Tratamiento mejorado para el cáncer de próstata a través de la nueva tecnología de imágenes PET

Crédito: CC0 Public Domain

El cáncer de próstata mata a más de 10,000 hombres anualmente solo en el Reino Unido. La detección del cáncer de próstata generalmente comienza a través de un análisis de sangre o una biopsia, después de lo cual los pacientes son derivados a una imagen PET/CT para que los radiólogos puedan ver su tumor y cualquier metástasis para decidir el mejor curso de tratamiento. Las imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) son fundamentales para el tratamiento del cáncer de próstata, aunque la producción de radiotrazadores para imágenes PET suele ser compleja y requiere mucho tiempo, lo que limita la disponibilidad para los pacientes.

Frente a esta importante necesidad insatisfecha, los investigadores de King diseñaron un kit simple y rápido de producir llamado «Galliprost», que mejora la síntesis de radiomarcadores en imágenes PET.

Las imágenes PET se basan en radiotrazadores como como galio-68 para identificar células cancerosas. Sin embargo, los métodos tradicionales para sintetizar radiotrazadores de galio-68 son complejos y requieren mucho tiempo.

La clave de este problema radica en la ingeniería de los agentes quelantes, que unen el galio-68 a un vector de biomolécula.

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Una plantilla adecuada para el diseño surgió de un cuerpo de trabajo anterior del profesor Robert Hider, profesor emérito de la Escuela de Cáncer y Ciencias Farmacéuticas. El profesor Hider había estado trabajando para desarrollar hidroxipiridinonas HOPOS como tratamiento para la -talasemia, un trastorno genético de la sangre. Afecta a 330.000 bebés por año en todo el mundo y los niños solo sobreviven con una transfusión de glóbulos rojos normales. Sin embargo, estas transfusiones frecuentes conducen a una acumulación tóxica de hierro y, sin tratamiento para eliminar el exceso de hierro, los pacientes mueren a mediados de los veinte. El profesor Hider trabajó en colaboración con la Universidad de Zhejiang para producir el quelante de hierro HOPO Deferiprone, ahora un tratamiento estándar para la -talasemia con una extensión de la vida útil de 45 años en promedio para las 50 000 personas tratadas cada año.

Professor Hider’s Los HOPO también ofrecieron una solución para los radiotrazadores, basada en las similitudes químicas entre el hierro y el galio: los HOPO pudieron unir el galio tan bien como el hierro. En colaboración con el profesor Phil Blower, jefe del Departamento de Química y Biología de Imágenes, se vinculó un ligando de tris(hidroxipiridinona) (THP) a PSMA, una molécula que se une al cáncer de próstata, para permitir el radiomarcado rápido y eficiente con galio-68 de un cáncer de próstata. agente de imagen El marcaje radiactivo podría realizarse convenientemente en cinco minutos en lugar de las varias horas requeridas por los métodos anteriores.

Esta formulación permite que el marcador se produzca en el sitio, de una manera adecuada para el personal de atención médica de primera línea, sin procedimientos complejos o infraestructura costosa.

Posteriormente, se diseñó un kit estéril Gallipros para producir el marcador rápidamente en condiciones clínicas. El trazador Galliprost se evaluó clínicamente en King’s y su socio NHS Trust en más de 1500 pacientes con cáncer de próstata, lo que demuestra que cumple con sus dos objetivos clave de impactar en el manejo del paciente (alrededor de un tercio de los pacientes cambiaron su decisión de tratamiento como resultado de la exploración ) y se sintetizan muy fácilmente en el entorno hospitalario.

El servicio de detección se estableció en asociación con los hospitales de Guy y St Thomas en 2017. Más de 1000 pacientes se han beneficiado solo en los hospitales de Guy y St Thomas. Este tratamiento rentable y eficaz ha proporcionado un ahorro de costes de entre 600 y 1500 por paciente.

El trabajo de King’s también ha llevado a la distribución mundial. En 2019, Theragnostics se asoció comercialmente con GE Healthcare para proporcionar distribución global, preparación y mayor desarrollo de Galliprost. Theragnostics informó datos de un estudio clínico de fase dos que demostró que un tercio de los pacientes con cáncer de próstata recién diagnosticado y más del 50 % de los pacientes con enfermedad bioquímicamente recurrente modificaron sus planes de tratamiento como resultado de una exploración con GalliProst. El cambio en el manejo del paciente aumentó al 75 % en un entorno de radioterapia posradical.

Las aplicaciones del quelante HOPO no se limitan al cáncer de próstata. Al vincular los HOPO a moléculas distintas de las que se dirigen a otras enfermedades, el concepto se puede ampliar para desarrollar agentes de imagen para otros tipos de cáncer. El equipo está desarrollando estos nuevos agentes, además de trabajar con el Dr. Rick Southworth para explorar el uso de HOPO para proteger a los pacientes que reciben quimioterapia contra el cáncer contra enfermedades cardíacas que pueden ser un efecto secundario del tratamiento.

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Desarrollan una nueva y prometedora prueba para el cáncer de próstata Proporcionado por el King’s College de Londres https://medicalxpress.com/news/2022-03-treatment-prostate-cancer-pet-imaging.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.