Es posible que muchos niños en cuidados intensivos no estén recibiendo terapia de rehabilitación, muestra un estudio
La especialista en cuidados intensivos del Johns Hopkins Children’s Center Sapna Kudchadkar, MD, Ph.D, ayuda a una paciente de la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) a mantenerse móvil para acelerar su recuperación. Un nuevo estudio muestra que es posible que muchos niños en la UCIP no estén recibiendo esta valiosa atención. Crédito: Johns Hopkins Medicine
Los pacientes adultos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de los hospitales a menudo reciben terapia de rehabilitación y se les insta a mantenerse móviles desde el principio de sus estadías en el hospital. Se ha demostrado que esto mejora la fuerza muscular, el funcionamiento físico y la salud cognitiva, además de reducir el riesgo de úlceras por presión («úlceras de decúbito»), coágulos de sangre y otras amenazas a corto plazo. Sin embargo, la prevalencia o falta de prácticas de rehabilitación para niños gravemente enfermos en unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en todo el país no se ha investigado sólidamente.
Ahora, un estudio multicéntrico dirigido por investigadores de Johns Hopkins Medicine muestra que el 65 % de los pacientes de la UCIP examinados no recibieron terapia física u ocupacional, ni oportunidades adecuadas para moverse, mientras estaban hospitalizados durante el período de estudio. Las pacientes de sexo femenino y las que tenían una función física normal antes de la enfermedad eran las más propensas a no recibir esta importante atención. El equipo del estudio también descubrió que el 19 % de los pacientes de la UCIP gravemente enfermos estuvieron completamente inmóviles durante el mismo período de tiempo.
Los investigadores informaron sobre sus hallazgos en la edición de mayo de 2020 de la revista Critical Care Medicine.
En el estudio, conocido como PARK-PICU (por «Prevalencia de rehabilitación aguda para niños en la PICU»), los investigadores recopilaron datos sobre niños gravemente enfermos en 82 UCIP en 65 hospitales de los Estados Unidos. Esto representa un tercio de todas las camas de UCIP del país. Se revisaron 1769 días-paciente en las UCIP, y los investigadores también evaluaron las barreras percibidas y los posibles eventos de seguridad para la movilidad de los pacientes.
«A pesar de la evidencia de que la terapia de rehabilitación temprana y la movilidad brindan beneficios a los adultos en las UCI, y a pesar de que se sabe que es seguro y confiable para los niños, nuestros hallazgos revelan que los pacientes en las UCIP no reciben la atención de rehabilitación que necesitan», dice Sapna Kudchadkar, MD, Ph.D., profesora asociada de anestesiología y cuidados intensivos. medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y autora principal del estudio.
Kudchadkar y sus colegas también encontraron que dos tercios de todos los niños ingresados en la UCIP durante tres días o más son menores de 2 años.
«Los sobrevivientes pediátricos de enfermedades críticas comúnmente experimentan problemas físicos, cognitivos y psicológicos a largo plazo, y estos problemas se ven agravados por el hecho de que mientras los niños están en la UCIP, se someten a cuidados intensivos e desarrollo físico y mental», dice ella.
Con base en los hallazgos de su estudio, los investigadores instan a los hospitales a «diseñar y evaluar sistemáticamente las intervenciones de rehabilitación de la UCIP para una población de pacientes vulnerables».
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Algunos niños con COVID-19 requieren admisión, cuidados en la UCIP Más información: Sapna R. Kudchadkar et al, Physical Rehabilitation in Critically Ill Children, Critical Care Medicine (2020) . DOI: 10.1097/CCM.0000000000004291 Información de la revista: Critical Care Medicine
Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins Cita: Es posible que muchos niños en cuidados intensivos no estén recibiendo terapia de rehabilitación, programas de estudio (2020, 11 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-children-intensive-therapy.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.