Enfermedad inventada o inducida en niños destacada en una nueva guía
Crédito: Semevent en Pixabay
Los pediatras han recibido una nueva guía, en coautoría de un académico de la UCL, para casos en los que hay desacuerdo entre los padres o cuidadores y los especialistas de atención médica sobre la salud del niño, lanzado por el Real Colegio de Pediatría y Salud Infantil (RCPCH).
«Presentaciones desconcertantes (PP), enfermedades fabricadas o inducidas (FII) en niños» actualiza la guía de la universidad de 2009 y tiene como objetivo apoyar a los pediatras cuando se involucran en estos casos a veces muy difíciles. Brinda procedimientos para proteger a los niños que presentan PP o FII y consejos de mejores prácticas en el manejo médico de estos casos para minimizar el daño a los niños.
La guía actualiza las definiciones de FII y PP. La nueva y más amplia interpretación de FII incluye cualquier situación clínica donde las acciones de los padres o cuidadores están dirigidas a convencer a los médicos y otros profesionales de que un niño está más gravemente enfermo de lo que es el caso. En estas circunstancias, el progenitor o cuidador puede estar actuando sobre creencias erróneas sobre el estado de salud del niño o, en algunos casos, engañando a los profesionales. Existe el riesgo de que el niño sufra daños directos por el comportamiento de los padres o cuidadores, pero en algunos casos, y sin darse cuenta, también por la respuesta del equipo médico.
Dr. Danya Glaser, profesora invitada de Psicología y Ciencias del Lenguaje de UCL y psiquiatra de niños y adolescentes consultora honoraria en Great Ormond Street Hospital, formó parte del grupo de trabajo de expertos de RCPCH.
En una rueda de prensa para lanzar la guía, ella explicó: «La enfermedad inventada o inducida es una situación clínica en la que es muy probable que un niño resulte dañado porque los padres o los cuidadores intentan, y en ocasiones lo logran, convencer a los médicos de que su hijo no se encuentra bien física o psicológicamente».
«El niño o niños en particular también pueden tener una enfermedad genuina, pero los padres están tratando de convencer a los médicos de que hay algo más malo con el niño.
«Los padres y cuidadores hacen esto porque han desarrollado una creencia equivocada y luego una ansiedad equivocada acerca de su hijo, o en realidad podrían engañar y ganar algo al tener un hijo aparentemente enfermo. Estos cuidadores, o padres, en realidad no tienen la intención de dañar al niño directamente, pero En cierto modo, están usando al niño».
Los expertos en el panel informativo dijeron que la literatura académica relevante se enfoca en casos más severos, lo que ha hecho que la FII parezca más rara de lo que realmente es. .
«Esto es mucho más común que las cifras que se citan en la literatura», agregó el Dr. Glaser.
Dr. Alison Steele, oficial de salvaguardia del RCPCH, dijo: «Es muy raro que los padres o cuidadores provoquen deliberadamente una enfermedad en un niño, por ejemplo, envenenándolo o negándole el tratamiento. La mayoría de los casos se basan en creencias incorrectas, ansiedad fuera de lugar o engaño verbal que, sin control, puede hacer que los niños sufran daños que van desde faltar a la escuela y ver amigos, hasta someterse a pruebas y tratamientos innecesarios y dolorosos o incluso perjudiciales y creer en su propia mala salud. Los pediatras y otros profesionales tienen el deber de atención al niño, pero, en casi todos los casos, su trabajo formará parte de un enfoque colaborativo que involucra tanto a los padres o cuidadores como al niño.
«Esta guía es extremadamente importante para los pediatras, pero también para aquellos que trabajan en las áreas más amplias de la salud infantil, incluidos los médicos de cabecera y otras personas preocupadas por la protección de los niños, incluidos los trabajadores sociales, la policía y el personal educativo».
La guía describe señales de alerta que no son evidencia de FII pero son indicaciones de posible FII. Deja en claro que el enfoque siempre debe estar en la salud y la seguridad del niño y que, cuando estos signos están asociados con un posible daño, constituyen una preocupación de protección y los pediatras deben determinar el estado real y actual de la salud del niño. . Esto implicará escuchar a los padres y al niño, examinar e investigar al niño y recopilar información de todos los demás profesionales involucrados en el cuidado del niño. Esto se discutirá con los padres o cuidadores, a menos que se considere que existe un riesgo grave inmediato para la salud o la vida del niño, según lo establecido en las pautas nacionales existentes.
Este proceso puede encontrar una explicación médica completa que elimina preocupaciones sobre FII. Sin embargo, cuando persisten las preocupaciones, es posible que sea necesario derivarlo a los servicios sociales para niños (CSC), y el niño puede necesitar ayuda para reanudar su vida normal, con una intervención médica reducida y el regreso a la escuela y otras actividades. Cuando los padres o cuidadores no apoyen este proceso, será necesario derivar a CSC por motivos de negligencia médica o de otro tipo, abuso emocional o físico.
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Los médicos les dicen a los padres demasiado tarde que su hijo está al borde de la muerte, sugiere una encuesta. Más información: Presentaciones desconcertantes (PP)/Enfermedad inventada o inducida (FII) en Orientación infantil. childprotection.rcpch.ac.uk/re … esentations-and-fii/ Proporcionado por University College London Cita: Enfermedad fabricada o inducida en niños destacada en una nueva guía (5 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news /2021-03-fabricated-illness-children-highlighted-guidance.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.