Reducción del desgarro perineal grave cuando dos parteras están presentes durante el parto
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Investigadores de la Universidad de Lund en Suecia han estudiado si los desgarros perineales graves, conocidos como lesiones del esfínter, se reducen si la partera principal cuenta con la ayuda de un colega durante la etapa final del trabajo de parto. El estudio incluyó un total de más de 4,000 madres primerizas. Los resultados se publican en The Lancet.
Actualmente hay una falta de evidencia para muchos de los métodos preventivos utilizados para reducir el desgarro perineal durante el parto.
«Aunque los desgarros perineales severos son raros, pueden tener consecuencias significativas y, a veces, de por vida para el Los síntomas incluyen dolor, incontinencia, problemas de salud sexual y otras complicaciones», dice Christine Rubertsson, profesora de la Universidad de Lund, partera del Hospital de la Universidad de Skne e investigadora principal del estudio.
Un total de 4264 mujeres que estaban planeando su primer parto vaginal dieron su consentimiento para participar en el estudio. Durante los partos, 3750 mujeres fueron asignadas al azar para recibir apoyo y atención de una o dos parteras. De las 1.546 que dieron a luz con dos parteras, el 3,9 % sufrió desgarros perineales en comparación con el 5,7 % de las 1.513 mujeres que recibieron atención estándar de una partera. No hubo otras diferencias entre los grupos con respecto a las lágrimas o la salud del recién nacido después del nacimiento.
«Muchas unidades de maternidad ya han adoptado esta práctica clínica de asistencia colegiada con dos parteras, y este estudio proporciona evidencia de la reducción del trauma perineal grave», dice Malin Edqvist, partera del Hospital Universitario Karolinska y investigadora del Instituto Karolinska, que dirigió el estudio durante su tiempo como postdoctorado en la Universidad de Lund.
Las mujeres que participaron en el estudio también respondieron a dos cuestionarios; un mes y un año después del nacimiento. Las preguntas incluyeron experiencias de parto y la atención que recibieron, así como su salud física, mental y sexual.
«Hasta el 63 % se incluyeron en el estudio, que es un número alto. Nuestro entendimiento es que el estudio ha sido importante para las mujeres, pero también para las parteras, especialmente porque las parteras y otros profesionales de la salud tienen una gran carga de trabajo», dice Christine Rubertsson.
Los investigadores han seguido a los participantes en el estudio , y el siguiente paso es investigar la atención posparto y la calidad de vida de las mujeres y los síntomas del piso pélvico.
«También es importante analizar las experiencias de las mujeres y las parteras de esta práctica clínica para desarrollar aún más la asistencia colegiada.
Hay muchas preguntas de investigación sobre la salud de la mujer que deben abordarse, particularmente cuando se trata de la salud del suelo pélvico. Nuestra investigación es una contribución», concluye Malin Edqvist.
En este estudio el enfoque principal de la asistencia colegial era r educe SPT, que es una práctica relativamente nueva en los países escandinavos. Sin embargo, una segunda partera que asiste el parto es común en otros países como Australia y el Reino Unido, pero no con el objetivo principal de reducir el SPT. Esto significa que en estos países, sin medidas excesivas, se podría cambiar el propósito de la asistencia colegiada para incluir la prevención del trauma perineal severo.
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El parto vaginal después de una cesárea aumenta el riesgo de desgarro perineal grave en un 20 % Más información: Malin Edqvist et al, The effect of two midwives during the second stage of labour to reducir el trauma perineal severo (Oneplus): un ensayo controlado aleatorio multicéntrico en Suecia, The Lancet (2022). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00188-X Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por la Universidad de Lund Cita: Reducción del desgarro perineal grave cuando dos parteras están presentes durante el parto (2022, 16 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-reduction-severe-perineal-midwives-childbirth.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.