Segundo refuerzo de COVID-19: ¿quién puede recibir uno y cuándo?
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Después de mucho debate entre expertos en salud pública sobre los beneficios de otro refuerzo de COVID-19, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. podría aprobar segundos refuerzos de las vacunas de ARNm como una opción para personas mayores de 50 años esta semana, según varios informes de los medios. Actualmente, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan solo un refuerzo.
Le pedimos a Michael Lin, MD, MPH, especialista en enfermedades infecciosas y profesor asociado en el Centro Médico de la Universidad de Rush, que nos brinde sus puntos de vista sobre el debate del refuerzo.
¿Por qué no todos los expertos están de acuerdo en si ¿Necesitamos otro refuerzo de COVID-19?
Un problema que impulsa la reciente controversia sobre los refuerzos es que no todos los funcionarios de salud pública tienen los mismos objetivos con respecto a la vacunación, dice Lin.
La mayoría estaría de acuerdo que el objetivo principal de las vacunas es evitar que las personas desarrollen COVID-19 grave que podría conducir a la hospitalización o la muerte, dice Lin. Según esa métrica, las vacunas parecen mantener su eficacia para la mayoría de las personas. Los datos muestran que las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna parecen tener un 78 % de eficacia para prevenir la hospitalización por COVID-19 cuatro meses después de una tercera dosis.
Sin embargo, algunos expertos en salud pública también creen que otro objetivo de las vacunas es para prevenir cualquier infección con SARS-CoV-2 (el virus que causa el COVID-19) con la esperanza de ralentizar o incluso detener la transmisión en la comunidad. En ese frente, las vacunas han sido menos efectivas. «Hemos visto una disminución de la inmunidad a cualquier infección, incluida la infección leve, especialmente el invierno pasado cuando terminó la onda delta y comenzó la onda omicron», dice Lin. «Es por eso que muchas personas recomiendan otro refuerzo».
Lin dice que los expertos en ambos lados del argumento tienen puntos válidos. «Simplemente tienen diferentes prioridades», agrega. No quiso especular sobre las acciones de la FDA esta semana, pero espera que el gobierno equilibre los riesgos y los beneficios antes de dar a ciertos grupos vulnerables de la población la opción de recibir un segundo refuerzo.
¿Cuándo sería el mejor momento para obtener otro refuerzo?
Algunos funcionarios de salud pública quieren obtener la opción de un segundo refuerzo para las personas de 50 años o más autorizadas antes de otro aumento potencial, especialmente porque la subvariante omicron BA.2 continúa propagándose.
«Con la onda de omicron, parecía que la eficacia del refuerzo para prevenir infecciones era más evidente en uno o dos meses después de que se administró el refuerzo. Después de eso, la eficacia comenzó a disminuir, al menos para el variante omicron», dice Lin. «Entonces, tiene sentido impulsar los refuerzos al comienzo de una ola, en lugar de al final de una ola cuando hay bajas tasas de transmisión en la comunidad».
¿Cuándo sabremos si puede recibir otro refuerzo de COVID-19?
Aunque los informes sugieren que la FDA podría autorizar un segundo refuerzo esta semana, la agencia también programó una reunión para el 6 de abril para discutir la vacuna COVID-19 general del gobierno y estrategia de refuerzo.
Aunque la FDA controla la aprobación de vacunas y refuerzos, es el Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación de los CDC el que generalmente recomienda qué poblaciones deben ser reforzadas y cuándo. «Ese es otro conjunto de obstáculos que deben superarse antes de que pueda haber una recomendación sobre otro refuerzo», dice Lin. Por lo tanto, podrían pasar algunas semanas antes de que las personas mayores de 50 años tengan la opción de recibir otro refuerzo.
¿Quién es elegible para una cuarta dosis de una vacuna de ARNm ahora?
«Como está claro, la razón más común para recibir una cuarta dosis es si está inmunocomprometido», dice Lin.
Actualmente, los CDC recomiendan que las personas mayores de 12 años con sistemas inmunitarios debilitados reciban tres dosis completas de un vacuna de ARNm como parte de su serie primaria. El CDC también aconseja a las personas de este grupo que reciban un refuerzo, para un total de cuatro inyecciones. «Ese consejo refleja la idea de que las personas inmunocomprometidas tienen más dificultades para producir anticuerpos protectores», dice.
¿Se necesitarán refuerzos anuales de COVID-19?
Lin cree que es posible que cada año Se podrían recomendar refuerzos en algún momento para proteger contra COVID-19. A medida que los epidemiólogos de RUSH y otros lugares recopilen más datos de infecciones en los próximos meses, los funcionarios de salud pública tendrán más información sobre la cual basar sus recomendaciones para la próxima temporada de resfriados y gripe.
«En el futuro, podría haber ser una recomendación para un refuerzo anual que se adapte a las cepas circulantes», dice Lin. «Eso no es solo porque nuestra inmunidad contra el virus SARS-CoV-2 disminuye con el tiempo, sino también porque el virus siempre está cambiando y evolucionando hacia nuevas variantes».
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El estudio confirma la eficacia de las vacunas de refuerzo contra el COVID-19 Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Rush Cita: Segundo refuerzo contra el COVID-19: ¿quién puede recibir uno y cuándo? (2022, 29 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-covid-booster.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.