Viendo los cánceres gastrointestinales superiores bajo una nueva luz

Las características espectrales de la fluorescencia blanca excitada por un láser para luz blanca y el láser de longitud de onda corta. LCI amplía y reduce la información de color simultáneamente para intensificar los tonos de rojo y blanco. Derecha. LCI mejora el contraste de los colores rojo y blanco en comparación con una imagen de luz blanca. Crédito: Universidad de Medicina y Odontología de Tokio

Recientemente ha habido avances significativos en varios frentes en la guerra en curso contra el cáncer del tracto alimentario. Ahora, investigadores japoneses informan sobre el desarrollo de otra arma: imágenes en color vinculadas (LCI), una técnica endoscópica novedosa que mejora la detección del cáncer al observar la mucosa del tracto digestivo superior bajo iluminación que combina longitudes de onda de luz específicas para intensificar sutiles variaciones de color indicativas de neoplasia. cambio.

La endoscopia gastrointestinal (GI) superior se realiza de forma rutinaria para detectar cambios tumorales o neoplasias en la faringe, el esófago y el estómago y se realiza de forma convencional con imágenes de luz blanca (WLI). Utilizando el innovador sistema LASEREO desarrollado por Fujifilm Corporation, la tecnología LCI equilibra la luz blanca con la luz de longitud de onda corta de banda estrecha en una proporción específica que profundiza y mejora el contraste de los tonos rojos y blancos, intensificando así los matices de la transformación de la mucosa.

Aunque estudios anteriores han descrito la función de LCI en el diagnóstico histológico de tumores del tracto GI superior, el equipo de investigación sintió la necesidad de realizar un estudio comparativo amplio y a gran escala para evaluar su eficacia en la detección de neoplasias. «Nuestra investigación se llevó a cabo en 19 hospitales de todo Japón en los que participaron 1502 pacientes con cáncer gastrointestinal pasado o actual conocido, lo que representa una población de alto riesgo», explica el Dr. Shoko Ono, autor principal. «Los pacientes se sometieron a una endoscopia GI superior según los protocolos WLI y LCI, en los que se agruparon según la modalidad que se realizó primero. Ingeniosamente, el diseño de nuestro estudio aseguró la precisión diagnóstica; no solo cada modalidad sirvió como respaldo y verificación cruzada con la otra, esto seguido de confirmación histopatológica.»

Dr. Kenro Kawada, coautor principal, describe los resultados. «Con LCI, se detectaron lesiones en el 8 % de los pacientes, pero la tasa de detección fue solo del 4,8 % con WLI. Por el contrario, con WLI, al 3,5 % de los pacientes se les pasó por alto una lesión, pero esta tasa fue solo del 0,67 % con LCI. Esto muestra una clara superioridad de LCI sobre el cribado endoscópico convencionalmente iluminado para discernir cambios en la mucosa relacionados con la neoplasia del tracto gastrointestinal superior, ya que detectó neoplasia con una frecuencia 1,67 veces mayor».

El profesor Mototsugu Kato, autor principal y correspondiente, explica las implicaciones de su investigación. «En combinación con estudios previos que muestran la eficacia de LCI en la detección de neoplasia de intestino grueso, nuestros hallazgos constituyen un caso sólido para una adopción más amplia de esta modalidad en la vigilancia de todo el tracto digestivo accesible por endoscopia. Sin embargo, necesitamos más investigación para confirmar su eficacia en las manos de los médicos generales para la detección del tracto gastrointestinal superior de una población promedio».

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La endoscopia de imagen mejorada es más eficaz que las imágenes convencionales para detectar cánceres del tracto gastrointestinal superior. Más información: Shoko Ono et al, Linked Color Imaging Focused on Neoplasm Detection in the Upper Gastrointestinal Tract , Anales de Medicina Interna (2020). DOI: 10.7326/M19-2561 Información de la revista: Annals of Internal Medicine

Proporcionado por la Universidad Médica y Dental de Tokio Cita: Viendo los cánceres gastrointestinales superiores bajo una nueva luz ( 2021, 5 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-viewing-upper-gastrointestinal-cancers.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.