Es posible que la anticoagulación temprana no aumente la supervivencia en casos graves de COVID-19
(HealthDay)La anticoagulación terapéutica temprana no parece afectar la supervivencia entre adultos gravemente enfermos con COVID-19, según un estudio publicado en línea el 26 de enero en Annals de Medicina Interna.
Hanny Al-Samkari, MD, del Hospital General de Massachusetts y la Facultad de Medicina de Harvard en Boston, y sus colegas evaluaron la incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) y hemorragia mayor en 3239 adultos en estado crítico con COVID-19 (67 hospitales; edad promedio , 61 años; 64,5 por ciento hombres) y examinó el efecto de la anticoagulación terapéutica temprana (dentro de los primeros dos días de ingreso a la unidad de cuidados intensivos [UCI]) sobre la supervivencia.
Los investigadores encontraron que 204 pacientes (6,3 por ciento ) desarrollaron TEV y 90 pacientes (2,8 por ciento) desarrollaron un evento hemorrágico mayor. El sexo masculino y un mayor nivel de dímero D al ingreso en la UCI fueron predictores independientes de TEV. El análisis incluyó a 2.809 pacientes en la emulación del ensayo objetivo, y el 11,9 por ciento recibió anticoagulación terapéutica temprana. Durante una mediana de seguimiento de 27 días, los pacientes que recibieron anticoagulación terapéutica temprana tuvieron un riesgo de muerte similar al de los que no la recibieron (índice de riesgo, 1,12; intervalo de confianza del 95 %, 0,92 a 1,35).
«Nuestros hallazgos no respaldan el uso empírico temprano de la anticoagulación terapéutica en pacientes críticos con COVID-19», escriben los autores. «Estos hallazgos resaltan la necesidad de ensayos clínicos aleatorios bien diseñados y adecuadamente potenciados de anticoagulación terapéutica en pacientes críticos con COVID-19».
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Cita: La anticoagulación temprana puede no aumentar la supervivencia en casos graves de COVID-19 (28 de enero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-01-early -anticoagulación-supervivencia-grave-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.