Un medicamento común para la diabetes no es eficaz contra el cáncer de mama en etapa temprana, dicen los investigadores
Comprimidos de 500 mg de metformina. Crédito: dominio público
Un fármaco para la diabetes tipo 2 de bajo costo y ampliamente utilizado, que alguna vez se esperaba que fuera una gran promesa en el tratamiento del cáncer de mama, no previene ni detiene la propagación de las formas más comunes de la enfermedad, según una nueva investigación.
El estudio, que aún no ha sido revisado por pares, fue dirigido por investigadores de Toronto y dirigido por el Canadian Cancer Trials Group bajo el paraguas de la red Breast International Group. Es el estudio más grande de su tipo hasta la fecha, con un seguimiento de más de 3600 pacientes con cáncer de mama de todo Canadá, EE. pastillas al día de placebo o del medicamento para la diabetes metformina. En general, los investigadores encontraron que agregar metformina a los tratamientos estándar para el cáncer de mama no mejoró los resultados en los dos tipos más comunes de cáncer de mama, receptor hormonal positivo o negativo.
«Los resultados nos dicen que la metformina no es efectivo contra los tipos más comunes de cáncer de mama y se debe suspender cualquier uso no indicado en la etiqueta de este medicamento para el tratamiento de estos tipos comunes de cáncer de mama», dijo Pamela Goodwin, profesora del departamento de medicina de la Universidad de Toronto’s Temerty Facultad de Medicina, que también es oncólogo médico en Sinai Health y científico clínico en el Instituto de Investigación Lunenfeld-Tanenbaum.
Goodwin presentó los hallazgos esta semana en el Simposio sobre el cáncer de mama de San Antonio 2021.
Si bien se descubrió que la metformina no es efectiva para tratar las formas más comunes de cáncer de mama, Goodwin dijo que el ensayo encontró un resultado potencialmente importante para las personas con una forma menos común pero agresiva de la enfermedad llamada HER2 positivo. cáncer de mama.
Para este subtipo de cáncer de mama, los investigadores encontraron que había evidencia de que el uso de metformina durante cinco años podría conducir a una reducción de las muertes. El cáncer HER2 positivo representa aproximadamente el 20 por ciento de todos los cánceres de mama.
«La metformina no es beneficiosa para su uso en la mayoría de los cánceres de mama comunes, pero en los casos de cáncer de mama HER2 positivo, nuestros hallazgos sugieren que puede ser beneficiosa», dijo Goodwin, quien también es profesor en el Instituto de Política, Gestión y Evaluación de la Salud en la Facultad de Salud Pública de Dalla Lana.
«Estos resultados deben replicarse en futuras investigaciones antes de que la metformina sea utilizado como tratamiento del cáncer de mama, sin embargo, podría proporcionar una opción de tratamiento adicional para el cáncer de mama HER2 positivo», dijo Goodwin.
La metformina pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas, que se usan para tratar azúcar en la sangre o diabetes. Estudios observacionales y preclínicos previos sugirieron que la metformina también puede reducir el riesgo de desarrollo y aumentar la supervivencia de algunos tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama.
Se teorizó que el fármaco podría retrasar el crecimiento del cáncer de mama al mejorar el metabolismo del paciente, en particular niveles de insulina, lo que lleva a un crecimiento reducido de las células cancerosas, o que podría afectar directamente a las células cancerosas.
Los resultados se enviaron para su publicación. Un próximo paso potencial será probar prospectivamente el impacto de la metformina en pacientes con cáncer de mama positivo para HER2 en un ensayo clínico aleatorizado.
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