Una dosis única de vacuna actúa como un «refuerzo» en personas con infección previa por COVID-19
Crédito: torstensimon, Pixabay, CC BY 2.0
Estos son los hallazgos de un estudio, publicado como carta de investigación en The Lancet, de 51 trabajadores de la salud del Reino Unido, aproximadamente la mitad de los cuales tenían una infección previa por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio.
Mostró que una dosis única de la vacuna de ARN de Pfizer/BioNTech dio como resultado una respuesta inmunitaria significativamente mejorada contra el virus, en comparación con una dosis única en personas sin infección previa. La respuesta mejorada fue al menos un orden de magnitud mayor que después de un programa de vacunas convencional de dos dosis en un individuo previamente no infectado.
Los investigadores advierten que si bien los hallazgos se suman a la imagen emergente de la inmunología de COVID-19 , no deberían influir en la política de vacunación actual en el Reino Unido ni desalentar a las personas a reservar una segunda vacunación de refuerzo a través del programa de vacunación NHS COVID-19.
Sin embargo, agregan que los hallazgos tienen el potencial de informar futuras estrategias de vacunación incluir pruebas serológicas (también conocidas como pruebas de anticuerpos) en el momento de la primera vacunación para permitir que se priorice la segunda dosis de refuerzo para las personas no infectadas previamente. Los investigadores explican que un enfoque de este tipo podría acelerar el lanzamiento de vacunas al ampliar aún más los suministros de vacunas.
La investigación es una colaboración entre científicos de UCL, Public Health England, Barts Health NHS Trust, Royal Free London NHS Foundation Trust , QMUL e Imperial College London se asocian en el COVIDsortium dirigido por el profesor James Moon y apoyado por la profesora Charlotte Manisty (ambos del Instituto de Ciencias Cardiovasculares de la UCL).
El profesor Moon dijo: «Estos resultados revisados por pares publicados muestran que la atención médica los trabajadores que habían tenido COVID-19 anteriormente generan una gran respuesta de anticuerpos a la primera dosis de la vacuna que actuó efectivamente como un refuerzo».
Enfoque Prime/Boost
La vacuna COVID-19 más aprobada Las plataformas se basan en un enfoque de dos dosis: una cartilla inicial, seguida de una dosis de refuerzo varias semanas más tarde para generar una respuesta inmunitaria contra la proteína de punta en la superficie del virus. Esto incluye las vacunas de Pfizer y AstraZeneca que se están implementando actualmente en el Reino Unido.
Sin embargo, a pesar de la creciente evidencia de la efectividad de las vacunas en el mundo real, el impacto de la infección previa por SARS-CoV-2 en el régimen de dosis no está claro. /todavía emergente.
En el último estudio, los investigadores analizaron los datos de anticuerpos de los trabajadores de la salud inscritos en un estudio observacional en curso (COVIDsortium).
Todos los participantes se sometieron a pruebas de PCR y serología semanales de la fecha del primer cierre del Reino Unido en marzo de 2020, durante 16 semanas. De una muestra de 51 participantes, 24 tenían una infección previa por COVID-19 confirmada con una prueba PCR de laboratorio. A los participantes se les administró una dosis única de la vacuna de ARNm de Pfizer/BioNTech y se analizaron los análisis de sangre tres semanas después.
Después de una dosis única de la vacuna de Pfizer, los participantes produjeron anticuerpos contra la proteína espiga. En aquellos sin infección previa, los niveles de anticuerpos contra la proteína pico fueron similares a los niveles máximos medidos observados en individuos con infección leve por SARS-CoV-2.
Sin embargo, aquellos con infección previa produjeron altos niveles de anticuerpos contra el pico de proteína después de una sola dosis, en comparación con aquellos sin infección previa, lo que indica una respuesta de anticuerpos significativamente mejorada.
El análisis de sangre de los 24 mostró que la respuesta de anticuerpos (respuesta anti-S) aumentó 140 veces en promedio después una dosis única de la vacuna, en comparación con sus niveles máximos de anticuerpos previos a la vacuna después de la infección pero antes de la primera vacunación.
El líder de Inmunología de UCL para este estudio, el profesor Mahdad Noursadeghi (División de Infección e Inmunidad de UCL), agregó: «Las infecciones anteriores en este grupo se remontan al comienzo de la epidemia en Londres. El hecho de que una dosis de vacuna casi un año después tenga un efecto tan estimulante, resalta la longevidad de la memoria inmune a esta infección y aumenta nuestra c confío en que las vacunas de refuerzo a intervalos pueden ser una forma eficaz de mantener altos niveles de inmunidad en el futuro».
Limitaciones del estudio
Los investigadores enfatizan que estos hallazgos se relacionan con los de laboratorio -infecciones confirmadas solo en esta etapa y no tienen en cuenta variables como la cantidad de virus (carga viral) que causó la infección inicial, la edad de los participantes, el estado de salud detallado o la gravedad de su infección.
El estudio también se limitó a la vacuna de ARNm de Pfizer/BioNTech en un pequeño grupo de trabajadores de la salud con y sin infección confirmada por laboratorio. En esta etapa, no se puede aplicar de manera más general a otros grupos, como adultos mayores, personas con afecciones de salud subyacentes u otras vacunas.
Los autores explican que los hallazgos se suman al panorama creciente de la protección inmunológica contra el SARS -CoV-2 y podría informar a otros programas en todo el mundo donde los suministros de vacunas pueden ser limitados.
En la práctica, las pruebas de laboratorio podrían usarse para detectar anticuerpos contra la proteína pico en los pacientes antes de su primera vacunación. Esto podría ayudar a acelerar la implementación al reasignar las dosis de la vacuna y priorizar a los pacientes que pueden recibir un mayor beneficio adicional con una segunda dosis, en comparación con aquellos con una respuesta suficiente con una sola dosis.
Explore más
Una dosis de la vacuna COVID-19 provoca una fuerte respuesta inmune en aquellos previamente infectados Más información: Charlotte Manisty et al. Respuesta de anticuerpos a la primera dosis de BNT162b2 en personas previamente infectadas con SARS-CoV-2, The Lancet (2021). DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00501-8 Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por University College London Cita: Una sola dosis de vacuna actúa como ‘ refuerzo’ en aquellos con infección previa por COVID-19 (2021, 26 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-dose-vaccine-booster-prior-covid-.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.