Dejando huella: cómo la fragilidad afecta la sangre
Se descubrieron 22 metabolitos sanguíneos diferentes relacionados con la fragilidad, el deterioro cognitivo y la hipomovilidad. Aunque algunos de estos metabolitos fueron relevantes para más de un trastorno, se encontró que la fragilidad tiene un perfil metabolómico distinto. Crédito: OIST
Globalmente, la sociedad humana está envejeciendo. Un efecto secundario de esto es que los trastornos relacionados con la edad, como la fragilidad, son cada vez más comunes. La fragilidad incluye no solo discapacidades físicas, sino también una disminución de la función cognitiva y un aumento de diversos problemas sociales. La prevalencia de este trastorno entre los mayores de 65 años se estima en 120 millones de personas en todo el mundo.
Pero debido a su pequeña gama de actividades, las personas que sufren de fragilidad a menudo se ocultan. Tienden a quedarse en casa y fuera del ojo público. Pueden tener dificultades para caminar, sufrir pérdida de memoria y encontrar tareas esenciales, como sacar la basura o limpiar la casa, muy difíciles. Como tal, las personas frágiles requieren más ayuda que sus pares sanos. Y aunque ha habido algunos indicios de que la fragilidad puede ser reversible, aún no se han establecido tales intervenciones.
El primer paso para curar la fragilidad es encontrar una forma eficiente de diagnosticar el trastorno. Investigadores de la Unidad de Células G0 de la Universidad de Graduados del Instituto de Ciencia y Tecnología de Okinawa (OIST), junto con colaboradores de la Unidad Geriatría de la Universidad de Kyoto, han analizado de cerca los metabolitos sanguíneos de pacientes ancianos frágiles y no frágiles utilizando una técnica. llamado metabolómica. Han encontrado 15 metabolitos cuyos niveles en la sangre se correlacionan con la fragilidad. Sus hallazgos, publicados en PNAS, han arrojado luz sobre las causas del trastorno y cómo podemos revertirlo.
Midiendo la fragilidad
Para este estudio, los investigadores observaron a 19 pacientes de edad avanzada, todos mayores de 75 años, y midieron si sufrían de fragilidad a través de tres pruebas de análisis clínico: la escala de fragilidad de Edmonton (EFS), la evaluación de cognición de Montreal (MoCA-J) y la prueba Timed Up and Go (TUG).
«Tanto el EFS como el MoCA-J nos dieron una indicación de la función cognitiva de los individuos, mientras que el TUG nos permitió evaluar su capacidad motora», dijo el profesor Mitsuhiro Yanagida, que dirige la Unidad en OIST. «Entre ellos, también mostraron el estado de salud, el estado de ánimo, la memoria a corto plazo y otras indicaciones, por lo que nos dieron una idea clara de quién padecía el trastorno».
Mediante el uso de estas tres pruebas, los investigadores encontró que nueve de los 19 individuos encajaban en la categoría de frágiles mientras que los otros diez no, sin embargo, algunos todavía sufrían de deterioro cognitivo o hipomovilidad, un síndrome que dificulta el movimiento.
Identificación de marcadores en el sangre
Luego, los investigadores tomaron muestras de sangre de los 19 pacientes y observaron de cerca los metabolitos, pequeñas moléculas de aminoácidos, azúcares, nucleótidos y más que componen nuestra sangre. Probaron 131 metabolitos y encontraron que 22 de ellos se correlacionaban con fragilidad, deterioro cognitivo e hipomovilidad. Los pacientes que padecían estos trastornos tendían a tener niveles más bajos de la mayoría de estos metabolitos.
«Los metabolitos sanguíneos son útiles como biomarcadores para encontrar, diagnosticar y observar los síntomas de fragilidad», dijo el Dr. Takayuki Teruya, de la Unidad de Investigación. Técnico en la Unidad de Células G0. «Mediante el uso de un simple análisis de sangre, podríamos comenzar a diagnosticar la fragilidad de manera temprana y alargar la esperanza de vida saludable mediante una intervención temprana».
Los 22 metabolitos identificados incluyeron metabolitos antioxidantes, aminoácidos y metabolitos relacionados con el músculo o el nitrógeno. Quince de ellos se correlacionaron con fragilidad, seis indicaron deterioro cognitivo y doce indicaron hipomovilidad. Los metabolitos que se correlacionaron con la fragilidad se superpusieron con cinco de los que indicaron deterioro cognitivo y seis que indicaron hipomovilidad.
Estos metabolitos incluyen algunos de los marcadores de envejecimiento en personas sanas informados por el mismo grupo en 2016. Esto sugiere que la gravedad del envejecimiento biológico, que varía entre los individuos, podría monitorearse desde una etapa temprana de la vejez mediante la medición de biomarcadores sanguíneos.
«En particular, descubrimos que los niveles del antioxidante, ergotioneína, disminuyeron en las personas frágiles pacientes», dijo el profesor Yanagida, «este metabolito es neuroprotector, lo que significa que las personas que sufren de fragilidad son más vulnerables al estrés oxidativo».
La investigación indica que la fragilidad tiene un perfil metabolómico distinto en comparación con otras personas de edad -trastornos relacionados. Al demostrar un vínculo entre estos metabolitos y los síntomas del trastorno, estos hallazgos podrían conducir a un enfoque diferente para diagnosticar y tratar la fragilidad.
Los investigadores de la Unidad de Células G0 en OIST colaboraron con el Dr. Masahiro Kameda y el profesor Hiroshi Kondoh en la Unidad de Geriatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kyoto. La Universidad de Kyoto y OIST han solicitado conjuntamente una patente para estos hallazgos.
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La fragilidad puede ser altamente predictiva de complicaciones, muerte en pacientes con enfermedad de la válvula mitral Más información: Masahiro Kameda el al., «Los marcadores de fragilidad comprenden metabolitos sanguíneos involucrados en la antioxidación, cognición y movilidad», PNAS (2020). www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1920795117 Información de la revista: Actas de la Academia Nacional de Ciencias
Proporcionado por el Instituto de Ciencia y Tecnología de Okinawa Cita: Dejando su marca: Cómo la fragilidad impacta la sangre (6 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-frailty-impacts-blood.html Este documento está sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.