicos del Centro Médico de la Universidad de Maryland dicen que el trasplante demostró que un corazón de un animal modificado genéticamente puede funcionar en el cuerpo humano sin un rechazo inmediato.
El paciente, David Bennett, un residente de Maryland de 57 años manitas, sabía que no había garantía de que el experimento funcionara, pero se estaba muriendo, no era elegible para un trasplante de corazón humano y no tenía otra opción, dijo su hijo a The Associated Press.
«Era morir o hacer esto». trasplante. Quiero vivir. Sé que es una oportunidad en la oscuridad, pero es mi última opción», dijo Bennett un día antes de la cirugía, según un comunicado proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.
El lunes, Bennett respiraba por sí mismo mientras aún estaba conectado a una máquina de circulación extracorpórea para ayudar a su nuevo corazón. Las próximas semanas serán críticas a medida que Bennett se recupere de la cirugía y los médicos controlen cuidadosamente cómo le está yendo a su corazón.
En esta foto proporcionada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, los miembros del equipo quirúrgico realizan el trasplante de un corazón de cerdo en el paciente David Bennett en Baltimore el viernes 7 de enero de 2022. El lunes 10 de enero de 2022 el hospital dijo que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Crédito: Mark Teske/Facultad de medicina de la Universidad de Maryland vía AP
Hay una gran escasez de órganos humanos donados para trasplantes, lo que lleva a los científicos a tratar de descubrir cómo usar órganos animales en su lugar. El año pasado, hubo poco más de 3800 trasplantes de corazón en los EE. UU., una cifra récord, según United Network for Organ Sharing, que supervisa el sistema de trasplantes del país.
«Si esto funciona, habrá un suministro interminable de estos órganos para los pacientes que sufren», dijo el Dr. Muhammad Mohiuddin, director científico del programa de trasplantes de animales a humanos de la Universidad de Maryland.
Pero los intentos anteriores de tales trasplantes o xenotrasplantes han fracasado, en gran parte porque los cuerpos de los pacientes rechazaron rápidamente el órgano animal. En particular, en 1984, Baby Fae, un bebé moribundo, vivió 21 días con un corazón de babuino.
La diferencia esta vez: los cirujanos de Maryland usaron el corazón de un cerdo que se había sometido a una edición genética para extraer un azúcar en sus células que es responsable de ese rechazo de órganos hiperrápido. Varias empresas de biotecnología están desarrollando órganos de cerdo para trasplante humano; el que se usó para la operación del viernes provino de Revivicor, una subsidiaria de United Therapeutics.
«Creo que se puede caracterizar como un evento decisivo», dijo el Dr. David Klassen, director médico de UNOS, sobre el Trasplante de Maryland.
Esta foto proporcionada por la familia muestra, de izquierda a derecha, a David Bennett Jr., Preston Bennett, David Bennett Sr., Gillian Bennett, Nicole (Bennett) McCray, Sawyer Bennett, Kristi Bennett en 2019. En un examen médico primero, los médicos trasplantaron un corazón de cerdo a Bennett Sr., en un último esfuerzo por salvarle la vida y el hospital dijo el lunes 10 de enero de 2022 que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Crédito: Byron Dillard vía AP
Aún así, Klassen advirtió que es solo un primer paso tentativo para explorar si esta vez, el xenotrasplante finalmente podría funcionar.
La Administración de Alimentos y Medicamentos, que supervisa tales experimentos, permitió la cirugía bajo lo que se llama una autorización de emergencia de «uso compasivo», disponible cuando un paciente con una afección potencialmente mortal no tiene otras opciones.
Será crucial compartir los datos recopilados de este trasplante antes de extender a más pacientes, dijo Karen Maschke, becaria de investigación en el Centro Hastings, que está ayudando a desarrollar recomendaciones de ética y política para los primeros ensayos clínicos con una subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
«Apresurarse a los trasplantes de animal a humano sin esta información no serían aconsejables», dijo Maschke.
A lo largo de los años, los científicos han cambiado de primates a cerdos, jugando con sus genes.
En esta foto provista por la Universidad de Maryland Escuela de Medicina, el Dr. Bartley Griffith se toma una foto selfie con el paciente David Bennett en Baltimore en enero de 2022. En una primicia médica, los médicos trasplantaron un corazón de cerdo a Bennett en un último esfuerzo por salvarle la vida y el hospital dijo el lunes: 10 de enero de 2022 que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Crédito: Dr. Bartley Griffith/Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland vía AP
En septiembre pasado, investigadores de Nueva York realizaron un experimento que sugería que este tipo de cerdos podría ser prometedor para trasplantes de animales a humanos. Los médicos adhirieron temporalmente un riñón de cerdo a un cuerpo humano fallecido y vieron cómo comenzaba a funcionar.
El trasplante de Maryland lleva su experimento al siguiente nivel, dijo el Dr. Robert Montgomery, quien dirigió ese trabajo en NYU Langone Health .
«Este es un avance verdaderamente notable», dijo en un comunicado. «Como receptor de un trasplante de corazón, yo mismo con un trastorno cardíaco genético, estoy emocionado por esta noticia y la esperanza que le da a mi familia y a otros pacientes que eventualmente se salvarán gracias a este avance».
La cirugía El viernes pasado estuvo siete horas en el hospital de Baltimore. El Dr. Bartley Griffith, quien realizó la cirugía, dijo que la insuficiencia cardíaca y los latidos cardíacos irregulares del paciente lo hacían inelegible para un trasplante de corazón humano o una bomba cardíaca.
Griffith había trasplantado corazones de cerdo a unos 50 babuinos durante cinco años. , antes de ofrecerle la opción a Bennett.
Esta foto proporcionada por la familia muestra, de izquierda a derecha, a David Bennett Jr., David Bennett Sr. y Nicole (Bennett) McCray en un carnaval en 2014. En una primicia médica, los médicos trasplantó un corazón de cerdo a Bennett Sr., en un último esfuerzo por salvar su vida y el hospital dijo el lunes 10 de enero de 2022 que está bien tres días después de la cirugía altamente experimental. Crédito: Cortesía de David Bennett Jr. vía AP
«Estamos aprendiendo mucho todos los días con este caballero», dijo Griffith. «Y hasta ahora, estamos contentos con nuestra decisión de seguir adelante. Y él también lo está: hoy tiene una gran sonrisa en el rostro».
Las válvulas cardíacas de cerdo también se han utilizado con éxito durante décadas en humanos. y el hijo de Bennett dijo que su padre había recibido uno hace aproximadamente una década.
En cuanto al trasplante de corazón, «se da cuenta de la magnitud de lo que se hizo y realmente se da cuenta de la importancia que tiene», David Bennett Jr. dijo. «No podría vivir, o podría durar un día, o podría durar un par de días. Quiero decir, estamos en lo desconocido en este momento».
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Cita: Primero, cirujanos estadounidenses trasplantan corazón de cerdo a un paciente humano (10 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-01-1st -surgeons-transplant-pig-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.