El kit de herramientas de salud electrónico brinda tratamientos no opioides a pacientes con dolor crónico de bajos ingresos
El kit de herramientas de salud electrónico Our Whole Life for Chronic Pain se desarrolló para brindar acceso a tratamientos sin medicamentos a pacientes diversos de bajos ingresos con dolor crónico. Crédito: Escuela de Medicina de la Universidad de Massachusetts
Un nuevo estudio realizado por la investigadora de atención primaria integrada y médica Paula Gardiner, MD, encuentra que un sitio web interactivo puede brindar tratamientos sin medicamentos probados y efectivos como atención plena, meditación y yoga a pacientes con dolor crónico que tal vez no de lo contrario tener acceso a ellos. Publicado en el Journal for Medical Internet Research, el estudio encontró que los participantes que usaron el conjunto de herramientas de salud electrónico Our Whole Lives for Chronic Pain informaron una mayor capacidad para lidiar con su dolor. También informaron reducciones en la depresión, el dolor que interfiere en sus actividades regulares y el impacto del dolor en su calidad de vida general, así como una reducción del 13 por ciento en el uso de analgésicos opioides.
«Existe la necesidad de un fácil acceso a opciones de tratamiento no farmacológicas basadas en evidencia para ayudar a todos los pacientes con dolor crónico. Pero muchas aplicaciones o sitios web de salud para teléfonos móviles se han diseñado para personas más ricas y con un alto nivel educativo», dijo el Dr. Gardiner. , profesor asociado de medicina familiar y salud comunitaria y director asociado de investigación y director del Programa de Visitas Grupales del Centro de Atención Primaria Integrada de la UMMS. «Si vive en un vecindario de bajos ingresos, ¿qué opciones tiene para los tratamientos sin medicamentos en su vecindario? Presumimos que una plataforma de manejo del dolor crónico de mente y cuerpo que enseña estrategias de autocontrol podría ser una respuesta».
El estudio se realizó en un hospital de la red de seguridad de Massachusetts, donde el 70 % de los pacientes vive en un vecindario de bajos ingresos y el 32 % no habla inglés como idioma principal. El sitio web de OWLCP proporcionó a los sujetos un autocontrol interactivo de su dolor, estado de ánimo y uso de medicamentos; instrucción autodirigida sobre intervenciones para el dolor no farmacológicas, incluida la atención plena, el movimiento y la nutrición; un diario de reflexión personal; y apoyo social a través de su foro comunitario en línea.
«Lo más sorprendente para mí fue que los usuarios del sitio web experimentaron un sentido de comunidad en el sentido de que no estaban solos en su dolor y que otros entendían y tenían empatía por lo que están pasando», dijo Gardiner. «Aunque no todos se conocieron cara a cara, se sintieron conectados a través del intercambio de mensajes en el foro comunitario».
Los pacientes también descubrieron que escribir sobre cómo se sentían usando el componente de diario del sitio web ayudó hacer frente a su dolor crónico. Especialmente significativo fue que el impacto del dolor, una medida de cómo el dolor crónico afecta la función diaria, se redujo significativamente en los sujetos del estudio que siguieron con el programa OWLCP.
«La mayoría de las intervenciones de atención plena estudiadas han sido en persona, por lo que la «El hecho de que podamos encontrar los mismos resultados usando OWLCP es muy prometedor. El otro gran hallazgo es que los pacientes de bajos ingresos, con poca alfabetización en salud y aquellos con disparidades de salud también pueden beneficiarse», dijo Gardiner. «Esto nos brinda una caja de herramientas más grande para usar con los pacientes. Estamos tratando de encontrar tratamientos libres de opioides y tratamientos asequibles».
Todo el contenido del sitio web de OWLCP se basó en los aportes de un grupo asesor de pacientes racialmente diverso. cuyos miembros tienen dolor crónico y viven en vecindarios de bajos ingresos.
«Lo que es único sobre OWLCP es que fue diseñado trabajando con nuestra población objetivo de pacientes y médicos, no por técnicos informáticos sin experiencia personal y clínica relacionada dijo Gardiner. «También prestamos atención a las diferentes culturas de los pacientes. En el futuro, sería ideal tener versiones en diferentes idiomas con variaciones culturalmente sensibles».
Gardiner y sus colegas han presentado una propuesta de financiación a los Institutos Nacionales de Salud para un gran ensayo clínico aleatorizado para probar más a fondo la usabilidad y la eficacia del kit de herramientas electrónico comparándolo con un placebo u otra intervención que no sea una aplicación.
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Un estudio encuentra que las reuniones médicas grupales ayudan a los pacientes de bajos ingresos con dolor crónico y depresión. Más información: Paula Gardiner et al. Un innovador kit de herramientas de salud electrónico (Toda nuestra vida para el dolor crónico) para reducir el dolor crónico en pacientes con disparidades de salud: ensayo clínico abierto, JMIR mHealth y uHealth (2020). DOI: 10.2196/14768 Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts Cita: El kit de herramientas de salud electrónico brinda tratamientos no opioides a pacientes con dolor crónico de bajos ingresos (8 de abril de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress .com/news/2020-04-electronic-health-toolkit-nonopioid-treatments.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.