Un ensayo clínico proporciona resultados alentadores sobre la ivermectina para reducir la COVID-19 leve
Equipo de investigación SAINT. Crédito: ISGlobal/Clnica Universidad de Navarra.
Un pequeño estudio piloto sugiere que la administración temprana de ivermectina puede reducir la carga viral y la duración de los síntomas en pacientes con COVID-19 leve, lo que a su vez podría ayudar a reducir la transmisión viral. El estudio, que forma parte del proyecto SAINT y ha sido liderado por la Clínica Universidad de Navarra y el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), institución apoyada por la Fundación ”la Caixa”, merece una mayor exploración en ensayos clínicos más amplios. Los hallazgos del estudio piloto se publicaron en EClinicalMedicine, una revista clínica publicada por The Lancet.
Ya tenemos dos vacunas COVID-19 aprobadas en la Unión Europea, pero inmunizar a suficientes personas en todo el mundo para detener la propagación viral requerirá al menos dos años. Mientras tanto, encontrar medicamentos que puedan tratar o prevenir infecciones sigue siendo una prioridad. “Muchos esfuerzos se están centrando en desarrollar tratamientos para la COVID-19, pero pocos abordan cómo reducir la transmisión viral”, afirma Carlos Chaccour, coordinador del estudio, investigador de ISGlobal y médico de la Clínica Universidad de Navarra.
En En este estudio piloto realizado con pacientes de la Clínica y en instalaciones de la Universidad de Navarra, Chaccour y su equipo evaluaron si la dosis máxima de ivermectina recomendada en Europa podría tener un impacto en la transmisión viral cuando se administra dentro de los primeros días después del inicio de los síntomas.
La ivermectina es un fármaco antiparasitario que ha demostrado reducir la replicación del SARS-CoV-2 in vitro (en líneas celulares), aunque en concentraciones que superan las recomendadas para uso humano. Esto, junto con los resultados preliminares de un ensayo en humanos que utilizó datos de origen dudoso y nunca fue revisado por pares, impulsó el uso de la ivermectina en muchos países de América Latina a pesar de la falta de evidencia confiable sobre su eficacia para tratar o prevenir infecciones.
El equipo de investigación administró una dosis única de ivermectina o placebo a 24 pacientes con infección confirmada y síntomas leves, dentro de las primeras 72 horas posteriores al inicio de los primeros síntomas. Se tomaron hisopos nasales y muestras de sangre en el momento de la inscripción y una, dos y/o tres semanas después del tratamiento.
Siete días después de los tratamientos, no se observó diferencia en el porcentaje de pacientes PCR positivos (100 % de pacientes fueron positivos en ambos grupos). Sin embargo, la carga viral media en el grupo tratado con ivermectina fue menor (alrededor de 3 veces menor a los cuatro días y hasta 18 veces menor a los siete días posteriores al tratamiento), aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. Los pacientes tratados también mostraron una duración reducida de ciertos síntomas (del 50% para la pérdida del olfato y el gusto y del 30% para la tos). Todos los pacientes desarrollaron IgG específica del virus pero, de nuevo, el nivel medio de anticuerpos en el grupo tratado fue más bajo que en el grupo placebo. «Esto podría ser el resultado de una carga viral más baja en estos pacientes», explica Chaccour.
El hecho de que no hubo efecto sobre la duración de los síntomas o los factores asociados con la inflamación sugiere que la ivermectina puede actuar a través de mecanismos que no implican un posible efecto antiinflamatorio. Los autores creen que podría estar interfiriendo con la entrada viral en las células, como sugiere otro estudio realizado en hámsters en el Instituto Pasteur.
«Nuestros hallazgos están en línea con los de ensayos recientes realizados en Bangladesh y Argentina , dice Chaccour. «Aunque nuestro estudio es pequeño y es demasiado pronto para sacar conclusiones, las tendencias observadas en las cargas virales, la duración de los síntomas y los niveles de anticuerpos son alentadoras y justifican una mayor exploración en ensayos clínicos más amplios con una mayor diversidad de pacientes», añade.
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Nuevo estudio para evaluar la eficacia de la ivermectina contra el COVID-19 Más información: Chaccour C, Casellas A, Blanco-Di Matteo A, et al. El efecto del tratamiento temprano con ivermectina sobre la carga viral, los síntomas y la respuesta humoral en pacientes con COVID-19 leve: un ensayo clínico aleatorizado piloto, doble ciego, controlado con placebo. Medicina Clínica EC. 2021. DOI: 10.1016/j.eclinm.2020.100720 Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por el Barcelona Institute for Global Health Cita: Un ensayo clínico proporciona resultados alentadores sobre ivermectina para reducir el COVID-19 leve (2021, 19 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-clinical-trial-results-ivermectin-mild.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.