Un fármaco podría aumentar la supervivencia del cáncer de pulmón que afecta a los no fumadores
El fármaco Tagrisso podría ofrecer esperanza a los pacientes que luchan contra una forma de cáncer de pulmón que suele afectar a personas con poco o ningún historial de tabaquismo, según un nuevo ensayo.
Administrado después de la cirugía para extirpar el tumor de pulmón, Tagrisso (osimertinib) aumentó en gran medida la supervivencia promedio de las personas que luchan contra una forma no metastásica de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), que constituye la gran mayoría de los cánceres de pulmón.
Los tumores NSCLC que fueron el foco del nuevo ensayo se caracterizaron por la presencia de una mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en las células.
Este subconjunto de tumores «están presentes en aproximadamente el 10 % de los pacientes caucásicos, con estimaciones mucho más altas de otras poblaciones de pacientes, como los pacientes asiáticos», dijo el Dr. Kevin Sullivan, especialista en cáncer de pulmón que no participó en el nuevo ensayo.
«La mayoría de los pacientes con estas mutaciones no fuman o han fumado muy poco», anotó Sullivan, quien trabaja en la división de oncología médica en el Instituto de Cáncer de Northwell Health en Lake Success, Nueva York
Por lo general, dijo, los pacientes diagnosticados con estos tumores se someten a cirugía seguida de quimioterapia estándar si el cáncer aún no se ha manifestado leer más allá del pulmón.
Esa quimioterapia de seguimiento estándar «brinda un beneficio de supervivencia pequeño pero significativo, lo que significa que mejora la tasa de curación», explicó Sullivan. Y si el cáncer regresa, lo que sucede a menudo, puede resultar incurable.
El nuevo estudio, financiado por el fabricante de medicamentos AstraZeneca, buscaba ver si Tagrisso podría mejorar los resultados. Fue dirigido por el Dr. Roy Herbst, jefe de oncología médica en Yale Cancer Center y Smilow Cancer Hospital, y presentado el viernes en la reunión anual virtual de este año de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO).
El El ensayo incluyó a casi 700 pacientes con tumores de NSCLC en estadio II-IIIA localizados con una mutación de EGFR. Los pacientes ya se habían sometido a una extirpación quirúrgica completa del tumor primario y se habían recuperado por completo de esa operación.
Los pacientes fueron seleccionados al azar para tomar tabletas de 80 miligramos de Tagrisso una vez al día, durante un máximo de tres años, o un placebo Los pacientes en el estudio multinacional de fase III también podrían recibir quimioterapia estándar posoperatoria.
Entre los pacientes que recibieron Tagrisso, el 90 % estaba vivo después de dos años sin que su cáncer volviera a aparecer, en comparación con el 44 % que recibió un «ficticio». píldora de placebo, encontró el equipo de investigación. Dicho de otra manera, el riesgo de recurrencia de la enfermedad o muerte se redujo en un 83 % en los pacientes que tomaron Tagrisso después de la cirugía, en comparación con los que tomaron un placebo.
Los prometedores resultados llevaron al comité independiente de seguimiento de datos de la estudio para recomendar el «desenmascaramiento» temprano, lo que significa que a los pacientes se les podría decir si estaban recibiendo el medicamento o un placebo.
«Este ensayo es un jonrón. Superó nuestras expectativas», dijo Herbst en un ASCO comunicado de prensa. «Es un avance importante ver que una terapia dirigida retrasa significativamente la recurrencia de la enfermedad después de la cirugía en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Ahora podemos tratar a los pacientes antes».
Dr. Richard Schilsky, director médico y vicepresidente ejecutivo de ASCO, anotó en un comunicado de prensa de la sociedad que Tagrisso «ya es el estándar de atención de primera línea para los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado con mutación de EGFR». Estuvo de acuerdo en que los nuevos hallazgos también deberían respaldar su uso para la enfermedad en etapa temprana.
Aún así, el estudio no se ha publicado en una revista revisada por pares, por lo que los hallazgos deben considerarse preliminares.
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Por su parte, Sullivan dijo que el estudio mostró un beneficio «dramático» en términos de mayor tiempo de supervivencia sin ninguna progresión de la enfermedad.
Pero «todavía no está claro a partir de los datos proporcionados si esta terapia en realidad está mejorando la ‘tasa de curación’ para los pacientes. Puede ser que el medicamento solo esté retrasando el tiempo hasta que la enfermedad regrese, especialmente dado el tiempo que los pacientes en el estudio estuvieron en tratamiento», dijo.
«En última instancia, necesitaremos ver más que los datos de supervivencia sin enfermedad», dijo Sullivan.
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Cita: El medicamento podría aumentar la supervivencia del cáncer de pulmón que afecta a los no fumadores (2020, 1 de junio) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-drug -boost-survival-lung-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.