Una epidemia de sobrediagnóstico: los diagnósticos de melanoma se disparan
Crédito: Wikimedia Commons/Instituto Nacional del Cáncer and Public Health, Brigham and Women’s Hospital y sus colegas presentan evidencia de por qué creen que un mayor escrutinio diagnóstico es el principal impulsor del rápido aumento en los diagnósticos de melanoma.
El melanoma de la piel es ahora el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado en los EE. UU. Los diagnósticos de melanoma son seis veces más altos hoy que hace 40 años. Si bien la incidencia del melanoma ha aumentado considerablemente, la mortalidad por melanoma se ha mantenido generalmente estable. En un artículo de Sounding Board, Welch y sus colegas presentan evidencia de por qué creen que un mayor escrutinio diagnóstico es el principal impulsor del rápido aumento de los diagnósticos de melanoma.
«El melanoma es ahora el ejemplo de sobrediagnóstico», dijo Welch. . «Aunque la respuesta convencional ha sido recomendar controles cutáneos regulares, es mucho más probable que más controles cutáneos sean la causa de la epidemia y no su solución».
Entre muchos ejemplos, Welch y los coautores describen una estudio en el que nueve dermatopatólogos revisaron muestras de biopsias de piel utilizadas para el diagnóstico 20 años antes. Muchos de los especímenes previamente diagnosticados como benignos ahora fueron diagnosticados como melanoma. Welch y los coautores también comparten datos que muestran que entre la población de Medicare, la proporción de beneficiarios a los que se les realizó una biopsia aumentó cada año desde 2004 hasta 2017, casi duplicándose durante ese tiempo. Durante el mismo período, la incidencia de melanoma en adultos mayores de 65 años también se duplicó.
Los autores señalan que existen muchos daños potenciales en el sobrediagnóstico de melanoma, desde la cicatrización inmediata, infección de la herida, fuera de -costos de bolsillo a efectos a más largo plazo, como impedir el acceso a la atención para personas con enfermedades sintomáticas de la piel.
«A pesar de las mejores intenciones de todas las partes, un mayor escrutinio de diagnóstico puede producir un ciclo de sobrediagnóstico e intervención cada vez mayores en cualquier enfermedad con un reservorio de formas subclínicas. El melanoma no es una excepción», escriben los autores. «La interrupción económica causada por COVID-19 obliga a los médicos a proteger a las personas del estrés financiero de convertirse innecesariamente en pacientes».
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La exposición a los rayos UV no está relacionada con el riesgo de melanoma en la piel de color Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por Brigham and Women’s Hospital Cita : Una epidemia de sobrediagnóstico: los diagnósticos de melanoma se disparan (6 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-epidemic-overdiagnosis-melanoma-skyrocket.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.