La frecuencia de ataques epilépticos se redujo en un 86 % en niños tratados con cannabis medicinal de planta entera
Crédito: CC0 Public Domain
La frecuencia de ataques epilépticos se redujo en un promedio de 86 % entre 10 niños tratados con cannabis medicinal de planta entera, revela una serie de casos , publicado en la revista de acceso abierto BMJ Pediatrics Open.
Ninguno de los niños había respondido a otros tratamientos, incluido el único producto de cannabidiol (CBD) autorizado para su afección.
Los hallazgos llevan a los investigadores a solicitar una mayor exploración de los beneficios terapéuticos potenciales de los productos de cannabis medicinal de planta entera.
Se ha encontrado evidencia anecdótica sustancial sobre el valor del cannabis medicinal para tratar las epilepsias infantiles. acumulado desde el siglo XIX, dicen los investigadores. Pero no ha habido mucha evidencia científica reciente sobre la efectividad de los extractos de cannabis de toda la planta.
La planta entera de cannabis incluye tetrahidrocanabinol o THC para abreviar, el principal ingrediente activo de la planta que es responsable de la característica ‘subidón’ asociado con el uso recreativo, además de cannabidiol, otros cannabinoides neuroactivos y moléculas como los terpenos.
Tanto el cannabis recreativo como el medicinal se declararon ilegales en el Reino Unido en virtud de la Ley de Uso Indebido de Drogas de 1971, por lo que la investigación del cannabis cesó en gran medida, señala los investigadores.
Pero a instancias de los padres cuyos hijos habían respondido bien a los extractos de cannabis medicinal de la planta entera, pero no a los fármacos antiepilépticos convencionales o al cannabidiol purificado (aceite de CBD), el cannabis medicinal (planta entera) se designó como medicamento recetado para el tratamiento de la epilepsia infantil grave en 2018.
Pero los médicos en el Reino Unido se han mostrado extremadamente reacios a prescribirlo a niños con epilepsia grave, en gran parte debido a la falta de datos de ensayos clínicos que lo confirmen.
El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido, que brinda orientación sobre qué tratamientos y terapias debe adoptar el servicio de salud en Inglaterra, ha aceptado que los datos del mundo real, incluidas las series de casos, son fuentes válidas de evidencia, particularmente cuando se trata de difíciles de llevar a cabo ensayos clínicos en niños, por ejemplo.
A la luz de esto, los investigadores evaluaron el uso de cannabis medicinal de planta entera en 10 niños cuya epilepsia severa no había respondido a tratamiento convencional, y dos de los cuales no habían respondido al único aceite de CBD purificado de grado farmacéutico autorizado para la afección en niños (Epidyolex).
Los investigadores querían evaluar el cambio porcentual en la frecuencia mensual de las convulsiones y el impacto del cannabis medicinal en los cambios en el uso de medicamentos convencionales para la epilepsia. También querían informar sobre las concentraciones y las dosis utilizadas y los costos incurridos.
Todos los participantes fueron reclutados de dos organizaciones benéficas que representan a niños que usan cannabis medicinal para tratar su epilepsia grave. La edad promedio de los niños era de 6 años, pero oscilaba entre 1 y 13 años. Tenían una variedad de epilepsias y tres tenían otros problemas concurrentes, incluidos espasmos infantiles, problemas de aprendizaje y retraso en el desarrollo global.
Los datos se recopilaron de sus padres o cuidadores por teléfono o videoconferencia entre enero y mayo. 2021.
Los niños habían probado un promedio de 7 medicamentos convencionales para la epilepsia. Después de comenzar a tomar cannabis medicinal, se redujo a un promedio de 1 cada uno, y 7 de los niños lo dejaron por completo.
La frecuencia de convulsiones mensuales se redujo para los 10 niños en un promedio general del 86 %.
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El análisis químico completo de los productos de cannabis medicinal de toda la planta utilizados está en curso, pero los investigadores pudieron evaluar el contenido de THC y CBD. Esto mostró que los niños tomaron un promedio de 5,15 mg de THC y 171,8 mg de CBD todos los días.
El costo mensual promedio de los productos de cannabis medicinal fue de 874. Un niño había obtenido su receta de forma gratuita en el NHS.
Los padres y cuidadores informaron mejoras significativas en la salud y el bienestar de sus hijos, incluso en el sueño, la alimentación, el comportamiento y la cognición después de que comenzaron a tomar productos de cannabis medicinal de plantas enteras. Solo se informaron algunos efectos secundarios menores, como cansancio.
Este es un estudio observacional que involucra a un pequeño número de participantes. Y los investigadores reconocen que fue retrospectivo y se basó en el recuerdo de los padres, sin un grupo de comparación. Y es posible que solo aquellos padres en quienes el cannabis medicinal funcionó bien decidieran participar.
Pero los investigadores destacan que sus hallazgos están en línea con varios estudios de intervención controlados y observacionales que muestran reducciones significativas en la frecuencia de las convulsiones después del tratamiento. con cannabis medicinal.
Además, los nuevos datos sugieren que los productos de cannabis medicinal de planta entera son más efectivos que los productos de CBD.
«Se requiere más investigación para dilucidar los mecanismos por los cuales la respectivos componentes aditivos de los productos de toda la planta conducen a resultados clínicos superiores», escriben los investigadores.
Y esto debe incluir la comparación de los efectos no deseados del cannabis medicinal de toda la planta con los efectos nocivos conocidos de los medicamentos convencionales para la epilepsia, dicen.
Pero concluyen: «Creemos que nuestros datos sobre el cannabis medicinal de toda la planta en la epilepsia grave resistente al tratamiento de inicio en la niñez, proporciona evidencia para respaldar su introducción en el NHS dentro de las pautas de prescripción actuales de NICE.
«Tal medida sería enormemente beneficiosa para las familias, quienes además de tener la angustia psicológica de cuidar a sus hijos con enfermedades crónicas, también tienen que cubrir la agobiante carga financiera de sus medicamentos».
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¿Puede la marihuana medicinal tratar eficazmente la epilepsia infantil? Más información: Cannabis medicinal para la epilepsia grave resistente al tratamiento en niños: una serie de casos de 10 pacientes, BMJ Pediatrics Open, DOI: 10.1136/bmjpo-2021-001234 Proporcionado por British Medical Journal Cita: Sí epiléptico La frecuencia de ataques se redujo en un 86 % en niños tratados con cannabis medicinal de planta entera (14 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-12-epileptic-seizure-frequency-fell-kids.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.