Casirivimab + imdevimab previene la progresión a COVID-19 sintomático

(HealthDay)Para personas asintomáticas con síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) con reacción en cadena de la polimerasa (PCR) positiva que viven con un contacto doméstico infectado, el tratamiento con la combinación subcutánea de anticuerpos casirivimab e imdevimab reduce la incidencia de COVID-19 sintomático durante 28 días, según un estudio publicado en línea el 14 de enero en el Journal of the American Medical Association.

Meagan P. O’Brien, MD, de Regeneron Pharmaceuticals Inc. en Tarrytown, Nueva York, y sus colegas realizaron un ensayo multicéntrico de contactos domésticos cercanos de un caso índice infectado por SARS-CoV-2 que se inscribieron entre el 13 de julio , 2020 y 28 de enero de 2021. Se revisaron los resultados de 314 personas positivas en las pruebas de PCR de SARS-CoV-2 que fueron asignadas al azar para recibir una dosis subcutánea de casirivimab e imdevimab (158 participantes) o placebo (156 participantes).

Al inicio del estudio, 204 participantes eran asintomáticos y seronegativos y se incluyeron en el análisis de eficacia principal. Los investigadores encontraron que casirivimab e imdevimab subcutáneos previnieron significativamente la progresión a la enfermedad sintomática en comparación con el placebo (29,0 frente a 42,3 por ciento; razón de probabilidad, 0,54). El número de semanas sintomáticas por cada 1000 participantes también se redujo con casirivimab e imdevimab (895,7 frente a 1637,4 semanas), con una reducción de alrededor de 5,6 días en la duración de los síntomas por participante sintomático. También hubo una reducción en el número de semanas de carga viral alta por cada 1000 participantes en asociación con el tratamiento con casirivimab e imdevimab (489,8 frente a 811,9 semanas).

«Si, en el futuro, la terapia con casirivimab e imdevimab es autorizado para su uso en personas que están infectadas pero que no tienen síntomas, esta combinación de anticuerpos monoclonales podría usarse potencialmente en situaciones de alto riesgo, como para personas inmunodeprimidas que son positivas para RT-PCR pero asintomáticas», escriben los autores de un editorial adjunto .

Varios autores revelaron vínculos financieros con Regeneron Pharmaceuticals, que financió el estudio junto con F. Hoffmann-La Roche.

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Editorial Información de la revista: Revista de la Asociación Médica Americana