Las personas con cicatrices faciales califican su propia apariencia de manera más crítica que los cirujanos y los extraños
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
Los pacientes que se someten a una cirugía facial piensan que sus cicatrices quirúrgicas se ven peor que los cirujanos y los observadores independientes, según un nuevo estudio de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Los cirujanos y aquellos que no estaban vinculados personalmente con la cicatriz en particular se sintieron de manera similar acerca de cuán significativa parecía una cicatriz, pero aquellos que miraron sus propios rostros tuvieron sentimientos más negativos sobre la condición y apariencia de la cicatriz. Los investigadores dicen que los cirujanos deben explicar a sus pacientes en detalle cómo se verá probablemente su cicatriz después de la cirugía y decirles explícitamente que ellos mismos probablemente percibirán que sus cicatrices son más significativas que otros. El estudio se publica en la revista Cirugía Plástica Facial y Medicina Estética.
Ochenta y un pacientes que tenían cáncer de piel facial y luego se sometieron a una cirugía micrográfica de Mohs (un tipo de cirugía cutánea precisa en la que se extraen capas de piel poco a poco) calificaron sus cicatrices una semana después de la cirugía y luego tres meses después. Si bien sus sentimientos acerca de su cicatriz mejoraron en aproximadamente un 40 % desde la primera semana hasta la marca de los tres meses, siguieron juzgando sus cicatrices de manera más crítica que los cirujanos de Mohs y los observadores independientes después de tres meses.
«Nuestra investigación parece apoyan el dicho ‘somos nuestros peores críticos'», dijo el autor principal Joseph F. Sobanko, MD, director de Educación en Cirugía Dermatológica y profesor asociado de Dermatología en Penn. «Los pacientes probablemente verán las cicatrices en sus rostros como más severas que su propio cirujano e incluso que alguien con quien pasen por la calle».
Con ese conocimiento, los cirujanos deben hablar con sus pacientes no solo sobre el proceso de la cirugía, sino también qué esperar durante el proceso de curación y cómo se verá su cara después de que la incisión esté completamente curada, dijo Sobanko.
«Nuestro objetivo como cirujanos debe ser extirpar el cáncer de manera efectiva mientras minimizando las cicatrices», agregó Sobanko. «Sin embargo, la cirugía de cáncer de piel producirá cambios muy visibles al principio del proceso de curación y nuestro trabajo como cirujanos es preparar a los pacientes sobre cómo se verá su piel durante el proceso de curación. También debemos ser directos con nuestros pacientes y decirles que están serán los más críticos con su apariencia».
Los investigadores de Penn tomaron decisiones muy específicas al diseñar el estudio. El equipo decidió usar cicatrices faciales debido a la relación obviamente personal que las personas tienen con sus rostros. Investigaciones anteriores de Sobanko y sus colegas mostraron que las personas son más sensibles a las cicatrices en sus rostros en comparación con las cicatrices en otras partes de su cuerpo. Los investigadores también eligieron que los participantes evaluaran las cicatrices a la semana y a los tres meses.
«A la semana, las incisiones de la cirugía son bastante visibles y eso puede ser muy molesto para los pacientes», Sobanko dijo. «A medida que avanzan las semanas, las incisiones sanan de manera predecible y nuestra investigación previa ha demostrado que la mayoría de los pacientes regresan a su calidad de vida inicial aproximadamente 3 meses después de la cirugía».
Si bien el consejo para los proveedores es ser honesto y claro con sus pacientes acerca de las cicatrices, Sobanko y su equipo planean estudiar maneras específicas en que los cirujanos pueden ayudar a los pacientes a sentirse mejor con respecto a su marca quirúrgica.
«Un método que hemos usado en nuestra práctica es conectar a las personas que están a punto de ir a través de la cirugía facial de Mohs con personas dispuestas que ya han pasado por la cirugía», dijo Sobanko. «Como anécdota, nuestros pacientes han apreciado la oportunidad de hacer preguntas a alguien que ha experimentado lo que están a punto de pasar y también ver de primera mano cómo sanó la cara de otra persona. Estamos entusiasmados de estudiar si esa y otras intervenciones pueden aliviar a los pacientes. ‘ mentes y ayudarlos a sentirse mejor acerca de toda la experiencia de la cirugía».
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Los pacientes subestiman la longitud de las cicatrices de la cirugía de Mohs Más información: Kimberly Shao et al, Medición de las evaluaciones de las partes interesadas sobre las cicatrices faciales posquirúrgicas, Cirugía dermatológica (2022). DOI: 10.1097/DSS.0000000000003405 Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita: Las personas con cicatrices faciales califican su propia apariencia de manera más crítica que los cirujanos y los extraños (2022, 16 de marzo) consultado el 29 de agosto 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-people-facial-scars-critically-surgeons.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.