El nuevo agente se muestra prometedor en el tratamiento del tipo más agresivo de cáncer de mama
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Un conjugado de anticuerpo y fármaco único (ADC), que administra una dosis alta de un fármaco anticancerígeno a las células tumorales a través de un anticuerpo dirigido, se ha encontrado en un estudio clínico global de fase 3 para casi duplicar el tiempo de supervivencia de los pacientes con cáncer de mama triple negativo metastásico refractario. El estudio del fármaco ADC sacituzumab govitecan (SG), para el cual el Hospital General de Massachusetts (MGH) fue un sitio de investigación clínica líder después de servir como sitio principal para el ensayo fundamental de fase 1/2, informó resultados superiores en comparación con la quimioterapia de agente único , el estándar para el tratamiento del cáncer de mama metastásico triple negativo. Los resultados de la fase 3 del estudio, conocido como ASCENT, se publicaron en el New England Journal of Medicine.
«Se observaron resultados favorables con SG versus quimioterapia en términos de supervivencia libre de progresión (la cantidad de tiempo que se evitó que el cáncer se propague); la cantidad de tiempo entre el inicio del tratamiento y la progresión del cáncer; y la supervivencia general la duración de tiempo antes de la muerte por cualquier causa», dice la investigadora principal global Aditya Bardia, MD, MPH, médica asistente en el Departamento de Oncología Médica del Mass General Cancer Center. «Estos hallazgos estadísticamente significativos brindan a los pacientes con esta enfermedad devastadora una nueva causa de esperanza. Necesitamos aprovechar ese progreso y acelerar el desarrollo adicional de conjugados de anticuerpos y terapias combinadas para pacientes con cáncer de mama».
Triple metastásico -El cáncer de mama negativo es el tipo de cáncer de mama más agresivo y con mal pronóstico. La quimioterapia se ha mantenido como la única opción de tratamiento estándar, pero se asocia con bajas tasas de respuesta y una corta supervivencia libre de progresión. SG, que fue desarrollado y fabricado por Immunomedics, una subsidiaria de Gilead Sciences, recibió la aprobación acelerada de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en abril de 2020 sobre la base de ensayos clínicos de fase 1/2 favorables, con la aprobación completa supeditada a la fase de confirmación. 3 resultados.
ASCENT es un estudio global para evaluar la seguridad y eficacia del conjugado de anticuerpo y fármaco en comparación con la quimioterapia en 529 pacientes con cáncer de mama metastásico triple negativo cuyo cáncer había recaído o era resistente a al menos dos otras formas de terapia. Los investigadores encontraron que la mediana de supervivencia libre de progresión con el agente ADC fue de 5,6 meses en comparación con 1,7 meses con quimioterapia, y que la mediana de supervivencia general fue de 12,1 meses con el agente ADC en comparación con 6,7 meses con quimioterapia. El estudio también encontró que la tasa de respuesta, es decir, la reducción del tamaño de los sitios del tumor metastásico, fue del 35 % después de la administración de ADC en comparación con el 5 % con quimioterapia.
Los ADC son moléculas complejas que combinan las capacidades de orientación de anticuerpos monoclonales con la fuerza anticancerígena de los fármacos citotóxicos. En el caso de sacituzumab govitecan, el anticuerpo monoclonal busca el antígeno (o proteína), conocido como Trop-2, que se sobreexpresa en la superficie de las células tumorales, y administra el medicamento contra el cáncer SN-38 en una dosis altamente concentrada que destruye las células cancerosas y evita las normales. Los ADC se han establecido como una opción de tratamiento para el cáncer de mama HER2 positivo.
«Creemos que los conjugados de anticuerpos y fármacos son particularmente prometedores como elementos básicos para nuevos tratamientos combinados eficaces», dice Bardia. «El objetivo es no solo mejorar los resultados de los pacientes, sino también establecer los ADC como terapia de primera línea o incluso antes para que estos poderosos agentes puedan desempeñar un papel en la prevención de la propagación del cáncer de mama triple negativo».
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Algunas pacientes con cáncer de mama triple negativo metastásico viven más tiempo con inmunoterapia Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita: Nuevo agente se muestra prometedor en el tratamiento del tipo más agresivo de cáncer de mama (21 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-04-agent-aggressive-breast-cancer. html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.