En tiempos de COVID-19, ‘Obamacare’ sigue siendo parte de la acción
En esta foto de archivo del 20 de abril de 2020, la médica residente Leslie Bottrell se encuentra afuera de una habitación en una Unidad de Cuidados Intensivos mientras una enfermera succiona los pulmones de un Paciente con COVID-19 en el Hospital St. Joseph en Yonkers, NY El COVID-19 podría haber marcado a alguien como «no asegurable» si no fuera por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. La prohibición de que las aseguradoras utilicen condiciones preexistentes para denegar la cobertura es una parte clave de la ley de la era de Obama que la administración Trump aún busca anular. (Foto AP/John Minchillo, archivo)
COVID-19 podría haber marcado a una persona como «no asegurable» si no fuera por el COVID-19 y tratar de comprar una póliza de seguro de salud individual podría ser rechazada, cobrar primas más altas o seguir cuidado complementario excluido de la cobertura. Aquellos considerados vulnerables debido a condiciones como problemas respiratorios o diabetes en etapa temprana se habrían topado con un muro de sospecha de las aseguradoras.
Sin embargo, mientras los defensores de la ACA presentan argumentos por escrito ante la Corte Suprema la próxima semana para contrarrestar el último desafío a su existencia, la administración Trump sigue firme en que la ley de salud del expresidente Barack Obama, conocida como «Obamacare», debe desaparecer.
«Una pandemia global no cambia lo que los estadounidenses saben: Obamacare ha sido un fracaso ilegal e ilustra aún más la necesidad de centrarse en la atención al paciente», dijo el portavoz de la Casa Blanca, Judd Deere, en un comunicado.
Deere afirmó que la ley limita la elección del paciente, tiene primas que son demasiado costosas y restringe que los pacientes con condiciones de alto riesgo acudan a los médicos y hospitales que necesitan. Trump ha dicho que protegería a las personas con condiciones preexistentes, al igual que otros republicanos, pero no ha detallado un plan.
Algunos legisladores republicanos en contiendas disputadas este otoño están desconcertados ante la perspectiva de que los abogados de la administración Trump pedir a la Corte Suprema durante el brote de coronavirus que deseche una ley que brinda cobertura a al menos 20 millones de estadounidenses.
«La ACA sigue siendo la ley del país, y es el deber del Departamento de Justicia defenderla», dijo la senadora Susan Collins, republicana de Maine. “Eso es especialmente cierto durante la actual crisis de salud pública que enfrenta nuestro país debido al COVID-19”.
En esta fotografía de archivo del 28 de abril de 2020, Capri Reese, enfermera practicante, habla con una paciente y sostiene su mano mientras un médico le administra una vía intravenosa en el Roseland Community Hospital de Chicago. COVID-19 podría haber marcado a alguien como «no asegurable» si no fuera por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. La prohibición de que las aseguradoras utilicen condiciones preexistentes para denegar la cobertura es una parte clave de la ley de la era de Obama que la administración Trump aún busca anular. (Ashlee Rezin García/Chicago Sun-Times vía AP, archivo)
Ella se encuentra entre quienes instan a la administración a no deshacerse de la ley, sino a hacer un uso más amplio de ella para cubrir a las personas sin seguro durante la pandemia. Collins es considerado uno de los titulares más amenazados mientras los republicanos intentan mantener su mayoría en el Senado.
No está claro si la Corte Suprema escuchará argumentos orales antes de las elecciones de noviembre. Un grupo de estados liderados por el Partido Republicano sostiene que debido a que el Congreso derogó una sanción fiscal de la ley ACA, el requisito de la ley de que las personas tengan un seguro médico es inconstitucional. Si el mandato de seguro es inconstitucional, según su argumento, entonces el resto de la ley debe derrumbarse como un castillo de naipes.
La administración está de acuerdo, pero también ha sugerido que los jueces federales podrían decidir mantener algunas partes de la Ley. La Corte Suprema tomó el caso después de que un tribunal federal de apelaciones en Nueva Orleans dijera que el mandato de seguro de la ACA es inconstitucional, pero no se pronunció sobre el resto de la ley.
