A medida que las aseguradoras finalizan el período de gracia para los costos hospitalarios de COVID-19, un estudio estima las posibles facturas
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Casi 1,7 millones de veces en el último año, los estadounidenses se registraron en hospitales para recibir tratamiento por casos graves de COVID- 19
Y, en su mayor parte, esa atención no les ha costado nada, gracias a las compañías de seguros y los programas gubernamentales que absorbieron los costos habituales que los pacientes deberían pagar por cualquier otra estadía en el hospital.
Pero como algunas aseguradoras reducir gradualmente esos costos de bolsillo, un nuevo estudio estima que muchas personas mayores de 65 años hospitalizadas por COVID-19 en 2021 pueden deber un promedio de casi $ 1,000 después de salir del hospital, debido a copagos, deducibles y coaseguro Algunos pueden deber cientos o miles más.
Esa estimación se basa en un nuevo análisis de los costos de desembolso por hospitalizaciones relacionadas con la influenza en 2018 que pagaron personas con planes Medicare Advantage, que son Planes de Medicare administrados por compañías de seguros privadas.
Casi el 40 % de los estadounidenses mayores de 65 años que tienen una alta probabilidad de necesitar atención de nivel hospitalario si contraen el coronavirus tienen el tipo de seguro analizado en el estudio.
La mayoría de las aseguradoras que ofrecen planes Medicare Advantage actualmente cubren los costos de hospitalización por COVID-19 en su totalidad para sus afiliados a Medicare Advantage, pero una de estas aseguradoras comenzó discretamente a permitir el costo compartido para sus afiliados que no son de Medicare Advantage en febrero. Esto genera preocupaciones de que las exenciones de costos compartidos pronto sean cosa del pasado para muchos o todos los pacientes hospitalizados por COVID-19.
«Las aseguradoras pueden optar por extender sus exenciones para los afiliados con Medicare Advantage y seguros privados cobertura», dice Kao-Ping Chua, MD, Ph.D., primer autor del estudio y profesor asistente en la Facultad de Medicina de la UM. «Pero si no lo hacen, los pacientes enfrentarán no solo el costo físico y emocional de las hospitalizaciones por COVID-19, sino también el costo financiero».
Escribiendo en el American Journal of Preventive Medicine, un Un par de investigadores de atención médica de la Universidad de Michigan y la Universidad de Boston describen datos de 14 278 personas hospitalizadas durante uno de los peores años de gripe en los últimos tiempos.
En promedio, los pacientes con gripe en el estudio fueron hospitalizados durante un promedio de 6 días, y un tercio de los pacientes necesitó cuidados intensivos. Esto es aproximadamente igual o ligeramente más bajo que el promedio de adultos hospitalizados mayores de 65 años que tienen COVID-19.
Aquellos que necesitaron cuidados intensivos por la gripe y aquellos con estadías más prolongadas en cualquier nivel de atención, se enfrentaron gastos de bolsillo superiores a la media general. Alrededor del 3 % de los pacientes con influenza enfrentaron costos de desembolso de más de $2500.
Otro estudio de costos compartidos entre personas con seguros privados que no son de Medicare que fueron hospitalizados por infecciones respiratorias en tiempos anteriores a la COVID sugiere los gastos de bolsillo podrían ser aún más altos para ellos. En parte, esto se debe a que muchos planes privados tienen deducibles altos que deben pagarse cada año antes de que la cobertura del seguro entre en vigencia por completo.
Chua señala que la elección de hospitalizaciones por gripe u otras infecciones respiratorias no es una opción perfecta. para COVID-19, que está teniendo mucho más impacto en los Estados Unidos que incluso el peor año de gripe. Pero es un sustituto lo más parecido posible.
Las personas con Medicare tradicional también deben compartir el costo de su atención hospitalaria, pero el estudio actual no analizó datos de personas con esa forma de cobertura.
En 2018, el 40 % de los estadounidenses no tenían suficientes ahorros para pagar una emergencia de $400, según datos federales. La pandemia ha ejercido aún más presión económica sobre los estadounidenses de ingresos más bajos.
Chua y su coautora Rena Conti, Ph.D. del Instituto para la Innovación y Políticas del Sistema de Salud de la Universidad de Boston, tenga en cuenta que las preocupaciones sobre los costos de desembolso pueden impedir que algunas personas busquen atención de emergencia o hospitalización. Piden una legislación federal que obligue a las aseguradoras a cubrir completamente los costos de las hospitalizaciones por COVID-19 durante la pandemia, y que las aseguradoras extiendan las exenciones que vencerán pronto.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Información de la revista: American Journal of Preventive Medicine
Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita : A medida que las aseguradoras finalizan el período de gracia para los costos hospitalarios de COVID-19, el estudio estima posibles facturas (2021, 18 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-02-grace-period- covid-hospital-potential.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.