El plasma de sobrevivientes de COVID-19 podría prevenir el empeoramiento de la enfermedad en pacientes mayores: estudio
El plasma sanguíneo de personas que se recuperan de COVID-19 podría ayudar a prevenir enfermedades graves en pacientes mayores recién infectados con el virus, según un pequeño estudio argentino .
Los hallazgos dan una nueva esperanza a la noción de que el llamado «plasma convaleciente» podría desempeñar un papel en el tratamiento de la COVID-19. Estudios anteriores habían sido decepcionantes, ya que mostraban que el tratamiento tenía poco efecto en las personas con casos graves y avanzados de COVID-19.
Pero el nuevo ensayo de 160 pacientes se realizó en personas infectadas con el nuevo coronavirus que aún no estaban lo suficientemente enfermas como para requerir atención hospitalaria. Los pacientes tenían una edad promedio de 77 años.
En el ensayo, 80 pacientes recibieron plasma y 80 recibieron un tratamiento con placebo. Según los autores del estudio, «se desarrolló una enfermedad respiratoria grave en 13 de 80 pacientes (16 %) que recibieron plasma convaleciente y 25 de 80 pacientes (31 %) que recibieron placebo». En otras palabras, el tratamiento redujo a la mitad la probabilidad de que un paciente necesitara oxígeno suplementario para ayudarlo a respirar, dijeron los autores.
Pero había dos factores clave críticos para que el plasma donado fuera efectivo. para frenar la enfermedad: tenía que administrarse dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas, y el plasma debía tener una alta concentración de anticuerpos que combatieran la enfermedad.
En el estudio, alrededor del 28 % de los voluntarios que se recuperaron de COVID-19 y donaron su plasma habían alcanzado los altos niveles de anticuerpos en su plasma que se necesitaban para producir un beneficio médico, dijo el equipo. .
«La evidencia de que la administración temprana del tratamiento con plasma de convaleciente puede mejorar los resultados de los pacientes con COVID-19 es importante», dijo el investigador principal, el Dr. Fernando Polack, de la organización de salud sin fines de lucro Fundación Infant en Buenos Aires.
«Hay una escasez de terapias hoy en día para prevenir la progresión de los casos leves a enfermedades graves y no hay un camino claro para mantener a estos pacientes fuera de los hospitales, donde la capacidad sigue siendo ampliada», dijo Polack en una noticia de la Fundación. liberar. «Nuestros resultados brindan una hoja de ruta para una intervención temprana entre las personas con mayor riesgo, lo que nos permite esperar un mejor pronóstico para los pacientes al tiempo que reduce la necesidad de apoyo con oxígeno y hospitalización».
Un experto estadounidense enfatizó que el tratamiento todavía no es un remedio para la mayoría de los pacientes con COVID-19, incluidos los enfermos graves.
Los hallazgos del estudio «cambian las cosas para un subgrupo muy pequeño de pacientes», dijo la Dra. Mangala Narasimhan, directora de cuidados intensivos servicios en Northwell Health en New Hyde Park, NY
Los pacientes deben poder acceder al plasma de un donante dentro de los tres días posteriores a sus primeros síntomas, y ese plasma debe tener un recuento alto de anticuerpos. Además, dijo, «no conocemos los efectos a largo plazo de esta terapia y si es duradera».
Narasimhan señaló que otras opciones de tratamiento, más específicamente, las terapias con anticuerpos monoclonales (como el tipo administrado a Presidente Donald Trump) están disponibles. Esos tratamientos «pueden ser un tratamiento más beneficioso en general», dijo, por lo que «será necesario realizar estudios directos para evaluar qué terapia tiene el mayor beneficio».
Aún así, el equipo de Polack anotó que las técnicas de «inmunización pasiva» como el plasma convaleciente se han utilizado durante más de un siglo, más recientemente durante los brotes de ébola, MERS (síndrome respiratorio de Oriente Medio) y SARS (síndrome respiratorio agudo severo).
«Efectivo Las formas que pueden estar disponibles rápidamente para prevenir la hospitalización de pacientes con COVID-19 son fundamentales para salvar vidas porque tomará algún tiempo para que las nuevas vacunas lleguen a todos los que las necesitan», dijo el Dr. Keith Klugman, director del programa de neumonía en el Bill and Melinda Gates Foundation, uno de los patrocinadores del estudio, en el comunicado de prensa.
«Además de indicar la eficacia de una herramienta que podría implementarse y ser asequible en países de bajos ingresos, el estudio brinda información clave sobre la respuesta inmunitaria al COVID-19 que podría ayudar con el desarrollo de otros medicamentos intervenciones», anotó Klugman.
Los hallazgos se publicaron el 6 de enero en el New England Journal of Medicine.
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Otro estudio arroja dudas sobre el ‘plasma convaleciente’ como tratamiento para el COVID-19 Más información: Para obtener más información sobre el COVID-19, diríjase a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. . Información de la revista: New England Journal of Medicine
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Cita: El plasma de sobrevivientes de COVID-19 podría prevenir el empeoramiento de la enfermedad en pacientes mayores: estudio (2021, 7 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021 -01-covid-survivors-plasma-worsening-illness.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.