El análisis inicial muestra cierta reducción en la hospitalización por casos de Omicron frente a Delta en Inglaterra

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Las estimaciones sugieren que los pacientes con casos de Omicron tienen un 15 % menos de probabilidades de asistir al hospital y un 40 % menos de probabilidades de ser hospitalizado por una noche o más, en comparación con Delta.

Los investigadores enfatizan que estas reducciones estimadas en la gravedad deben sopesarse frente al mayor riesgo de infección con Omicron, debido a la reducción en la protección proporcionada tanto por la vacunación como por la infección natural. Por ejemplo, a nivel de población, un gran número de infecciones aún podría dar lugar a un gran número de hospitalizaciones. Dicen que las estimaciones proporcionadas en este documento ayudarán a refinar los modelos matemáticos de la demanda potencial de atención médica asociada con la ola europea Omicron en desarrollo.

El nuevo informe del equipo de respuesta COVID-19 del Imperial College London estima el riesgo de hospitalización para Casos de Omicron en Inglaterra. Incluye todos los casos de SARS-CoV-2 confirmados por PCR en Inglaterra entre el 1 y el 14 de diciembre de 2021 donde la variante que causa la infección podría identificarse a partir de datos genéticos o a través de la falla del objetivo del gen S (SGTF). El conjunto de datos incluía 56 000 casos de Omicron y 269 000 casos de Delta.

En el estudio, la asistencia hospitalaria se definió como cualquier registro de asistencia a un hospital por parte de un caso confirmado en los 14 días posteriores a su prueba PCR positiva. , hasta el día de asistencia inclusive. Un análisis secundario examinó el subconjunto de asistencias con una duración de estadía de uno o más días. Los investigadores advierten que no ha pasado suficiente tiempo para acumular datos suficientes para juzgar la gravedad de los resultados más graves, como el ingreso en la unidad de cuidados intensivos o la muerte.

Reducción del riesgo de hospitalización

Las estimaciones sugieren que los pacientes con casos de Omicron tienen, en promedio, un 15-20 % menos de riesgo de cualquier hospitalización y aproximadamente un 40-45 % menos de riesgo de una hospitalización que resulte en una estadía de una o más noches. La reinfección se asocia con una reducción de aproximadamente un 50-60 % en el riesgo de hospitalización en comparación con las infecciones primarias.

Sin embargo, después de ajustar las estimaciones para tener en cuenta solo una de cada tres reinfecciones identificadas, la diferencia estimada en el riesgo intrínseco de hospitalización ( es decir, definido para infecciones primarias en personas no vacunadas) entre Delta y Omicron se reduce (es decir, 0-30 % menos de riesgo de cualquier hospitalización), pero la reducción estimada en el riesgo de hospitalización debido a una infección previa aumenta (alrededor de 55-70 % de reducción ).

La gravedad moderadamente reducida también está respaldada por la observación de que la duración media de la estancia hospitalaria para los casos de Delta y Omicron en el estudio fue de 0,32 (95 % CI: 0,29-0,34) y 0,22 (95 % CI : 0,15-0,28) días, respectivamente. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los casos de Omicron en promedio tuvieron menos tiempo de seguimiento en el estudio.

Los investigadores dicen que a medida que se acumulan más datos, con períodos de seguimiento más largos, la evaluación de los resultados más graves se volverá factible. Afirman que es muy posible que se puedan estimar mayores reducciones en el riesgo de hospitalización para Omicron versus Delta para la admisión en la UCI y la muerte, dado que se espera que la protección inmunitaria restante contra los resultados más graves de la infección sea mucho mayor que la protección contra la enfermedad más leve.

Inmunidad previa variada

Dado que los diferentes grupos de la población inglesa tienen una inmunidad previa muy variable tanto de la vacunación como de la infección natural, los investigadores también proporcionan estimaciones estratificadas por estado de vacunación, aunque los investigadores advierten sobre sobreinterpretando estas tendencias debido a los tamaños de muestra limitados.

Las estimaciones sugieren que las personas que han recibido al menos dos dosis de las vacunas AstraZeneca, Pfizer o Moderna tienen un riesgo sustancialmente reducido de hospitalización en comparación con las infecciones primarias con Delta en individuos no vacunados, incluso si la protección contra la infección se ha perdido en gran medida contra la variante Omicron.

Contextualizin g Severidad de Omicron

Los autores dicen que es esencial ubicar la severidad de Omicron en el contexto del riesgo de reinfección en países, como Inglaterra y Sudáfrica, donde una gran proporción de la población ya puede haber sido infectada.

Por ejemplo, un total de 9,8 millones de personas habían dado positivo por SARS-CoV-2 en Inglaterra el 21 de diciembre de 2021, lo que equivale al 17,3 % de la población. Dado que los casos informados pueden capturar solo un tercio de las infecciones totales, es posible que más de la mitad de la población inglesa se haya infectado antes del comienzo de la ola Omicron. Por lo tanto, las tasas de hospitalización en Inglaterra por Omicron se ven fuertemente afectadas por la inmunidad inducida por infecciones.

El profesor Neil Ferguson del Imperial College London dijo: «Nuestro análisis muestra evidencia de una reducción moderada en el riesgo de hospitalización asociado con la variante Omicron en comparación con la variante Delta. Sin embargo, esto parece compensarse con la reducción de la eficacia de las vacunas contra la infección por la variante Omicron. Dada la alta transmisibilidad del virus Omicron, existe la posibilidad de que los servicios de salud enfrenten una demanda creciente si Los casos de Omicron continúan creciendo al ritmo que se ha observado en las últimas semanas».

El profesor Azra Ghani del Imperial College London dijo: «Si bien la reducción del riesgo de hospitalización con la variante de Omicron es tranquilizador, el riesgo de la infección sigue siendo extremadamente alta. Con la adición de la dosis de refuerzo, las vacunas continúan ofreciendo la mejor protección contra la infección y la hospitalización».

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El modelo sugiere una rápida propagación de omicron en Inglaterra pero con la misma gravedad que delta Más información: El informe completo está disponible en www.imperial.ac.uk/mrc-global- … 50-Severity-Omicron/ Proporcionado por Imperial College London Cita: El análisis inicial muestra cierta reducción en la hospitalización por casos de Omicron vs. Delta en Inglaterra (22 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2021-12-early-analysis-reduction-hospitalization-cases.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.