Afroamericanos con arteriopatía coronaria afectados por factores de riesgo no tradicionales

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Hoy se presenta en el Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI) 2021 Sesiones Científicas Virtuales. Los hallazgos revelan que este segmento específico de pacientes, los afroamericanos menores de 45 años, experimenta mayores factores de riesgo de CAD relacionados con el tabaquismo, el abuso de drogas y alcohol, el VIH y las afecciones de salud mental, como la ansiedad y la depresión.

CAD es el tipo más común de enfermedad cardíaca, con presión arterial alta, apnea obstructiva del sueño y diabetes entre los factores de riesgo tradicionales. Los afroamericanos se ven afectados de manera desproporcionada por la enfermedad cardíaca y tienen más probabilidades de desarrollar la afección crónica y progresiva más temprano en la vida. A pesar de esto, la prevalencia y los factores de riesgo de CAD en una población de pacientes afroamericanos más jóvenes están poco estudiados.

Se realizó un análisis retrospectivo de la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados para identificar a todos los pacientes con CAD en 2017.139,657 Los pacientes afroamericanos con CAD se identificaron utilizando la clasificación internacional de enfermedades-10 ICD 10 códigos y luego se clasificaron en dos grupos según la edad. El grupo 1 estaba formado por 7093 pacientes afroamericanos de 18 a 45 años y el grupo 2 estaba formado por 131 520 pacientes afroamericanos mayores de 45 años. Se registraron y analizaron las características iniciales de los pacientes y las condiciones comórbidas.

Los resultados mostraron que los afroamericanos de 18 a 45 años que presentan CAD tienen una menor incidencia de factores de riesgo tradicionales y una mayor incidencia de factores de riesgo no tradicionales. En el grupo de pacientes más jóvenes (Grupo 1) hubo una prevalencia significativamente mayor de obesidad [31,2 % frente a 19,4 %], abuso de drogas [17,8 % frente a 6,7 %], abuso de alcohol [5,2 % frente a 4,3 %], tabaquismo [49,8 % vs 46,6 %], VIH [1,88 % vs 0,88 %] enfermedad renal terminal [20,7 % vs 14,6 %] y depresión [13,8 % vs 10,4 %] en comparación con pacientes mayores de 45 años. No hubo estadísticamente significativa diferencia entre los grupos para hipertensión, diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca congestiva, apnea obstructiva del sueño y género.

«En nuestra práctica, estamos viendo que más pacientes afroamericanos llegan con ataques cardíacos causados por enfermedad de las arterias coronarias en un una edad más temprana, lo que tiene implicaciones importantes en la salud y el estilo de vida», dijo Ahmad Awan, miembro de cardiología del Hospital de la Universidad de Howard en Washington, DC. la necesidad de mirar más allá de los factores de riesgo estándar para ayudar a abordar la compleja carga de la enfermedad e intervenir iones necesarios para una prevención temprana eficaz. Comprender el perfil de riesgo único es un primer paso para intervenciones de pacientes más individualizadas».

Los autores afirman que el análisis es parte de un estudio más grande y que se necesitan más ensayos controlados aleatorios con un poder estadístico adecuado para validar estos hallazgos.

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