Un estudio muestra que la atención plena puede ayudar a aliviar el dolor de las sobrevivientes de cáncer de mama
Estas imágenes representan una reducción significativa de la actividad cerebral después de la MBSR mientras las mujeres realizaban una tarea de Stroop emocional durante la resonancia magnética funcional. La guía de colores representa los valores F con blanco/amarillo como la diferencia más significativa. La a) corteza prefrontal dorsolateral izquierda, b) precuneus y cuneus, yc) la corteza somatosensorial izquierda son regiones cerebrales relacionadas con el dolor, la regulación emocional y el procesamiento cognitivo. El MBSR pudo calmar su respuesta a la emoción provocada por las palabras relacionadas con el dolor. Crédito: Universidad de Ottawa
Un estudio dirigido por investigadores de la Universidad de Ottawa proporciona evidencia empírica de que la atención plena tiene un impacto significativo en el cerebro de las mujeres que sufren dolor neuropático relacionado con el tratamiento del cáncer de mama. Los investigadores demostraron que la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR) ayuda a modular el dolor neuropático.
Sus hallazgos podrían marcar la diferencia en la vida de muchas mujeres. En Canadá, se espera que más de un cuarto de millón de mujeres sean diagnosticadas con cáncer de mama, el cáncer más diagnosticado entre mujeres en todo el mundo en 2020. Además de los impactos psicológicos del cáncer de mama, aproximadamente del 20 al 50 por ciento de los sobrevivientes informan que experimentan dolor neuropático crónico después del tratamiento. .
Hablamos con la autora principal, la Dra. Andra Smith, profesora titular de la Facultad de Psicología de uOttawa, para obtener más información sobre los hallazgos más recientes publicados en la revista Mindfulness.
¿Por qué usted y su equipo deciden considerar la atención plena para mejorar los problemas relacionados con el dolor?
«El dolor neuropático es un efecto secundario muy común de la quimioterapia y otros tratamientos contra el cáncer de mama. Los analgésicos no siempre funcionan y la calidad de vida, las capacidades cognitivas y el bienestar general pueden verse reducidos debido a este dolor. Debido a estos efectos negativos y a la complejidad del tratamiento para este tipo de dolor después del tratamiento del cáncer de mama, es importante proporcionar un tratamiento complementario y opciones de manejo.
Hemos escuchado mucho sobre la atención plena en los últimos años, sobre cómo ayuda a las personas a relajarse y sentirse mejor. Si la atención plena, una herramienta no farmacológica, se puede utilizar para ayudar con el dolor neuropático, las mujeres se sentirán mejor y es posible que no experimenten un dolor tan perturbador.
Dolor es una experiencia subjetiva y la atención plena a menudo se descarta como una «palabra de moda». Pero nuestra investigación proporciona evidencia empírica objetiva de un impacto significativo de la atención plena en el cerebro de estas mujeres».
Cómo se llevó a cabo la investigación ?
«Investigamos el impacto de un 8- programa de reducción de estrés basado en atención plena (MBSR) de una semana sobre la reactividad emocional entre una muestra de sobrevivientes de cáncer de mama con dolor neuropático crónico. Utilizamos imágenes cerebrales de última generación en el escáner de resonancia magnética 3T del Hospital de Ottawa y recopilamos datos sobre la salud de la materia blanca, la actividad cerebral durante el procesamiento de textos relacionado con el dolor emocional y durante el estado de reposo.
Mujeres con dolor neuropático se tomaron imágenes antes y después de un programa MBSR, o del tratamiento habitual. Se compararon el dolor, la calidad de vida y las imágenes entre los dos grupos y dentro del grupo MBSR antes y después de MBSR».
¿Qué encontró?
«Observamos importantes reducciones en la actividad cerebral después de la reducción del estrés basada en la atención plena en regiones relacionadas con el dolor, la regulación emocional y el procesamiento cognitivo. Tanto la intensidad del dolor como la interferencia del dolor, para el grupo MBSR, se redujeron significativamente después del entrenamiento de 8 semanas.
Nuestros resultados muestran una mejora significativa en la salud del cerebro, así como en la percepción del dolor.
Hay muchos informes anecdóticos de cómo esto o aquello hizo que una persona se «sintiera mejor», pero los resultados realmente emocionantes aquí son que podemos ver que hay cambios reales en el cerebro y la forma en que una persona puede alterar su respuesta al dolor. «
¿Por qué es importante?
«Esta investigación ofrece la esperanza de un método no invasivo para aliviar la lucha contra el dolor neuropático crónico en mujeres que siguen un tratamiento contra el cáncer de mama.
El dolor es algo que la gente teme, y muchas personas se encuentran con problemas secundarios significativos debido al uso de analgésicos, incluido el uso indebido de drogas y problemas de salud mental. La atención plena tiene un efecto neurofisiológico que puede alterar la percepción del dolor.
Esta investigación muestra que existen opciones de tratamiento complementarias. Si se usa correctamente, la información que hemos publicado puede mejorar los resultados de salud de las personas involucradas y potencialmente también podría reducir los costos de salud, así como algunos de los problemas relacionados, en particular los relacionados con la salud mental».
Quién trabajó en esta investigación?
«Dr. Patricia Poulin, en The Ottawa Hospital, fue la investigadora clínica principal con su equipo de investigación integrado por Heather Romanow, Yaad Shergill, Emily Tennant y Eve-Ling Khoo. Esto incluyó el reclutamiento de las mujeres y todas las evaluaciones clínicas.
Mi laboratorio realizó el componente de escaneo del estudio, incluido mi equipo de imágenes del Dr. Taylor Hatchard, Ola Mioduszewski y la Dra. Lydia Fang.
Los datos se recopilaron durante dos años, de 2017 a 2019, financiados por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR) y las subvenciones de la Fundación Canadiense contra el Cáncer de Mama. Publicamos tres artículos sobre nuestra investigación en los últimos cuatro meses. El último, «Reactividad emocional reducida en sobrevivientes de cáncer de mama con dolor neuropático crónico después de la reducción del estrés basado en la atención plena (MBSR): una investigación piloto de resonancia magnética funcional» se publicó en noviembre de 2020 en la revista Mindfulness.
Explore más
El entrenamiento de atención plena no reduce la frecuencia de la migraña: estudio Atención plena (2020). DOI: 10.1007/s12671-020-01546-9
Ola Mioduszewski et al. Las sobrevivientes de cáncer de mama que viven con dolor neuropático crónico muestran una mejor salud cerebral después de la reducción del estrés basada en la atención plena: una difusión preliminar estudio de imágenes de tensor, Journal of Cancer Survivorship (2020). DOI: 10.1007/s11764-020-00903-w
AM Smith et al. La reducción del estrés basada en la atención plena altera la actividad cerebral de las sobrevivientes de cáncer de mama h dolor neuropático crónico: evidencia preliminar de fMRI en estado de reposo, Journal of Cancer Survivorship (2020). DOI: 10.1007/s11764-020-00945-0 Información de la revista: Mindfulness , Journal of Cancer Survivorship