Consorcio multinacional informa sobre el impacto de COVID-19 en pacientes con cáncer
Crédito: CC0 Public Domain
Las personas con cáncer enfermas por COVID-19 tienen una tasa bruta de mortalidad del 13 %, según la serie de datos más grande publicada hasta ahora desde un perspectiva multinacional. Los datos de más de 900 pacientes, publicados el 28 de mayo en The Lancet, también revelaron factores específicos del cáncer asociados con una mayor mortalidad.
La información es el primer informe de una iniciativa internacional en curso del COVID-19 and Cancer Consortium (CCC19) para realizar un seguimiento de los resultados dentro de esta población vulnerable. El registro CCC19 se construyó y se mantiene como una base de datos electrónica REDCap alojada en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.
«Las personas con cáncer enfrentan una gran incertidumbre en la era de COVID-19, incluso si el equilibrio de riesgos y beneficios en el tratamiento del cáncer ha cambiado de manera fundamental», dijo Jeremy Warner, MD, MS, profesor asociado de Medicina e Informática Biomédica en la Universidad de Vanderbilt, autor correspondiente del estudio. «La tasa de mortalidad para este grupo de pacientes en su conjunto fue del 13 %, más del doble de lo informado para todos los pacientes con COVID-19 (por el Centro Johns Hopkins de Ciencia e Ingeniería de Sistemas). Ciertos subgrupos, como los pacientes con ( mensurable) y aquellos con un estado funcional deteriorado, les fue mucho, mucho peor».
Los datos de este primer informe de CCC19 se recopilaron de 928 pacientes en España, Canadá y los Estados Unidos.
«CCC19 ha sido un esfuerzo masivo para acumular datos clínicamente relevantes sobre una gran cantidad de pacientes con infección por COVID-19», dijo Brian Rini, MD, profesor de investigación del cáncer de Ingram y jefe de ensayos clínicos en Vanderbilt-Ingram Cancer Center, uno de los tres autores principales del estudio. «Este informe inicial define algunos de los principales factores de riesgo y resultados para ciertos subconjuntos de pacientes, y varios otros proyectos CCC19 están en curso para expandir aún más este conocimiento con el objetivo de informar a los pacientes con cáncer y a los proveedores».
El otro los autores principales son Warner y Gary H. Lyman, MD, MPH, profesor de Medicina y Oncología en la Universidad de Washington.
Estos primeros datos no mostraron una asociación estadística entre la mortalidad a los 30 días y los tratamientos contra el cáncer, lo que sugiere que la cirugía, la quimioterapia adyuvante y la quimioterapia de mantenimiento podrían continuar durante la pandemia con «extrema precaución».
«Si bien los pacientes mayores y aquellos con enfermedades comórbidas importantes tienen un riesgo sustancialmente mayor de morir por COVID-19, nuestros primeros hallazgos son noticias alentadoras para los pacientes sin afecciones médicas importantes que reciben su terapia contra el cáncer dentro de las cuatro semanas posteriores a la infección. Sin embargo, se necesitan más datos para evaluar de manera confiable las terapias individuales de mayor riesgo», dijo Nicole Kuder. er, MD, del Advanced Cancer Research Group en Seattle, uno de los autores principales del estudio.
Los factores específicos del cáncer asociados con una mayor mortalidad incluyeron tener un estado funcional ECOG de dos o peor. ECOG es una escala de calificación para medir cómo el cáncer afecta las habilidades de la vida diaria de un paciente. Una puntuación de dos designa a un paciente que es capaz de cuidarse a sí mismo pero no puede trabajar y que está despierto más del 50% durante las horas de vigilia. Otro factor asociado con el aumento de la mortalidad fue un estado de cáncer activo, particularmente cáncer progresivo. El riesgo de mortalidad también aumentó con el número de comorbilidades, como hipertensión o diabetes, particularmente con dos o más comorbilidades. Al igual que ocurre con la población no oncológica, la mortalidad aumenta con la edad. La mortalidad fue del 6 % para los pacientes con cáncer menores de 65 años, del 11 % para los de 65 a 74 años y del 25 % para los mayores de 75 años. Los hombres también tuvieron una tasa de mortalidad más alta que las mujeres, 17 % en comparación con 9 %.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt Cita: El consorcio multinacional informa el impacto de COVID-19 en pacientes con cáncer (29 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-multinational-consortium-covid-impact-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.