Una nueva investigación muestra el valor de las pruebas de antígenos en el hogar para desacelerar la propagación de COVID-19
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Dos estudios recientes respaldados por el programa tecnológico de aceleración rápida de diagnósticos (RADx) de los Institutos Nacionales de Salud demuestran cómo se puede utilizar la distribución generalizada de pruebas de antígenos caseras de COVID-19 como una estrategia eficaz de salud pública para reducir la propagación de la enfermedad.
Ambos estudios se publicaron en el servidor de preimpresión medRxiv y aún no han sido revisados por pares.
«Está claro que las pruebas rápidas de antígeno en el hogar son útiles y tienen un valor tremendo a nivel individual en términos de cómo las personas deciden vivir sus vidas en la pandemia, sino que también brindan información invaluable a los expertos a nivel de salud de la población», dijo Apurv Soni, MD, Ph.D.’21, profesor asistente de medicina e investigador principal de los estudios. .
El primer estudio evaluó el impacto de Say Yes! Programa de prueba COVID en Michigan, en el que se distribuyeron 500,000 pruebas rápidas de antígenos en el hogar gratuitas en el verano de 2021 a los residentes de Ann Arbor e Ypsilanti, dos municipios en el condado de Washtenaw. Cada hogar que participó recibió 25 pruebas en el hogar.
Los investigadores compararon las tendencias en las tasas de infección por COVID-19 durante y después del período de distribución en las dos ciudades con el resto del condado, que no recibió -pruebas caseras.
Las tasas de infección por COVID-19 fueron similares entre las dos ciudades y el condado durante el período de intervención, pero dos meses después, cuando aumentó la variante delta, la infección fue significativamente menor en las ciudades que tenían recibieron las pruebas gratuitas en el hogar, según los datos proporcionados por el director médico del Departamento de Salud del Condado de Washtenaw y coautor del estudio, Juan Márquez, MD, MPH.
«La cantidad de casos que disminuyó en las comunidades que recibieron las pruebas gratuitas tienen un promedio de 40 casos por día, lo cual es bastante importante», dijo el Dr. Soni.
Soni dijo que la tendencia era consistente en las dos comunidades de intervención, a pesar de que Ann Arbor tenía una tasa superior a -la tasa de vacunación promedio y la tasa de vacunación de Ypsilanti fue inferior a la promedio del condado.
Los investigadores encontraron que los hogares que recibieron las 25 pruebas gratuitas usaron un puñado de ellas en el período de intervención entre junio y agosto, pero mantuvieron el resto y comenzaron a usarlas más cuando comenzó el aumento del delta.
«En general, estamos viendo que las personas son usuarios responsables», dijo Soni. «Tienen una reserva de pruebas rápidas de antígenos y saben usarlas cuando los casos están aumentando y no usarlas cuando los casos de COVID-19 son bajos».
El segundo estudio, que analizó datos de el ¡Di que sí! El programa COVID Test en seis comunidades de todo el país descubrió que era más probable que las personas informaran a los departamentos de salud locales los resultados de sus pruebas de antígenos en el hogar si se les daba un incentivo financiero para hacerlo.
También encontró en todos los casos, era más probable que se reportaran resultados negativos que resultados positivos, un hallazgo que Soni dijo que los investigadores estaban investigando más a fondo.
El estudio analizó el uso de un asistente digital desarrollado por la compañía CareEvolution, a través del cual las personas podían solicitar pruebas rápidas de antígeno en el hogar y tener la opción de registrar sus resultados en la aplicación o informarlos al departamento de salud.
La mayoría de las comunidades en Say Yes! El programa de prueba COVID fue elegido estratégicamente por los Institutos Nacionales de Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. entre aquellos con tasas de vacunación y nivel socioeconómico más bajos. Los seis incluidos en el estudio sobre el uso de asistentes digitales opcionales y los resultados de los informes fueron: Louisville, Kentucky; Condado de Marion, Indiana; Condado de Fulton, Georgia; O’Ahu, Hawai; Ann Arbor/Ypsilanti, Míchigan; y el condado de Hamilton, Tennessee.
Se ofreció un incentivo de tarjeta de regalo de $25 durante toda la intervención en Indiana y Kentucky si los participantes informaban al menos un resultado de prueba a través del asistente digital. El incentivo también se ofreció en Georgia y Hawái, pero no se implementó hasta la mitad de la intervención.
El estudio encontró que de los 178 785 hogares que ordenaron kits de prueba a través del asistente digital, el 8.5 por ciento en general optó por registrar su resultados de las pruebas en la plataforma. Además, el 75 % de estas pruebas registradas también se informaron al departamento de salud del estado.
El informe de los resultados de las pruebas difirió significativamente según el estado y fue más alto en Kentucky e Indiana (más del 90 % de las pruebas registradas se informaron al funcionarios de salud pública), que eran los estados con todos los incentivos para informar.
«Necesitamos mejorar en términos de incentivar o hacer campaña para informar los resultados de las pruebas, especialmente cuando son positivos», dijo Soni.
«Estas son personas en casa haciendo su rutina normal», dijo Nathaniel Hafer, Ph.D., profesor asistente de medicina molecular e investigador principal del equipo de logística central de estudios clínicos de RADx Tech. «Hay muchas fortalezas en estos estudios del mundo real, a diferencia de los estudios muy controlados que no necesariamente nos brindan una imagen real del comportamiento de las personas».
Explore más
Estudio: las pruebas caseras de antígeno COVID-19 detectan variantes omicron y delta de manera similar Más información: Apurv Soni et al, Association of Mass Distribution of Rapid Antigen Tests and SARS -Prevalencia de CoV-2: resultados de NIH-CDC financiado ¡Diga sí! Programa Covid Test en Michigan (2022). DOI: 10.1101/2022.03.26.22272727
Carly Herbert et al, si lo construyes, ¿lo usarán? Uso de un asistente digital para el autoinforme de los resultados de la prueba rápida de antígenos de COVID-19 durante la iniciativa de pruebas comunitarias a nivel nacional (2022). DOI: 10.1101/2022.03.31.22273242