De casi 12 millones de personas a 35 millones podrían perder su cobertura en el lugar de trabajo debido a los despidos en el cierre del coronavirus, según una estimación de la consultora Health Management Associates. Tienen más opciones debido a la ley de la era de Obama.
Tienen derecho a una oportunidad especial de inscripción para obtener cobertura a través de HealthCare.gov o su mercado de seguros estatal, y pueden calificar para asistencia financiera con primas y otros costos. No se les puede preguntar sobre problemas de salud. En los estados que ampliaron Medicaid, algunos pueden calificar para ese programa, generalmente a bajo costo o sin costo alguno.
En esta foto de archivo del 20 de abril de 2020, un ventilador espera ser utilizado por un paciente con COVID-19 que sufre un paro cardíaco en St. Joseph’s Hospital en Yonkers, NY COVID-19 podría haber marcado a alguien como «no asegurable» si no fuera por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. La prohibición de que las aseguradoras utilicen condiciones preexistentes para denegar la cobertura es una parte clave de la ley de la era de Obama que la administración Trump aún busca anular. (Foto AP/John Minchillo, archivo)
Antes de la ley, las personas que perdían su trabajo y querían mantener el seguro médico de su empleador podían hacerlo bajo una ley conocida como COBRA. Todavía está en los libros, pero requiere que paguen la prima completa, más una tarifa administrativa. A menudo, eso tiene un costo prohibitivo.
Karen Pollitz, de la Kaiser Family Foundation, una organización no partidista, dijo que las personas que buscan una póliza de seguro de salud individual «habrían corrido un gran riesgo en la pandemia actual» si no fuera por la ley de salud.
«Las condiciones asociadas con un caso más complicado de COVID-19 habrían sido especialmente radiactivas», dijo.
Para los republicanos, el caso de la Corte Suprema «tiene que ser lo último en ‘Tenga cuidado de no obtener lo que desea'», dijo el consultor de la industria de la salud Robert Laszewski.
Parte de la razón por la que Trump no derogó ni reemplazó la ley en 2017 fue que los republicanos no tenían un plan en el que pudieran estar de acuerdo, dijo.
En esta foto del 20 de abril de 2020, Catherine Hopkins, Directora de Alcance Comunitario y Salud Escolar en St. Joseph’s Hospital, maneja muestras de prueba en su escritorio en una carpa de triaje y prueba de COVID-19 en St. Joseph’s Hospital en Yonkers, NY COVID-19 podría haber marcado a alguien como «no asegurable» ; si no fuera por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. La prohibición de que las aseguradoras utilicen condiciones preexistentes para denegar la cobertura es una parte clave de la ley de la era de Obama que la administración Trump aún busca anular. (Foto AP/John Minchillo, archivo)
«Antes de COVID, si ganaban la demanda, ¿entonces qué?» preguntó Laszewski. «¿Y ahora con COVID… frente a una gran crisis médica, un desempleo de nivel de depresión y personas que pierden su seguro médico? ¡Ay!»
La semana pasada, la Cámara de Comercio de EE. UU. y unos 30 Los grupos de salud pidieron al Congreso que ayudara a mantener la cobertura de seguro médico durante el cierre económico causado por la pandemia. Instaron a un enfoque amplio que incluye subsidios para COBRA, abriendo la ACA a más personas y permitiendo que aquellos con cuentas de salud protegidas de impuestos usen ese dinero para las primas.
Pero la Casa Blanca se resiste a cualquier cosa que incluya «Obamacare». En cambio, la administración está utilizando un fondo de ayuda del sistema de salud creado por el Congreso para reembolsar a los hospitales por tratar a pacientes sin seguro con COVID-19.
Eso «es mucho menos que adecuado», dijo Richard Pollack, presidente del American Hospital. Asociación. «Lo que tenemos que hacer es brindar cobertura de una manera más integral para las personas».
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Cita: En tiempos de COVID-19, ‘Obamacare’ sigue siendo parte de la acción (3 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/ 2020-05-covid-obamacare-action.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.