Se estima que 300 000 personas en el Reino Unido tienen una enfermedad de las válvulas cardíacas potencialmente fatal

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Se estima que 300 000 personas en el Reino Unido tienen estenosis de la válvula aórtica, una afección progresiva y potencialmente fatal, sugiere una investigación publicada en la revista de acceso abierto Open Corazón.

El servicio de salud del Reino Unido tendrá dificultades para hacer frente a la gran cantidad de personas que necesitan tratamiento para este problema en los próximos años, y el número aumentará aún más a medida que la población envejezca, advierten los investigadores.

Es más, más de la mitad de las personas con enfermedad avanzada probablemente morirán dentro de los 5 años sin un tratamiento proactivo y oportuno, agregan.

La estenosis aórtica ocurre cuando la válvula aórtica, la principal válvula de salida del corazón, se endurece y se estrecha Esto significa que ya no puede abrirse por completo, reduciendo o bloqueando el flujo de sangre desde el corazón hacia la arteria principal (aorta) y el resto del cuerpo.

En una parte significativa de las personas, la afección permanece silenciosa, con los síntomas aparecen solo cuando la afección ya está avanzada.

Dado el envejecimiento de la población del Reino Unido, se cree que puede haber una gran cantidad de personas aún no diagnosticadas que podrían beneficiarse de un tratamiento que les salve la vida.

Por lo tanto, los investigadores se propusieron proporcionar estimaciones informadas de la prevalencia general de la estenosis aórtica grave en el Reino Unido y cuántas personas podrían beneficiarse de la cirugía: reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (SAVR) o implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) .

Para medir las cifras potencialmente en riesgo de estenosis aórtica, los investigadores obtuvieron datos de la población nacional específica por edad y sexo para el año 2019, cuando casi un tercio (30 %; 20,1 millones) de los 66 habitantes del Reino Unido millones de habitantes tenían 55 años o más.

Para obtener estimaciones de prevalencia específicas por edad válidas y precisas, se basaron en datos de uno de los estudios más grandes jamás realizados sobre la afección hasta la fecha (estudio NEDA). Esto arrojó una prevalencia de enfermedad grave del 3,5 % entre los mayores de 75 años.

Usando esto como punto de referencia, estimaron la prevalencia de estenosis aórtica grave en un 1,2 % entre 7074 años; 0,7% entre 6569 años; 0,5% entre 6064 años; y 0.4% entre 5559 años en 2019.

Luego estimaron las proporciones de aquellos con y sin síntomas, y de aquellos con síntomas, cuántos podrían manejarse con medicamentos y cuántos necesitarían cirugía, según en los patrones de tratamiento históricos.

Y calcularon cuántas personas morirían si no se trataran, según el número total estimado de personas diagnosticadas con la afección en 2019, y las tasas de mortalidad reales de 5 años observadas entre los no tratados en el estudio NEDA.

Basándose en todas estas cifras, los investigadores estiman que la prevalencia general de estenosis aórtica grave entre los mayores de 55 años en el Reino Unido en 2019 fue de casi el 1,5 %, equivalente a unas 300 000 personas viviendo con esta condición potencialmente mortal en cualquier momento.

Del número total de pacientes con estenosis aórtica, poco menos de 200 000 (68 %) tenían enfermedad grave (sintomática) en 2019, lo que provocó la necesidad de alrededor de 116 000 procedimientos SAVR y 51 000 TAVI, estiman los investigadores.

Pero las 92 389 personas con enfermedad ‘silenciosa’, que representan casi un tercio de todos los casos (32 %), probablemente no serán diagnosticadas a menos que se les haga una prueba de detección de estenosis aórtica de manera proactiva o se sometan a pruebas para detectar otro problema cardíaco, sugieren. .

Sin un tratamiento proactivo oportuno, hasta 172 859 de las personas con estenosis aórtica grave (59 %, en general) en 2019 morirán en los próximos cinco años hasta 2024, lo que equivale a 35 000 personas cada año.

Cerca de 10 000 de estas muertes (casi el 6 % de todos los casos) ocurrirán entre los de 5564 años, con 29 548 muertes adicionales (17 %) entre los de 6574 años. La mayoría de las muertes ocurrirán en personas de 7.584 años (86.383; 50 %) y mayores de 85 años (47.121; 27 %), estiman los investigadores.

Según sus estimaciones, los investigadores cuestionan si el servicio de salud del Reino Unido ser capaz de hacer frente a la prevalencia de la enfermedad aórtica en los próximos años.

«Criticamente, tal carga indicativa es mucho mayor que la capacidad actual dentro del NHS para examinar, detectar, clasificar y tratar tales casos , y la prevalencia aumenta aún más a medida que la población envejece, advierten.

«Parece que hay pocas dudas, por lo tanto, de que existe una brecha significativa entre las intervenciones realizadas para la [estenosis aórtica] grave y nuestras estimaciones de posibles demanda».

Los investigadores reconocen que no tienen forma de verificar sus estimaciones y advierten que los datos de la población sobre la incidencia y la prevalencia de la estenosis aórtica en el Reino Unido son inadecuados, por lo que sus hallazgos deben interpretarse con cautela.

Pero sus cifras están en línea con las de la fe w disponibles estudios publicados anteriormente, señalan.

«En conclusión, este estudio sugiere que [la estenosis aórtica] grave es una afección común que afecta a muchas personas dentro de la población del Reino Unido de 55 años [y mayores]. Sin una detección e intervención adecuadas, es probable que sus perspectivas de supervivencia sean malas».

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La cirugía para reemplazar la válvula cardíaca es beneficiosa incluso sin síntomas de estenosis aórtica grave. Más información: Descubriendo la carga tratable de la estenosis aórtica severa en el Reino Unido, Open Heart, DOI: 10.1136/openhrt-2021-001783 Proporcionado por British Medical Journal Cita: Se estima que 300 000 personas en el Reino Unido tienen una enfermedad de las válvulas cardíacas potencialmente fatal (2022 , 25 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-people-uk-potentially-fatal-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.