El misterio de los mosquiteros menos mortales
Crédito: CC0 Dominio público
La investigación publicada en Nature Communications muestra que los mosquiteros tratados con insecticida, el pilar en la batalla global contra la malaria, no brindan la protección que alguna vez brindaron y los científicos decir que es motivo de gran preocupación en los países tropicales y subtropicales de todo el mundo.
Se atribuye a los mosquiteros insecticidas de larga duración (LLIN, por sus siglas en inglés) haber salvado 6,8 millones de vidas entre 2000 y 2015.
«Mientras que un mosquitero sin tratar evita que los mosquitos te piquen mientras duermes y brinda una protección valiosa, estos mosquiteros están tratados con un insecticida de larga duración que en realidad mata a los mosquitos que entran en contacto con ellos», dijo el Dr. Stephan Karl, investigador de malaria del Instituto Australiano de Salud y Medicina Tropical de la Universidad James Cook y el Instituto de Investigación Médica de Papua Nueva Guinea.
«Los MTILD agregan un efecto protector a nivel de la comunidad al disminuir enormemente la cantidad total de mosquitos. En otras palabras, incluso las personas que no usan directamente estos mosquiteros se benefician al estar presentes en las comunidades», dijo el Dr. Karl.
La introducción de los LLIN en Papua Nueva Guinea en 2006 condujo a una caída significativa en los casos de malaria, pero desde entonces la tasa de infecciones se ha recuperado de menos del 1 % en 2013-2014 al 7,1 % en 2016-2017 .
«Las redes son realmente un frentel «En Papúa Nueva Guinea, son las únicas herramientas que se utilizan actualmente en la campaña nacional contra los mosquitos que pueden transmitir la malaria», dijo el coautor, el Dr. Moses Laman, director adjunto del Instituto de Investigación Médica de PNG.
«La malaria mata a alrededor de medio millón de personas en todo el mundo cada año, por lo que cualquier sugerencia de que los mosquiteros no funcionan es motivo de gran preocupación».
Cuando los investigadores de Papua Nueva Guinea, Australia y el Reino Unido investigaron, su búsqueda dio un giro inesperado.
«Al principio se creía que el aumento de los casos se debía a la escasez de medicamentos contra la malaria», dijo el coautor Tim Freeman, gerente nacional de Rotarians Against Malaria. “Pero después de que se restableció el suministro de drogas, los casos continuaron aumentando”. Rotarians Against Malaria ayuda al Departamento Nacional de Salud de Papúa Nueva Guinea con la distribución de mosquiteros en todo el país.
Se investigaron otras posibles explicaciones. ¿Estaban los mosquitos creando resistencia al insecticida o evitando el insecticida alimentándose más de animales y humanos al aire libre? ¿Las personas eran mordidas con más frecuencia porque el mayor acceso a la electricidad les permitía quedarse despiertas más tarde?
«Ciertamente podemos descartar la resistencia a los insecticidas ya que nuestros estudios han demostrado una y otra vez que actualmente no hay resistencia a los insecticidas en los mosquitos de la malaria en PNG», dijo el Dr. Karl.
«Cada uno de los factores restantes podría contribuir a un aumento de la tasa de infecciones hasta cierto punto, pero el rápido aumento de los casos, a niveles casi previos al control, indica que todavía nos faltaba una causa importante».
Los mosquiteros en sí mismos no eran un culpable obvio, ya que su contenido de insecticida se analiza periódicamente en las inspecciones previas a la entrega.
Los MTILD utilizados en Papúa Nueva Guinea son fabricados por una sola empresa (Vestergaard) según las especificaciones establecidas por la Organización Mundial de la Salud. El modelo (PermaNet 2.0) se usa ampliamente en 2014 y representó la mayor participación de mercado de LLNI a nivel mundial.
Fue cuando los investigadores probaron el rendimiento de las redes para derribar y matar mosquitos que se reveló el problema.
«Con los mosquiteros nuevos fabricados hasta 2012, el porcentaje de mosquitos muertos siempre estuvo cerca del 100 %», dijo el Dr. Karl.
«Usando las mismas pruebas estándar con mosquiteros nuevos producidos entre 2013 y 2019, la tasa de muerte se redujo a un promedio del 40 %, y algunos de los mosquiteros no mataron ningún mosquito.
«Esa es una pérdida alarmante de eficacia en el equipo de protección crítico».
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«Esto también cuestiona las reglamentaciones y normas que rigen la calidad de los LLIN en todo el mundo, si tales mosquiteros todavía se consideran aceptables».
Todos los mosquiteros probados parecían tener la misma cantidad de insecticida, lo que plantea la pregunta de cómo los mosquiteros con los mismos niveles de insecticida podrían ser menos letales para los mosquitos.
Los autores están de acuerdo en que la respuesta Lo más probable es que se deba a cambios en la fabricación de las redes. «Esperamos trabajar con el fabricante para investigar más a fondo», dijo el Dr. Karl.
Mientras tanto, los investigadores instan a que se analice la capacidad de los LLIN para matar mosquitos, no solo su contenido de insecticida.
Han notificado a la Organización Mundial de la Salud y al fabricante de sus hallazgos.
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El nuevo tratamiento químico para los mosquiteros podría prevenir más infecciones al superar la resistencia de los mosquitos Más información: Rebecca Vinit et al, Decreased bioefficacy of long-lasting insecticidal nets and the resurgence of malaria en Papúa Nueva Guinea, Nature Communications (2020). DOI: 10.1038/s41467-020-17456-2 Información del diario: Nature Communications
Proporcionado por la Universidad James Cook Cita: El misterio de los mosquiteros menos mortales ( 2020, 28 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-mystery-deadly-mosquito-nets.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.