Un nuevo estudio encuentra altas tasas de trauma para madres y bebés por partos con fórceps y ventosa en Canadá
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Para las madres y sus bebés que dieron a luz con fórceps o ventosa, el trauma después de estos procedimientos es más alto que antes reportado en Canadá, con 1 de cada 4 partos afectados en el caso de fórceps, informa un nuevo estudio en CMAJ (Canadian Medical Association Journal).
Los autores piden una reevaluación de la seguridad de estas prácticas de parto.
El parto vaginal operatorio (OVD, por sus siglas en inglés) se refiere al uso de fórceps o vacío en la segunda etapa del trabajo de parto si el trabajo de parto está estancado, si hay un riesgo para el feto o para evitar pujar en personas con ciertas condiciones de salud. En los últimos años, los partos con fórceps y ventosa han representado entre el 10 % y el 15 % de todos los partos en Canadá, Australia y el Reino Unido, según las pautas que recomiendan los partos quirúrgicos cuando los realizan profesionales de la salud capacitados.
«[E]l riesgo asociado con OVD depende en gran medida de la experiencia del proveedor de atención médica, y la disminución del uso de OVD (a favor del parto por cesárea) ha reducido las oportunidades para adquirir competencia en la realización de estos partos, especialmente con fórceps», escribe el líder la autora, la Dra. Giulia Muraca, epidemióloga perinatal y profesora asistente en los Departamentos de Obstetricia y Ginecología y de Métodos de Investigación en Salud, Evidencia e Impacto en la Universidad McMaster, Hamilton, Ontario, con coautores de la Universidad de British Columbia y otras universidades investigadores.
El gran estudio incluyó más de 1,3 millones de partos a término únicos en Canadá (excluyendo Quebec) entre abril de 2013 y marzo de 2019. De t En total, 38 500 (2,9 %) fueron intentos de parto con fórceps y 110 987 (8,4 %) fueron intentos de parto con ventosa. Los investigadores encontraron que el trauma materno, como desgarros perineales severos, ocurrió en más de 1 de cada 4 partos con fórceps (25,3 %) y en el 13,2 % de los partos con ventosa. El trauma neonatal grave ocurrió en poco menos del 1% de los partos con fórceps y ventosa (9,6 por 1000 nacidos vivos). Estas lesiones pueden tener consecuencias a largo plazo, como incontinencia y deterioro de la salud sexual en las madres, y daño a los nervios y lesiones cerebrales en los bebés.
«En nuestro estudio, las tasas de traumatismo materno después de la OVD fueron altas entre todas niveles de atención obstétrica», escriben los autores. Se encontraron altas tasas de traumatismo materno independientemente de la provincia o territorio, el nivel de atención obstétrica o el volumen de partos hospitalarios.
Los autores también publicarán un informe detallado de los hallazgos entre hospitales individuales en Canadá el 10 de enero y el Equipo para Mejorar la Regionalización de la Atención Médica Perinatal financiado por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (accesible en el parto/» target=»_blank»>phsr.obgyn.ubc.ca/operative-vaginal-delivery/ ).
«Estas altas tasas exigen una reevaluación de la seguridad de OVD, no solo en Canadá, sino en todos los entornos donde las tasas de OVD y las oportunidades de capacitación en OVD están cambiando. Aunque los OVD pueden estar asociados con bajas tasas de morbilidad en circunstancias cuidadosamente seleccionadas, las altas tasas de trauma después de partos con fórceps y ventosa, documentadas en todas las regiones, niveles de atención obstétrica y hospitales, muestran que tales condiciones ideales no se aplican a la práctica obstétrica en Canadá. «, concluyen.
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Fórceps mediopélvico, partos con ventosa: índices más altos de trauma para madres y bebés Más información: Giulia M. Muraca et al, Maternal and neonatal trauma after parto vaginal quirúrgico, Canadian Medical Association Journal (2022). DOI: 10.1503/cmaj.210841 Información de la revista: Canadian Medical Association Journal
Proporcionado por Canadian Medical Association Journal Cita: Un nuevo estudio encuentra altas tasas de trauma para madres y bebés por partos con fórceps y vacío en Canadá (2022, 10 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-01-high-trauma-mothers -babi es-forceps.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.