Cómo los fisioterapeutas pueden ayudar a la recuperación de los pacientes con COVID-19 después de la UCI
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Al menos la mitad de todos los pacientes que sobreviven al tratamiento en una unidad de cuidados intensivos experimentarán al menos uno de una tríada de problemas asociados con síndrome posterior a cuidados intensivos, o PICS, y esto puede ser cierto para las personas que se recuperan de COVID-19 después de la atención en la UCI.
PICS puede manifestarse como problemas con la función física, la cognición y la salud mental, según una hoja informativa de la American Thoracic Society.
PICS es un problema relativamente poco reconocido, a pesar de que afecta un gran número de personas tratadas en una UCI, según Patricia Ohtake, PT, Ph.D., profesora asociada en el programa de fisioterapia en la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud de la Universidad de Buffalo.
Ohtake ha adaptado su investigación reciente sobre la rehabilitación de sobrevivientes de la UCI para reflejar el trabajo con pacientes con COVID-19, en particular cómo la fisioterapia puede ayudar en su recuperación en el hogar.
Es la autora principal de un artículo publicado en el Physical Therapy Journal en el que los investigadores han presentado un marco para el manejo de PICS en pacientes. Es un marco que potencialmente se aplica a aproximadamente el 15 % de los pacientes con COVID-19 que requerirán hospitalización, muchos de los cuales serán tratados en la UCI. La revista aceleró la publicación del artículo debido a su relevancia para la pandemia de COVID-19.
Los investigadores esperan que el artículo genere conciencia sobre PICS entre los proveedores domiciliarios y comunitarios y, en particular, con terapeutas que practican en el hogar y en la comunidad, ya que aproximadamente el 85 % de las personas son dadas de alta del hospital después de la UCI, dijo Ohtake.
El documento proporciona un resumen basado en evidencia de lo que los investigadores saben sobre el post -síndrome de cuidados intensivos en lo que respecta a la atención de personas que sobreviven a una enfermedad crítica que requiere atención en la UCI y ahora están de vuelta en casa y se están recuperando de los problemas físicos, cognitivos y de salud mental asociados con PICS.
Mientras los médicos y Las enfermeras son los primeros profesionales de la salud en los que la gente piensa con respecto al tratamiento de COVID-19, Ohtake y sus coautores examinan el importante papel que pueden desempeñar los fisioterapeutas.
Dada la prevalencia y la magnitud de las discapacidades físicas después de una enfermedad crítica ness, muchos sobrevivientes, incluidos aquellos que se recuperan de COVID-19, podrían beneficiarse de los servicios de fisioterapeuta después del alta hospitalaria. Sin embargo, la falta de conocimiento de PICS puede llevar a una provisión de servicios de rehabilitación inapropiada y/o inadecuada.
«Este documento analiza la rehabilitación basada en evidencia de personas con síndrome de cuidados intensivos posteriores y es particularmente importante en este momento «, dijo Ohtake.
«Si bien el manuscrito se basa en la literatura que investiga a las personas que han sobrevivido a cuidados generales, médicos, quirúrgicos, respiratorios, traumatológicos, cardíacos y neurológicos en la UCI, el contenido también es probablemente relevante para las personas que se recuperan de Se requiere atención en la UCI debido a la infección por COVID-19».
Los síntomas físicos de PICS incluyen debilidad muscular, dificultad para caminar y mantener el equilibrio, problemas para cuidarse (vestirse, bañarse) y problemas para administrar medicamentos y finanzas y otras tareas esenciales para la vida independiente. Las personas también tienen desafíos para volver al trabajo y conducir.
Los síntomas de salud mental varían desde ansiedad leve o irritabilidad hasta depresión severa, trastornos del sueño y trastorno de estrés postraumático. Los cambios cognitivos incluyen dificultad para pensar, recordar o concentrarse.
Las personas que desarrollan PICS pueden experimentar una combinación de estos síntomas, que pueden ser problemas completamente nuevos o un empeoramiento de los problemas que estaban presentes antes de la enfermedad crítica.
Los fisioterapeutas pueden proporcionar tratamientos de manera efectiva para optimizar las mejoras en el funcionamiento físico de un paciente, incluida la posibilidad de volver al trabajo, según Ohtake.
«Con una mayor comprensión de los problemas que experimentan las personas después de enfermedad crítica, los fisioterapeutas en el hogar y en la comunidad estarán más equipados para reconocer los problemas físicos, de salud mental y cognitivos que experimentan estas personas», dijo Ohtake.
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Los pacientes con coronavirus podrían sufrir el síndrome post-cuidados intensivos. ¿Qué es eso? Más información: James M Smith et al. Manejo de fisioterapeutas en el hogar y en la comunidad de adultos con síndrome posterior a cuidados intensivos, fisioterapia (2020). DOI: 10.1093/ptj/pzaa059 Proporcionado por la Universidad de Buffalo Cita: Cómo los fisioterapeutas pueden ayudar a la recuperación de pacientes con COVID-19 después de la UCI (4 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress .com/news/2020-05-physical-therapists-aid-covid-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.