Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
La pandemia de la COVID-19 ha provocado cambios sin precedentes en la atención del cáncer en Australia, con prácticas de alto valor en todos los niveles que continuarán después de la pandemia, contribuyendo considerablemente a la atención óptima del cáncer, según los autores de una declaración de consenso publicada hoy por Medical Journal of Australia.
Cancer Australia celebró una mesa redonda virtual en julio de 2020 en la que participaron treinta expertos y consumidores australianos líderes en cáncer, que exploró 12 elementos de la atención del cáncer que han cambiado durante la pandemia. La discusión se centró en el impacto de estos cambios y las estrategias para retener, mejorar e incorporar modificaciones de alto valor en la práctica.
- Uso ampliado de la telesalud: “La telesalud ofrece beneficios en cuanto a opciones, conveniencia y seguridad tanto para los pacientes como para los médicos, y reduce potencialmente la disparidad ruralurbana en la atención del cáncer”. La declaración de consenso de Cancer Australia enumera recomendaciones para hacer que la telesalud sea más segura, privada y accesible a nivel de sistema, servicio, médico y paciente.
- Cambios en la prevención y detección temprana: ” las interrupciones en algunos programas de detección dieron como resultado una acumulación de citas perdidas; además, algunas jurisdicciones informaron reducciones en las referencias de cáncer, menos personas que asisten a las consultas de salud y una reducción en los servicios de diagnóstico y tratamiento relacionados con el cáncer”. La declaración de consenso recomienda facilitar el acceso de los pacientes a los programas de detección, planes de recuperación, promover la importancia de la detección temprana mediante la difusión de mensajes de concientización y alentar a los pacientes a ver a su médico sobre los síntomas de ‘bandera roja’ que sugieren cáncer (por ejemplo, Cancer Australia’s Cancer Won’ t Espere [www.canceraustralia.gov.au/cancer-wont-wait]).
- Reuniones virtuales de equipos multidisciplinarios: “Existe una oportunidad para que los MDT virtuales se conviertan en un componente estándar de los futuros flujos de trabajo clínicos. “
- Modificaciones a los programas de tratamiento: “Algunas modificaciones basadas en la evidencia para el tratamiento del cáncer incluyen la transición de la quimioterapia intravenosa a la oral si hay alternativas, y la consideración de regímenes de tratamiento alternativos y menos intensivos en recursos cuando corresponda, en un caso caso por caso, con aportes del paciente y multidisciplinarios”.
- Radioterapia hipofraccionada: “Para cánceres seleccionados, el uso de programas hipofraccionados o de ciclos cortos en aumentó en Australia y en el extranjero durante la pandemia, con varias organizaciones oncológicas nacionales e internacionales que recomiendan regímenes hipofraccionados cuando corresponda”.
- Hospital oncológico en el hogar: “Los modelos oncológicos en el hogar pueden ayudar a proteger el bienestar de los pacientes inmunocomprometidos mientras se administran mejor los recursos de atención aguda, sin embargo, existen preocupaciones inherentes sobre la seguridad de las infusiones domiciliarias de medicamentos de quimioterapia y los posibles riesgos médico-legales en el personal que brinda tratamiento fuera del entorno clínico”. La Declaración identifica estrategias para la seguridad y la eficiencia de la adopción de modelos de atención del cáncer en el hogar.
- Apoyo receptivo al paciente: “Las organizaciones de cáncer aumentaron rápida y proactivamente el apoyo de información para los pacientes con cáncer durante la pandemia, brindando información oportuna sobre la atención del cáncer y tratamiento, y asesoramiento sobre el control de infecciones”.
- Modelos innovadores de infraestructura hospitalaria y de atención: “Se destacan algunos modelos innovadores de infraestructura hospitalaria y de atención adoptados para minimizar la sobrecarga de las instalaciones de atención aguda y reducir la transmisión comunitaria de enfermedades”.
- Seguimiento compartido y atención de supervivencia: “La atención compartida respalda la continuidad de la atención de seguimiento, ayuda a minimizar las presentaciones innecesarias a los centros de atención aguda, aumenta la capacidad de los especialistas y hospitales para centrarse en los pacientes que requieren atención de urgencia, y permite el compromiso entre los pacientes y los profesionales de la salud en diversos lugares”.
- Cuidados paliativos y de apoyo: “En el hogar y vi Se iniciaron o ampliaron rápidamente los servicios de cuidados paliativos reales. La atención paliativa y de apoyo virtual tiene como objetivo mantener la continuidad de la atención y puede tener aplicaciones futuras para el tratamiento del cáncer en todo el proceso de atención”.
- Investigación sobre el cáncer y ensayos clínicos: “La pandemia también provocó el rápido despliegue de teleensayos en todo el mundo, facilitó el acceso a los ensayos y evitó el aplazamiento o la finalización de algunos ensayos clínicos sobre el cáncer. La orientación y los marcos han abordado cuestiones de seguridad, integridad de los ensayos y carga operativa de la implementación de ensayos clínicos durante la pandemia”.
- Colaboración en el sector de la oncología e intercambio de datos: ” se ha fortalecido la colaboración entre organizaciones nacionales e internacionales organismos académicos y clínicos dentro del sector de la oncología, incluido el intercambio de datos e información, y la publicación oportuna. Estos esfuerzos de colaboración han informado la práctica clínica en tiempo real y han ayudado a mejorar los resultados para los pacientes con cáncer al permitir la rápida acumulación de conocimientos y la difusión de información y orientación para las personas afectadas por el cáncer”.
“Sistemas de salud y Los profesionales de la salud han demostrado una capacidad notable para adaptar o modificar rápidamente las prácticas de atención para brindar una atención óptima del cáncer, al tiempo que minimizan el riesgo de infección por SARS-CoV-2 y optimizan los recursos del sistema de salud”, dijo la profesora Dorothy Keefe, directora ejecutiva de Cancer Australia.
“Se ha identificado una variedad de estrategias para mejorar e incorporar estos cambios de alto valor en la atención del cáncer durante la pandemia y en un entorno posterior a la pandemia”.
“Estas estrategias permiten flexibilidad para las jurisdicciones , organizaciones e individuos para abordar estas prioridades de manera que se adapten a su contexto local y la capacidad de la fuerza laboral”.
“Revisión periódica y continua de las prácticas de atención médica, respaldada por una documentación clara ción de cambios en la práctica y los aprendizajes, será fundamental para mantener en el futuro una atención oncológica óptima y sostenible basada en el valor”.
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Las precauciones de COVID pueden provocar más muertes por cáncer de mama Más información: Vivienne Milch et al, Declaración de consenso de Cancer Australia sobre COVID19 y atención del cáncer: incorporar cambios de alto valor en la práctica, Medical Journal of Australia (2021). DOI: 10.5694/mja2.51304 Información de la revista: Medical Journal of Australia
Proporcionado por Medical Journal of Australia Cita: El lado positivo de COVID-19 mejora la atención del cáncer (2021, 25 de octubre) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-covid-silver-liningimroving-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.