Qué salió mal en las respuestas de Indonesia al COVID-19 y qué se puede hacer
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Después de nueve meses de constantes batallas contra la pandemia de COVID-19, parece que Indonesia, el país más poblado del sudeste asiático, está perdiendo.
Desde que Indonesia declaró sus primeros casos en marzo, la pandemia no ha disminuido.
La cantidad de casos diarios sigue batiendo récords a pesar de los esfuerzos del gobierno para contener la propagación del virus, desde la introducción de campañas de distanciamiento social hasta la aplicación de políticas de cierre parcial en varias ciudades.
Indonesia rompió otro récord de nuevos contagios diarios la semana pasada con 6.267 casos. Llegó solo cinco días después de establecer un récord de 5.534 casos.
El número de casos confirmados alcanza las 534.266 personas. Estos casos se encuentran en más del 95% de los distritos de Indonesia. Aunque el número real de infecciones puede ser mayor debido a la limitada capacidad de prueba en Indonesia, ya es el más alto en el sudeste asiático.
La tasa de mortalidad, que se sitúa en el 3,1 %, también es superior a la tasa mundial del 2,4 %.
Analizamos al menos tres factores en las deficientes respuestas del gobierno al COVID-19 en los últimos nueve meses y recomendamos formas de solucionarlo.
1. Respuesta lenta
Una respuesta rápida durante la fase inicial de la pandemia ha demostrado su eficacia en muchos países.
Las acciones inmediatas de China, Mongolia, Nueva Zelanda y Uruguay para restringir vuelos internacionales, cerrar instalaciones públicas, aislar casos confirmados, llevar a cabo pruebas y rastreo de contactos, así como promover máscaras faciales y prácticas de lavado de manos contenidas la propagación del coronavirus en estos países.
Las historias de estos países muestran cómo las acciones rápidas pueden desacelerar la curva de crecimiento de la pandemia antes de que se vuelva exponencial. Esto puede ganarle al gobierno un tiempo crítico para preparar los sistemas de atención médica y de salud pública.
Indonesia no actuó rápido durante este período crucial. Cuando otros países reflexionaron sobre la aplicación de bloqueos al comienzo de la pandemia, el gobierno de Indonesia socavó la gravedad de la enfermedad. Estaba ocupado supuestamente salvando la economía.
Y, mientras que otros países tuvieron cuidado de poner fin a sus bloqueos, Indonesia no podía esperar para abrirse por razones económicas.
Sin embargo, la economía aún sufre. Al igual que otras economías del mundo, la pandemia ha causado estragos en la economía de Indonesia.
Al menos 6,4 millones de personas perdieron sus empleos en octubre de 2020. Una encuesta reciente que involucró a 5000 personas que buscaban trabajo muestra que el 35 % de los trabajadores indonesios fueron despedidos debido a la pandemia, mientras que el otro 19 % fue enviado a casa temporalmente. El país está en recesión. Al menos 1,64 millones de personas se empobrecieron en julio debido a la pandemia de COVID-19 y la cifra podría aumentar a 8,5 millones de personas a finales de este año.
2. Estrategias ineficientes para movilizar recursos de salud
La pandemia ha aumentado las demandas sobre los sistemas de salud y de salud pública. Muchos países, especialmente las naciones de ingresos bajos y medianos, están luchando para satisfacer estas demandas con sus recursos limitados.
Las condiciones geográficas de Indonesia, junto con la disparidad entre las partes oriental y occidental de la nación en el acceso a los establecimientos públicos, hace casi imposible implementar una estrategia rápida, eficiente y eficaz para asignar recursos de salud.
Durante la pandemia, han proliferado los informes sobre la falta de equipo de protección personal adecuado y oportuno para los trabajadores de la salud en la parte oriental de Indonesia.
Lo mismo ocurre con las capacidades de prueba. Si bien la tasa de pruebas semanales ha aumentado a 0,903 por 1000 habitantes (justo por debajo de la tasa de 1,0 por 1000 recomendada por la OMS), las disparidades entre Java y fuera de Java son enormes. A partir de noviembre de 2020, las provincias de Yakarta, Banten y Java Central pueden evaluar 6,9, 1,5 y 1,4 por cada 1000 personas, respectivamente. Sin embargo, al menos 16 provincias fuera de la isla de Java están luchando por alcanzar el objetivo de 1,0 por 1000.
Necesitamos mejorar las capacidades de rastreo y prueba en el nivel de atención primaria, así como en clínicas y hospitales. Necesitamos priorizar las pruebas para el rastreo. En ausencia de un uso generalizado del rastreo digital, una estrategia de rastreo basada en la comunidad que utilice voluntarios y miembros de la comunidad dirigidos por los centros de salud locales podría mejorar la cobertura del rastreo.
3. Falta de participación comunitaria
Los sistemas comunitarios son fundamentales para las respuestas de emergencia en la sociedad colectiva de Indonesia.
Hasta ahora, el gobierno no ha comunicado los riesgos y las medidas preventivas para el COVID-19. En cambio, produjo políticas inconsistentes a nivel nacional y local. Podemos ver esto en la aplicación deficiente de las restricciones sociales a gran escala.
El gobierno debe involucrar a las comunidades, ya que pueden ayudar a desarrollar mejores estrategias para identificar las necesidades reales de la población local y los grupos más vulnerables. Las personas vulnerables, como los hogares pobres o los residentes de barrios marginales, necesitan un apoyo sustancial del gobierno y deben ser atacados de manera efectiva. Estos grupos no solo son más susceptibles de contraer el virus, sino que también son más propensos a desobedecer las medidas de salud pública por razones económicas.
Las comunidades pueden desempeñar un papel crucial al proporcionar un puente entre el gobierno y estos grupos. Pueden ayudar a promover las campañas de COVID-19 del gobierno, distribuir asistencia social e implementar sistemas de monitoreo para reducir los riesgos de transmisión local.
La vinculación de las medidas de salud pública y una mayor participación de las comunidades puede ayudar a los grupos vulnerables a proteger su propia salud. Podemos, por ejemplo, ayudar a los hogares pobres con sus necesidades básicas durante el aislamiento a través de los programas de apoyo de las ONG locales o los programas de asistencia social del gobierno.
El gobierno debe adoptar un sistema de apoyo basado en la comunidad para identificar las necesidades específicas. de grupos vulnerables. Puede usar este sistema para distribuir la asistencia social y, a largo plazo, el sistema puede mejorar la cohesión social, reducir la fragmentación social y mejorar las redes de apoyo para movilizar a las comunidades para futuras emergencias.
También es importante regresar a lo básico al continuar requiriendo que todos los indonesios usen máscaras y se laven las manos. El gobierno necesita la ayuda de las comunidades para garantizar que todos los ciudadanos obedezcan estas medidas preventivas.
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Lo que salió mal en las respuestas COVID-19 de Indonesia y lo que se puede hacer (2020, 2 de diciembre) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020- 12-wrong-indonesia-covid-responses.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.