Una nueva prueba puede predecir quién desarrolla cierto tipo de insuficiencia cardíaca
Hiroshi Watanabe/Stone, Getty Images
Las personas con niveles más altos de un marcador inflamatorio específico pueden tener un mayor riesgo de desarrollar una forma de insuficiencia cardíaca, según una nueva investigación que podría ayudar a predecir quién podría desarrollar la enfermedad.
El biomarcador, llamado GlycA, es un indicador de inflamación en todo el cuerpo. Se cree que la inflamación juega un papel fundamental en la insuficiencia cardíaca, una afección crónica en la que el músculo cardíaco no bombea tan bien como debería. Afecta a aproximadamente 6,2 millones de adultos en EE. UU.
El nuevo estudio, publicado el martes en la revista Circulation: Heart Failure de la American Heart Association, buscaba averiguar si los niveles altos de GlycA en la sangre podrían predecir dos subconjuntos de insuficiencia cardiaca: insuficiencia cardiaca que se produce a pesar de tener una fracción de eyección normal o conservada, e insuficiencia cardiaca que se produce con una fracción de eyección reducida. La fracción de eyección se refiere a la cantidad de sangre que bombea el ventrículo izquierdo hacia el cuerpo.
Los investigadores estudiaron datos de aproximadamente 14 años de 6507 personas de mediana edad y mayores que no padecían enfermedades cardiovasculares o insuficiencia cardíaca en ese momento. el inicio del estudio. Después de tener en cuenta varios factores, incluida la presión arterial alta y la diabetes, los investigadores descubrieron que las personas con los niveles más altos de GlycA tenían más del doble de riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada en comparación con aquellas con los niveles más bajos. Sin embargo, tener niveles más altos de biomarcadores no afectó el riesgo de desarrollar el otro subtipo de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.
La fracción de eyección preservada es cuando el corazón se contrae normalmente pero el ventrículo izquierdo no se relaja adecuadamente. La fracción de eyección reducida es cuando el músculo cardíaco no se contrae de manera efectiva.
«En realidad, son dos entidades diferentes, por lo que un enfoque (de tratamiento) no sirve para todos», dijo la Dra. Erin Michos, directora del estudio. autor principal.
Los hallazgos del estudio son particularmente importantes, dijo, porque tratar la fracción de eyección preservada es más difícil que tratar la fracción de eyección reducida.
«Realmente no tenemos nada bueno terapias para la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada», dijo Michos, director asociado de cardiología preventiva del Centro Johns Hopkins Ciccarone para la Prevención de Enfermedades Cardiacas en Baltimore. «La mejor intervención es tratar de evitar que suceda en primer lugar manteniendo un peso normal, haciendo ejercicio, comiendo una dieta saludable y controlando la presión arterial y la glucosa en sangre».
Dado que el estudio fue observacional, » no podemos demostrar que la inflamación en realidad causó directamente la insuficiencia cardiaca», dijo. «Tal vez tener mucha inflamación en el cuerpo es solo un marcador de alguien que está más enfermo en general».
Aún así, Michos dijo que le gustaría ver que las pruebas de GlycA se vuelvan más rutinarias. También solicitó investigaciones futuras para profundizar en si la insuficiencia cardíaca se puede prevenir mediante la reducción de los niveles de GlycA.
Dr. Ferhaan Ahmad, que no participó en la investigación, lo calificó como un estudio «novedoso» que ofrece una nueva forma de predecir quién podría desarrollar insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.
«Es un trastorno desconcertante sobre el cual no se entiende mucho. La función contráctil del corazón parece ser normal y, sin embargo, los pacientes aún tienen síntomas de insuficiencia cardíaca bastante graves», dijo Ahmad, director del Programa de Genética Cardiovascular de la Universidad de Iowa en Iowa City.
Averiguar qué causa la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada será extremadamente desafiante, dijo. Pero al menos el nuevo estudio les da a los médicos algo con lo que trabajar.
«La gran conclusión es que este podría ser un método superior para identificar a los pacientes con mayor riesgo de esta enfermedad bastante intratable», dijo Ahmad. «Y luego podemos intervenir temprano para reducir los factores de riesgo que ya conocemos, como la obesidad, la diabetes, la hipertensión. Si podemos abordarlos, podemos reducir el riesgo futuro de desarrollar la enfermedad».
Explore más
Fibrosis hepática relacionada con insuficiencia cardíaca específica, independientemente del estado del VIH o la hepatitis C
Las noticias de la American Heart Association cubren la salud del corazón y el cerebro. No todas las opiniones expresadas en esta historia reflejan la posición oficial de la American Heart Association. Los derechos de autor pertenecen o son propiedad de American Heart Association, Inc., y todos los derechos están reservados.
Cita: Una nueva prueba puede predecir quién desarrolla cierto tipo de insuficiencia cardíaca (28 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-heart -failure.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.