Un estudio encuentra que el deterioro cognitivo es un factor clave para predecir la esperanza de vida en la enfermedad de Alzheimer
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El deterioro cognitivo es el factor más importante para determinar cuánto tiempo vivirán los pacientes con la enfermedad de Alzheimer después de ser diagnosticados, según un nuevo estudio de investigadores de UT Southwestern. Los hallazgos, publicados en el Journal of Alzheimer’s Disease, son un primer paso que podría ayudar a los proveedores de atención médica a proporcionar predicción confiable y asistencia en la planificación para los pacientes con la enfermedad de Alzheimer y sus familias.
Usando un conjunto de datos del Centro Nacional de Coordinación de Alzheimer sobre 764 casos confirmados por autopsia, C. Munro Cullum, Ph.D., Profesor de Psiquiatría, Neurología y Cirugía Neurológica, y el primer autor Jeffrey Schaffert, Ph.D., un posdoctorado becario en neuropsicología clínica en UT Southwestern, identificó siete factores que ayudaron a predecir las variaciones en la esperanza de vida entre los participantes. Estos factores son los que mejor predicen cuántos años de vida quedan después del diagnóstico.
«La esperanza de vida de los pacientes con enfermedad de Alzheimer suele oscilar entre tres y 12 años, pero puede ser más larga en algunos casos. Las familias están ansiosas por saben qué esperar y cuál es la mejor manera de planificar el futuro en términos de finanzas, cuidado familiar y cómo quieren vivir sus vidas», dijo el Dr. Cullum, neuropsicólogo investigador en el Instituto del Cerebro Peter O’Donnell Jr. que se especializa en evaluación cognitiva. «Estamos tratando de darles mejores respuestas».
De las muchas variables estudiadas, las deficiencias en el desempeño en una breve prueba de evaluación cognitiva que se enfoca en la orientación fue el predictor más significativo, representando alrededor del 20 % de la variación en la esperanza de vida. A esto le siguieron el sexo, la edad, la raza/etnicidad, los síntomas neuropsiquiátricos, los resultados anormales de los exámenes neurológicos y las calificaciones de deterioro funcional.
«Descubrimos que más allá de la función cognitiva global, los pacientes que eran mayores, no hispanos, hombres, y que tenían más síntomas motores y psiquiátricos tenían una expectativa de vida significativamente más corta», dijo el Dr. Schaffert.
Los datos se extrajeron de registros clínicos e informes de autopsias de pacientes que murieron con la enfermedad de Alzheimer entre 2005 y 2015. La enfermedad de Alzheimer fue confirmada por anormalidades tradicionales observadas en especímenes de autopsias cerebrales, incluida la presencia de agregación anormal de proteínas. La esperanza de vida en el grupo de estudio varió de un mes a 131 meses después del diagnóstico y la mayoría fueron diagnosticados en su primera visita.
Dr. Schaffert explicó que los estudios anteriores se han centrado en solo unos pocos de los 21 predictores identificados para la esperanza de vida. En este caso, los investigadores tenían un conjunto de datos completo para 14 variables en este grupo, el más grande hasta la fecha. Además, los estudios anteriores no se han basado en autopsias, lo que confunde los resultados con datos de otras formas de demencia que imitan la enfermedad de Alzheimer.
Los investigadores advierten que la predicción de la esperanza de vida es compleja y está influenciada por muchos factores. Si bien la prueba cognitiva utilizada en el estudio fue un predictor relativamente fuerte, planean hacer un seguimiento utilizando medidas más sensibles de memoria y otras habilidades cognitivas específicas como predictores y probar cómo la tasa de disminución de la cognición puede seguir la esperanza de vida. También esperan expandir la base de población.
«Este conjunto de datos se derivó en gran medida de pacientes blancos bien educados que donaron sus cerebros para la investigación. Nos gustaría ampliar este trabajo para reflejar mejor nuestra población de pacientes más diversa. «, dijo el Dr. Cullum.
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Una nueva exploración por imágenes revela un culpable del deterioro cognitivo de la enfermedad de Alzheimer Más información: Jeff Schaffert et al, Predictores of Life Expectancy in Autopsy-Confirmed Alzheimer’s Disease, Journal of Alzheimer’s Disease (2022). DOI: 10.3233/JAD-215200 Información de la revista: Journal of Alzheimer’s Disease
Proporcionado por UT Southwestern Medical Center Cita: Un estudio encuentra que el deterioro cognitivo es un factor clave para predecir la esperanza de vida en la enfermedad de Alzheimer (2022, 15 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-cognitive-decline-key-factor-life.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.