Coronavirus: ¿qué pasa si los medicamentos no funcionan?
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No existe un tratamiento conocido para el COVID-19 y los primeros resultados de los ensayos clínicos de medicamentos reutilizados hasta ahora han sido decepcionantes.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) detuvo recientemente un ensayo del fármaco hidroxicloroquina que el presidente de EE. UU., Donald Trump, describió como un «cambio de juego» por razones de seguridad. Y aunque el medicamento antiviral remdesivir ha sido aprobado para uso de emergencia en algunos países, sus resultados son modestos, ya que reduce el período de enfermedad en alrededor de un 30 %, pero no tiene un efecto comprobado para prevenir la muerte. Y un ensayo clínico recién publicado de plasma sanguíneo utilizado para tratar pacientes con COVID-19 grave o potencialmente mortal encontró que no ayudó a los pacientes a mejorar más rápido en comparación con la terapia estándar.
Por supuesto, las vacunas todavía ofrecen algo de esperanza. Hay diez vacunas en ensayos clínicos y 123 en ensayos preclínicos. Pero aún quedan muchos obstáculos por superar antes de que tengamos una vacuna segura que proporcione inmunidad duradera, una que pueda aplicarse a miles de millones de personas en todo el mundo.
Tenemos que armarnos de valor ante la posibilidad de que no surja ninguna vacuna o tratamiento seguro y efectivo. Es posible que simplemente tengamos que aprender a vivir con COVID-19. Pero, ¿cómo será esta vida?
Deterioro de la salud física y mental
Probablemente habrá picos y valles en la infección, con un patrón estacional y brotes localizados que necesitan una respuesta más matizada que el actual instrumento contundente de bloqueos en todo el país.
Hasta la fecha, se han registrado 6,5 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo. Esto muestra que la gran mayoría de las personas no han estado expuestas al nuevo coronavirus, y estamos muy lejos de lograr la inmunidad colectiva. La inmunidad colectiva requeriría que alrededor del 60% de la población mundial de 7580 millones de personas tuviera inmunidad, es decir, alrededor de 4550 millones de personas. En este punto, los científicos ni siquiera están seguros de cuánto durará la inmunidad.
Una pandemia en curso podría empeorar la desigualdad de salud tanto dentro como entre las naciones de varias maneras. Los países en desarrollo pueden tener menos capacidad para controlar los brotes y los líderes de los países deberán trabajar juntos para contener la propagación mundial del virus.
Las medidas de control del coronavirus podrían interrumpir otras intervenciones de salud pública, como la inmunización infantil, lo que puede generar brotes de otras enfermedades transmisibles. Ya se han planteado preocupaciones sobre el número creciente de casos de difteria, cólera, sarampión y poliomielitis, el último de los cuales estaba en vías de erradicación.
Las enfermedades no transmisibles también son motivo de preocupación. Varios países han visto una caída en la cantidad de personas que acuden al hospital por emergencias, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Y el diagnóstico y el tratamiento del cáncer pueden seguir retrasándose a medida que los médicos intentan equilibrar el riesgo de retraso en el tratamiento contra el contagio de COVID-19 durante el tratamiento. Es probable que los retrasos en el acceso y la recepción del tratamiento para enfermedades no transmisibles provoquen problemas de salud a largo plazo y muertes prematuras.
Si el brote de SARS es algo por lo que pasar, probablemente habrá un aumento masivo en la salud mental. problemas de salud como resultado del brote de COVID-19. Los autores de un estudio de seguimiento de cuatro años de sobrevivientes del SARS describieron la pandemia como una catástrofe de salud mental y un desastre biológico con efectos similares a otros desastres importantes.
Los sobrevivientes del brote de SARS experimentaron altos niveles de enfermedad mental y trastorno de estrés postraumático debido a una combinación de factores, incluidos largos períodos aislados de familiares y amigos, incertidumbre extrema y la amenaza a la vida durante su enfermedad
Efectos sociales y económicos
Es probable que el costo social y económico más amplio de la pandemia empequeñezca el costo de la salud. Sin una vacuna, el distanciamiento social continuará, con diferentes medidas de control en diferentes países. El impacto de las medidas de control no será equitativo entre los grupos siendo más ventajoso para los jóvenes y saludables. Sin embargo, los jóvenes enfrentarán un gran impacto de la recesión mundial que se avecina y la consiguiente pérdida de puestos de trabajo. Los estrechos vínculos entre la pobreza y la salud sugieren daños a la salud de la población a más largo plazo.
Para aquellos que están empleados, el trabajo que tenían antes de la COVID-19 no continuará. El trabajo a domicilio se está afianzando, pero principalmente entre los trabajadores administrativos de los países ricos. La mayoría de los trabajadores manuales tendrán que acudir a su lugar de trabajo, utilizando los EPI correspondientes y observando las medidas de distanciamiento social. Existe un patrón socioeconómico conocido para la salud, lo que significa que aquellos con la peor salud tendrán la mayor exposición al COVID-19.
Es probable que la pandemia también afecte la educación. Los requisitos de distanciamiento social pueden restringir el acceso a la educación a través de clases más pequeñas y asistencia escalonada. Los vínculos entre la educación y la salud están estrechamente relacionados. Cualquier reducción en la calidad o cantidad de la educación podría tener un efecto significativo en la vida de esta generación de niños y jóvenes.
La discusión de los gobiernos y los medios de comunicación sobre las medidas para controlar el COVID-19 se ha centrado en las compensaciones entre la salud de la población y la salud de la economía. Y también entre la libertad de todos los colectivos y la necesidad de proteger la vida de los pocos que corren mayor riesgo ante la enfermedad.
Es probable que la discusión de estas compensaciones continúe a medida que pase el tiempo sin una vacuna o un tratamiento efectivo. Pero el equilibrio puede cambiar. El público y los gobiernos pueden estar cada vez menos dispuestos a aceptar el daño que se le está haciendo a la economía por las continuas restricciones impuestas a la vida de la mayoría de las personas. Es probable que veamos un cambio de énfasis, uno que favorezca la economía y aísle a los grupos en riesgo para permitir que la mayoría de la población con menor riesgo de enfermedad grave continúe con su vida.
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117 millones de niños corren riesgo de sarampión por la respuesta a la COVID-19: ONU Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Coronavirus: ¿y si los medicamentos no funcionan? (4 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-coronavirus-drugs-dont.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.