Un nuevo estudio muestra cómo las pruebas de audición pueden revelar los efectos del VIH en el cerebro
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
Incluso con una terapia antirretroviral eficaz, los pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sufren daños en el sistema nervioso central . Todavía se debate si estos problemas se pueden atribuir principalmente a la enfermedad, sus tratamientos o las respuestas inmunitarias del cuerpo, pero es difícil detectar estos cambios de manera temprana y confiable.
Los hallazgos de un nuevo estudio publicado en Clinical Neurophysiology, que involucra un esfuerzo de colaboración entre la Escuela de Medicina Geisel de Dartmouth y el Laboratorio de Neurociencia Auditiva de la Universidad Northwestern, arrojan más luz sobre cómo el sistema auditivo del cerebro puede proporcionar una ventana a cómo funciona el cerebro. está afectado por el VIH.
«Hemos estado realizando una variedad de pruebas de audición en una cohorte establecida de pacientes con VIH en Dar es Salaam, Tanzania», dice Jay Buckey, Jr., MD, un profesor de medicina en Geisel que codirigió el estudio. «Inicialmente, pensamos que encontraríamos que el VIH afecta el oído, pero lo que parece estar afectado es la capacidad del cerebro para procesar el sonido».
Para probar esta hipótesis, los investigadores usaron lo que se llama un habla- respuesta evocada de seguimiento de frecuencia (FFR). En esta prueba, las ondas cerebrales se registran a partir de electrodos en el cuero cabelludo (como en un electroencefalograma), mientras que los sonidos comunes del habla cotidiana, como «ba», «da» o «ga», se reproducen en el oído. Esto ofrece una forma objetiva y no invasiva de registrar las ondas cerebrales y evaluar las funciones auditivas del cerebro.
«Hay muchos ingredientes acústicos en el habla, como el tono, la sincronización, los armónicos y la frase», dice Nina. Kraus, Ph.D., Profesor Hugh Knowles de Ciencias de la Comunicación y Neurobiología en Northwestern, quien codirigió el estudio con Buckey. «La FFR nos permite reproducir los sonidos del habla en el oído de los participantes del estudio y descubrir qué tan bien está haciendo el cerebro el trabajo al procesar estos diferentes ingredientes acústicos».
Al comparar los resultados de la FFR de 68 personas con VIH adultos con VIH a 59 adultos seronegativos, los investigadores encontraron que las respuestas neurofisiológicas auditivas a ciertas señales del habla se interrumpieron en adultos seropositivos, a pesar de que se desempeñaron normalmente en las pruebas de audición, lo que confirmó que estas dificultades auditivas se basan en el sistema nervioso central.
«Cuando el cerebro procesa el sonido, no es como una perilla de volumen donde todos los ingredientes acústicos se procesan bien o mal», explica Kraus. «Con el FFR, podemos ver qué aspectos del procesamiento auditivo se ven afectados o disminuidos y preguntar: ‘¿Existe una firma neuronal específica que se alinee con el VIH?'».
Es por eso que los investigadores prevén el FFR como una herramienta viable para una mayor comprensión no solo de los mecanismos de disfunción cerebral asociados con el VIH, sino también de otros trastornos que afectan al cerebro, como la conmoción cerebral, la enfermedad de Alzheimer y la infección por el virus del Zika.
«Típicamente , si quiere evaluar la función cognitiva, va a hacer cosas como hacer que la gente resuelva problemas matemáticos, recordar una lista de palabras, trabajar en algún tipo de rompecabezas o tarea, o hacer un dibujo», dice Buckey. «Requiere personas capacitadas para realizar este tipo de pruebas, y las pruebas pueden ser bastante específicas para el idioma que hablan las personas y la cultura de la que provienen».
«Lo significativo de nuestros resultados es que la prueba no requiere ninguna acción por parte del paciente; se graba de forma pasiva, los sujetos pueden incluso dormir o ver una película», dice. «Creemos que el FFR es muy prometedor como una forma de evaluar el cerebro de manera fácil y objetiva».
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Variabilidad en el habla natural es un desafío para el cerebro disléxico Más información: Travis White-Schwoch et al, La neurofisiología auditiva revela disfunción del sistema nervioso central en personas infectadas por el VIH, Neurofisiología clínica (2020). DOI: 10.1016/j.clinph. 2020.04.165 Proporcionado por The Geisel School of Medicine at Dartmouth Cita: Un nuevo estudio muestra cómo las pruebas de audición pueden revelar los efectos del VIH en el cerebro (30 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:// medicalxpress.com/news/2020-06-reveal-hiv-effects-brain.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.