‘Vidas trastornadas’: los refugiados de Ucrania luchan en medio de una crisis de salud

Desde que Rusia invadió Ucrania, millones han huido de sus hogares y han buscado refugio dondequiera que pudieran encontrarlo.

Cada historia individual es intensamente personal, pero los expertos en salud mental advierten sobre una crisis de refugiados que corre el riesgo de dejar una nación de 43 millones con profundas cicatrices psicológicas en los años venideros.

Marina, de Kyiv, ahora cuenta ella misma entre los desplazados.

«Hoy solo me gustaría tener un poco de calma», dijo.

A las 5 am del 24 de febrero, el mundo de pedicuras, manicuras, masajes y cosméticos de la propietaria de un salón de belleza de repente dio paso a traqueteos de ventanas y explosiones. Rusia había comenzado su ataque, lanzando misiles a su puerta. Marina, que ha pedido usar solo su nombre de pila, ha estado en modo de supervivencia sin parar desde entonces.

«Vivimos en el piso 21», explicó la mujer de 40 años. «Podíamos ver todo lo que sucedía. Eran las primeras horas de la guerra, y todos, toda la ciudad, estaban en pánico».

Bajo la mirada de su hija Liza, de 9 años, ella y su esposo, Artm, de 38 años, sopesaron opciones que antes eran insondables. «¿Nos vamos, no nos vamos? ¿Qué llevar, qué no llevar? Agarramos una sola maleta y le llamé a mi mamá», dijo Marina.

«Finalmente dije: ‘Nosotros ¡tengo que correr!’ Y tuvimos mucha, mucha suerte, porque mi esposo ya había llenado el tanque del auto con gasolina», agregó.

Su madre de 72 años a cuestas, la familia de Marina condujo hacia el oeste, a través de los atascos de tráfico. , constantes bombardeos y «el horrible sonido» de las sirenas antiaéreas. Sin embargo, nada los disuadió, incluido el COVID-19.

Mientras huían, Marina todavía estaba luchando contra su segundo ataque contra el coronavirus, a pesar de estar completamente vacunada. «Todos lo entendimos, todos nosotros, toda la familia, aproximadamente una semana antes de que comenzara la guerra. Pero esa mañana, simplemente no pensamos en eso. No pudimos», dijo.

Un viaje que normalmente tomaba 7 horas tomó 14 en cambio. Primera parada: un pequeño pueblo rural a las afueras de la ciudad de Lviv. Tres días después, se mudaron brevemente a un pueblo en la frontera con Eslovaquia, antes de hacer una carrera nocturna para unirse a un éxodo masivo en la frontera con Hungría.

Dejando a su esposo en la frontera

Una vez allí, el alivio se convirtió en angustia. En el último de los tres puntos de control de salida, los guardias fronterizos ucranianos impidieron que Artm cruzara. ¿Por qué? Una ley marcial recientemente impuesta que prohíbe a todos los hombres entre las edades de 18 y 60 años salir del país.

Pero la ley tiene excepciones, alegó Marina. «Si tiene tres hijos, o es el único padre, o si tiene un hijo discapacitado, y nuestra hija está discapacitada».

Nacido con una curvatura severa en la pierna, a Marina y Artm se les dijo por primera vez que Liza nunca caminaría. Pero años de terapia la ayudaron a superar las probabilidades. Hoy, Liza es móvil, pero su movilidad sigue obstaculizada por una combinación de escoliosis, una malformación de la articulación de la cadera, «pies planos» y una pierna izquierda que es casi dos pulgadas más corta que la otra.

«Y eso lo expliqué», dijo Marina. «Traté de explicarle todo. Lloré. Grité. Le expliqué que no puedo conducir. Que no puedo cargarla. Que necesitamos a Artm».

Pero los guardias eran inamovibles. Y después de que amenazaron a su esposo con la cárcel, no tuvieron más remedio que rendirse. «Eran horribles, horribles», dijo. «Ni siquiera tuve tiempo de abrazar a mi esposo para despedirme».

Marina no ha sido la única mujer ucraniana que tuvo que despedirse de su esposo en la frontera.

» Miles de veces ahora en la estación de tren, en las fronteras, he visto a esposos y esposas en un abrazo final”, dijo James Elder, un portavoz de UNICEF en Lviv. «Papás que se arrodillan para explicarles a sus hijos que no los acompañarán».

«En realidad, estamos hablando de millones de ucranianos y millones de niños ucranianos que están pasando por esto en este momento», agregó Elder. «Este trauma, este estrés y vidas trastornadas».

Los ucranianos no están solos en este destino.

«La mayoría de las personas afectadas por emergencias humanitarias experimentarán signos de angustia». dijo Inka Weissbecker, oficial de salud mental y abuso de sustancias de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra. Según el individuo, eso puede registrarse como ansiedad, tristeza, desesperanza, insomnio, fatiga, irritabilidad, ira o incluso molestias y dolores.

El apoyo de la familia y los amigos puede ayudar a limitar el riesgo de desarrollar síntomas mucho peores. problemas psiquiátricos, añadió Weissbecker. La enfermedad mental grave no es inevitable, enfatizó, siempre que los refugiados puedan acceder a un entorno de vida seguro, a los servicios de salud, educación, empleo y asistencia social que necesitan.

