Bebé infectado con coronavirus en el útero
Crédito: Velishchuk Yevhen/Shutterstock
Una mujer embarazada con sospecha de COVID-19 fue llevada en ambulancia al Hospital de la Universidad de Skne, en Malmo, Suecia, con dolor abdominal repentino e intenso. Los médicos notaron que el feto tenía una frecuencia cardíaca anormalmente baja, lo que puede ser una señal de que el bebé no está recibiendo suficiente oxígeno.
Los médicos realizaron una cesárea de emergencia y dieron a luz al bebé en cuestión de minutos. Los análisis de sangre del bebé confirmaron que tenía muy poco oxígeno, y los frotis de garganta mostraron que tanto la madre como el bebé sufrían de COVID.
Usando hisopos de garganta de la madre y el recién nacido, se secuenció el genoma del virus para confirmar la posibilidad de que el bebé hubiera sido infectado con COVID mientras aún estaba en el útero. Mis colegas y yo, parte de un equipo de estudio en el hospital, descubrimos que el genoma viral en la madre y el bebé era idéntico. Dado que el bebé había sido aislado de la madre directamente después de la cesárea y no había estado en contacto con otros miembros de la familia cuando se realizaron estas pruebas, los hallazgos confirmaron que el bebé sí estaba infectado antes de nacer.
Sin embargo, unos días después, una nueva secuenciación genética mostró que la población del virus del bebé había cambiado y contenía una versión mutada del virus junto con la cepa original del virus de la madre. Hasta donde sabemos, este es el primer caso de un cambio genético del coronavirus en el entorno único de la transmisión de madre a feto antes del nacimiento.
Aunque es común que los virus muten, esta mutación (llamada A107G) ocurrió solo cinco días después del nacimiento del bebé. Los cambios genéticos pueden haber sido estimulados por el contacto del bebé con el ambiente externo fuera del útero de la madre. Sin embargo, fue sorprendente lo rápido que ocurrió esta única mutación.
Los hallazgos más importantes fueron los cambios que vimos en la placenta. La placenta lleva sangre y nutrientes al feto y elimina los desechos y es fundamental para el crecimiento y el bienestar del feto. Descubrimos que la mitad del tejido estaba dañado. Había una inflamación generalizada y encontramos proteína de coronavirus en el lado de la placenta tanto de la madre como del feto. También encontramos proteína de coronavirus en todas las áreas dañadas por la inflamación.
La madre se recuperó rápidamente de su infección por COVID y fue dada de alta cuatro días después del parto, pero el bebé necesitó atención neonatal ya que nació prematuramente. (semana 34 de embarazo). El bebé desarrolló anticuerpos contra el virus y no tuvo síntomas graves después del parto. Por lo tanto, fue el propio sistema inmunitario del bebé el que neutralizó el virus ya que no encontramos ningún anticuerpo en la leche materna de la madre.
Raro pero necesita seguimiento
Nuestro estudio, que ha recién publicado en The British Journal of Obstetrics and Gynaecology, es uno de los pocos artículos científicos que han investigado la transmisión del coronavirus a través de la placenta. Estudios anteriores informaron insuficiencia placentaria rápida y ritmo cardíaco fetal anormal, similar a lo que encontramos. Pero con miles de mujeres embarazadas infectadas en todo el mundo, la transmisión de madre a bebé en el útero parece ser una complicación rara de la COVID durante el embarazo.
Los científicos creen que esto se debe a la barrera placentaria que protege al bebé en el útero de la mayoría de las infecciones. Además, el receptor vital necesario para que el coronavirus ingrese a las células, llamado receptor ACE-2, solo existe en niveles bajos en la placenta.
En casos raros, el coronavirus puede dañar la placenta y provocar una falta de oxígeno en el feto, incluso si la madre tiene un caso leve de COVID al final del embarazo. Nuestros hallazgos sugieren que tal vez deberíamos repensar cómo monitoreamos a las mujeres embarazadas que tienen COVID, y deberíamos considerarlas un grupo de riesgo más importante de lo que lo hacemos hoy.
Explore más a fondo
Definición de caminos hacia una posible transmisión de coronavirus de madre a hijo Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Bebé infectado con coronavirus en el útero (1 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-baby-infected-coronavirus -womb.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.