¿Una dosis para muchos o dos dosis para menos? Los expertos explican el lanzamiento de la vacuna en EE. UU.

La escasez de vacunas contra la COVID-19 está llevando a algunos a preguntarse si Estados Unidos estaría mejor simplemente tratando de administrar una sola dosis a la mayor cantidad de personas posible.

Esta opinión se ha visto reforzada por los primeros datos de Israel que indican que una dosis única de la vacuna es extremadamente eficaz y puede reducir las tasas de infección.

Pero los expertos en salud pública siguen insistiendo en que la vacuna de dos dosis aprobada el régimen debe mantenerse, frente a las nuevas variantes de COVID-19 que podrían socavar la eficacia de la vacuna y provocar un aumento de la tasa de infección.

«Si solo tenemos una dosis en nuestra población de alto riesgo, los que van a afectar el sistema de atención de la salud, y tenemos una menor eficacia allí, entonces vamos a estar en problemas», dijo el Dr. Arnold Monto, presidente interino del Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Comité, dijo durante un HD Live! entrevista.

«Hacemos hincapié en que el enfoque de dos dosis debe ser el que sigamos, y que usemos la vacuna con las estrategias de mitigación para reducir la transmisión», continuó Monto.

Israel realizó recientemente un estudio en el que comparó infecciones entre 200,000 personas vacunadas con su primera dosis contra un grupo de personas no vacunadas, dijo el Dr. Ran Balicer, presidente del Equipo Nacional de Expertos COVID-19 de Israel, en el mismo HD ¡Vivir! entrevista.

Ambos grupos continuaron teniendo tasas de infección similares durante aproximadamente dos semanas, pero el día 14 el grupo que había recibido una dosis tuvo una disminución repentina en las tasas de infección, dijo Balicer. Para el día 17, el grupo vacunado tuvo una disminución del 33 % en las infecciones en comparación con el grupo no vacunado.

«Eso demuestra que la vacuna, incluso la primera dosis, tiene un impacto en las infecciones», dijo Balicer, director de Clalit Research Institute en Clalit Health Services, una de las cuatro HMO que brinda atención médica a toda la población israelí.

Confianza en los datos

Otro informe basado en la experiencia de vacunación de Israel encontró que una sola dosis de la vacuna de Pfizer puede proporcionar hasta un 90 % de protección contra la infección por COVID-19 para el día 21.

El estudio, realizado por investigadores británicos, hizo un seguimiento de los israelíes que habían recibido su primera dosis de la vacuna.

«Descubrimos que la eficacia de la vacuna seguía siendo prácticamente nula hasta aproximadamente 14 días después de que las personas fueran vacunadas», dijo en un comunicado de prensa de la universidad. «Pero luego, después del día 14, la inmunidad aumentó gradualmente día tras día hasta alrededor del 90 % en el día 21 y luego no mejoró más. Toda la mejora observada fue antes de cualquier segunda inyección».

Estos resultados respaldan una política adoptada por el Reino Unido para extender la brecha entre las dosis a 12 semanas, para tratar de obtener las primeras dosis en tantos brazos como sea posible, dijo Hunter.

Balicer estuvo de acuerdo en que «los beneficios de tener una dosis son claras porque entonces se puede haber vacunado a muchas más personas con un suministro limitado de vacunas y tener cierta inmunidad parcial a una parte más grande de la población».

Sin embargo, Balicer continuó que «vale la pena señalar que es importante, en nuestra opinión, seguir el protocolo completo de dos dosis, porque ahí es donde tiene los datos de los ensayos clínicos para decirle que tiene una inmunidad duradera y que tiene una protección lo suficientemente fuerte de toda la edad grupos.»

Dra. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., dijo en una conferencia de prensa el miércoles que Estados Unidos no está siguiendo los pasos de Gran Bretaña, según datos de grandes ensayos clínicos.

«Como usted todos sabemos, el ensayo de Moderna, con 30.000 personas, y el ensayo de Pfizer, con 44.000 personas, nos indican que las respuestas máximas se dan con un cebado seguido de un impulso de 21 días con Pfizer y 28 días con Moderna», dijo Fauci.

«Creemos firmemente que nos basaremos en la ciencia, que nos ha dictado la forma óptima de obtener una respuesta del 94 % al 95 %, que es, de hecho, duradera durante el período de tiempo que lo he estado siguiendo», agregó Fauci.

Nuevas variantes de COVID

La aparición de variantes altamente infecciosas del Reino Unido, Sudáfrica y Brasil ha aumentado la necesidad de ser cauteloso con respecto a el protocolo de vacunación, ya que las altas tasas de infección promoverán la mutación continua del coronavirus, dijo Monto, un profes sor de epidemiología y salud pública global con la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Michigan.

«Si no obtenemos replicación viral, no obtenemos mutaciones», dijo Monto. «Entonces, lo que tenemos que hacer es derrotar al virus y la transmisión del virus como nuestro principal objetivo».

Es cierto que la escasez de suministro de vacunas es el mayor problema con el lanzamiento de EE. UU., dijo Monto.

«No tendríamos ningún problema en priorizar si tuviéramos todas las vacunas que necesitábamos para todos», dijo Monto. «La mayor parte de nuestro problema ahora tiene que ver con quién debe recibir la vacuna, si las personas se saltan la cola, y nada de esto sería un problema si tuviéramos suficientes vacunas».

Debido a esto, la Estados Unidos debe dejar de tratar de convencer a las personas que dudan en vacunarse para que se inyecten y, en cambio, administrar dos dosis de la vacuna a las personas que realmente la quieren, dijo Monto.

«Tenemos una mayoría de personas de alto riesgo que están ansiosas por vacunarse», dijo Monto. «Dada la escasez de vacunas, realmente no tenemos vacunas en los estantes esperando a ser administradas. Vacunemos [a esas personas], y luego recojamos e intentemos convencer a aquellos que no se han vacunado por una razón u otra». que esta vacuna es segura y eficaz».

Para cuando millones de personas ansiosas hayan sido vacunadas, habrá toneladas de datos disponibles para proporcionar un registro incuestionable sobre la seguridad y eficacia de la vacuna, dijo Monto.

«En el momento de la aprobación de la vacuna, existía la preocupación de que solo tuviéramos datos de dos o tres meses desde el lanzamiento de las vacunas», dijo Monto. “Ahora está subiendo y subiendo, y tenemos millones de personas que han recibido la vacuna”.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen más información sobre la vacunación contra el COVID-19.

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Cita: ¿Una dosis para muchos o dos dosis para menos? Los expertos explican el lanzamiento de la vacuna en EE. UU. (2021, 5 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-02-dose-doses-experts-vaccine-rollout.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.