Los niños suelen ser los más afectados

Sin embargo, ciertos grupos de refugiados son particularmente vulnerables, señaló Weissbecker. Para los niños, incluso «perder sus rutinas habituales en el hogar y la escuela puede alterar el desarrollo cognitivo, emocional, social y físico», dijo. Pero más que los niños sufren. Entre los adultos, las personas con antecedentes de abuso de alcohol o drogas pueden tener dificultades para controlar su adicción, y los pacientes que luchan contra enfermedades mentales enfrentan un deterioro o una recaída cuando los medicamentos y la terapia terminan repentinamente.

El Dr. Volodymyr Pohorilyi, psiquiatra de Kyiv. dijo que ya ha perdido el contacto con todos sus pacientes, aunque la guerra asegura que no faltarán nuevos pacientes esperando su ayuda.

«En promedio, solía tener de tres a cuatro clientes por día», dijo. dijo. La guerra puso fin a eso, aunque solo fuera porque, al igual que Marina, Pohorilyi y su esposa también huyeron con su hijo de 8 años y su hija de 19.

A diferencia de Marina, Pohorilyi ha permaneció en Ucrania. Ahora se cuenta entre los millones de desplazados internos de Ucrania.

Él y su esposa, que también es terapeuta, llegaron a Ivano-Frankivsk, una pequeña ciudad ucraniana a unas 375 millas al oeste de Kyiv. Allí se ha ofrecido como voluntario para tratar a los refugiados que llegan, a los que están involucrados en combates reales y a cualquier otra persona que lo necesite.

«Cuando un cliente acude a un terapeuta en busca de ayuda, este último debe ser resistente y capaz de presenciar diversas emociones», explicó Pohorilyi, ex director de la Escuela de Psicoterapia de Kyiv. «Pero esta fue la primera vez que lloré con mi cliente».

Un paciente traumatizado relató su terrible experiencia conduciendo directamente hacia un ataque aéreo mientras escapaba de Kyiv. Varios han contado historias desde el frente en Járkov, una ciudad de casi 1,5 millones de habitantes que ha sido destruida por los constantes bombardeos rusos.

«Sus casas fueron destruidas por un intenso fuego», dijo Pohorilyi. «Esas personas no podían hablar, simplemente lloraban. Después de cada frase o dos, se echaban a llorar. Era abrumadoramente difícil de observar en el entorno terapéutico».

Por ahora, el mayor los problemas son el agotamiento y la ansiedad, anotó. «La depresión es posible. Sin embargo, necesita tiempo para desarrollarse. Diría que veremos más de ella en dos o tres semanas a partir de ahora. Si las personas reciben noticias sobre los miembros de su familia asesinados en la guerra, o sobre la destrucción de su casa». destruidos, estarán más inclinados a tener depresión. En esta etapa, es una ansiedad significativa».

Y luego está la culpa por irse, por sobrevivir.

En cuanto a Marina, su familia ahora se recuperó de COVID-19 y ella ya no está en peligro físico.

A salvo en Polonia, pero aún a la deriva

Junto con su hija y su madre, Alexandrea, Marina se dirigió a Cracovia, Polonia, donde encontró a su «ángel guardián» en la forma de la voluntaria refugiada polaca Joanna Wendorff.

«Estamos movilizados y motivados», dijo Wendorff, gerente de proyectos con sede en Cracovia. para CISCO. «Y Marina es mi responsabilidad».

Wendorff dice que en Polonia, que ha conocido su parte de las brutalidades de la guerra, la afluencia de más de un millón de ucranianos tras la invasión rusa ha afectado a todos sus conocidos.

«No estoy seguro de si en algún lugar profundo de nuestro subconsciente tenemos miedo de que suceda en Polonia, por lo que tenemos que hacer algo, o de lo contrario sucedería aquí, o si es instintivo. Que necesitamos ayudar a nuestro amigo, a nuestros hermanos», dijo. «Pero creo que Polonia, que normalmente es un lugar bastante dividido, se siente unida ahora. Sentimos que no podemos hacer otra cosa. No podemos simplemente sentarnos y llorar. Tenemos que hacer algo. Es una luz en medio de la oscuridad».

Wendorff ya ha encontrado a Marina y su familia un apartamento gratuito temporal en Cracovia. Fue donado por el propietario, que actualmente vive en Bélgica. «Y creé una publicación en Facebook con una lista de las cosas que necesitaba. En dos horas, tenía todo: una nevera nueva, una batidora, cosas para cocinar, en unas horas». Ahora ella está ayudando con lo básico: abrir una cuenta bancaria; encontrar una escuela para Liza; configurando un teléfono.

Aún así, Marina se siente a la deriva.

Su esposo permanece en Ucrania, su apellido no se revela mientras su futuro sigue siendo incierto.

» ¿Cómo voy a seguir viviendo aquí, porque este departamento en el que estamos es solo por un mes y medio? Entonces, no sé qué será lo próximo. ¿Y mi esposo? ¿Y mi madre? Empezaré a aprender. Polaco. Pero estoy cansada», dijo.

La verdad es que la nueva vida de Marina como refugiada no ha hecho más que empezar.

«Y quiero dormir, pero puedo no», dijo ella. «No puedo comer. Tengo hambre, pero no puedo poner comida en mi boca. No puedo obligarme a tragar. Es que no sé. Es horrible».

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Cita: ‘Vidas al revés’: la lucha de los refugiados de Ucrania en la crisis de salud (2022, 16 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03 -upside-ukraine-refugees-struggle-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.