Es posible que no se logre la inmunidad colectiva incluso con una alta aceptación de la vacuna
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El programa de vacunación del gobierno puede no ser suficiente para lograr la inmunidad colectiva, incluso si todos en el Reino Unido están vacunados, según una nueva investigación de la Universidad de Anglia Oriental.
Los investigadores modelaron la eficacia de los programas de inmunización en todo el Reino Unido utilizando las vacunas de Oxford y Pfizer, teniendo en cuenta la nueva variante altamente transmisible de COVID-19.
Descubrieron que la única forma de alcanzar la inmunidad colectiva en el Reino Unido sería vacunar a casi todos, incluidos los niños, con la vacuna Pfizer, que es más eficaz.
Dicen que los datos de la vacuna Moderna con licencia reciente serían similares a los resultados de Pfizer.
Y el estudio recomienda que todos los profesionales de la salud y la asistencia social deberían recibir las vacunas Pfizer/Moderna con una eficacia del 95 % para evitar la propagación asintomática a pacientes y personas vulnerables.
Debido a la naturaleza de respuesta rápida de esta investigación, aún no ha sido revisada por pares.
El profesor Paul Hunter, experto en COVID-19, de la Facultad de Medicina de Norwich de la UEA, dijo: «Vacunarse tiene un gran beneficio para usted personalmente. Reduce en gran medida el riesgo de enfermedades graves y reduce el riesgo de enfermedades sintomáticas al un 70 % estimado para la vacuna de Oxford, o el 95 % para las vacunas de Pfizer y Moderna.
«Pero queríamos averiguar si la ‘inmunidad colectiva’ es un resultado realista de cualquier programa de inmunización con las principales vacunas con licencia en el Reino Unido dado que la inmunización, aunque puede reducir la enfermedad, puede no prevenir todas las infecciones.
«Y lo que es más importante, ¿pueden estas vacunas lograr un nivel suficiente de inmunidad de la población para reducir el número R reproductivo por debajo de uno en ausencia de intervenciones no farmacéuticas?»
El equipo de investigación utilizó modelos matemáticos de la transmisión de COVID-19 y la eficacia de la vacuna para predecir qué tan bien funcionarán las vacunas de Oxford y Pfizer para reducir el número R y lograr la inmunidad colectiva.
Inicialmente encontraron que el 69 % de la población necesitaría vacunarse con la vacuna de Pfizer, o el 93 % de la población con la vacuna de Oxford, para que el número R fuera inferior a uno.
Sin embargo, cuando tomaron en cuenta la nueva variante más transmisible de COVID-19, encontraron que vacunar a toda la población con la vacuna de Oxford solo reduciría el valor R a 1.325. Mientras tanto, la vacuna de Pfizer requeriría vacunar al 82 por ciento de la población para controlar la propagación de la nueva variante.
El profesor de modelos Alastair Grant, de la Facultad de Ciencias Ambientales de la UEA, dijo: «La vacuna de Oxford reduce la incidencia de enfermedades graves en mayor medida de lo que reduce la enfermedad sintomática, que sigue siendo común en quienes han tenido esta vacuna.
«Su eficacia contra la incidencia de infecciones asintomáticas es menor, reduciendo su eficacia contra todas las infecciones del 70,4 por ciento al 52,5 por ciento para los datos agrupados.
Esto significa que su protección general contra infecciones es solo parcial, alrededor del 50 por ciento.
«Aunque los casos asintomáticos son menos infecciosos, incluir esto en nuestros cálculos eleva los valores R en un 20 % o más, de 1,33 a 1,6 para la nueva variante con un 100 % de vacunación.
«Esta combinación de eficacia general relativamente baja y efecto limitado en infecciones asintomáticas significa que la vacuna de Oxford no puede llevarnos a la inmunidad colectiva, incluso si toda la población está inmunizada.
«Vacunar al 82 % de la población con la vacuna de Pfizer controlaría la propagación del virus, pero no está autorizada para su uso en menores de 16 años, que constituyen el 19 % de la población».
«Además, algunas personas rechazarán la vacuna, por lo que lograr una tasa de vacunación del 82 por ciento probablemente sea imposible. En ausencia de vacunación, la ‘inmunidad colectiva’ solo ocurriría cuando el 89 por ciento de la población haya tenido el virus».
El profesor Grant agregó: «Sabemos que una fracción sustancial de aquellos que han sido vacunados o han tenido una infección natural aún pueden infectarse y transmitir el virus a otros.
«Es muy preocupante que las personas vacunadas pero asintomáticamente infectadas aún puedan transmitir COVID-19 a quienes no han sido vacunados, y particularmente a aquellos que pueden estar inmunocomprometidos.
«Para Por este motivo, recomendamos que los trabajadores de la salud y de la asistencia social, y otras personas que tengan muchos contactos con personas vulnerables a la infección, deberían recibir una de las vacunas de ARNm de preferencia.
«La vacuna de Oxford sin duda será una importante intervención de control, pero a menos que los cambios en el régimen de dosis puedan aumentar su eficacia, es poco probable que controle completamente el virus o lleve a la población del Reino Unido a la inmunidad colectiva».
El profesor Hunter agregó: «Si no podemos lograr la inmunidad colectiva, las personas vulnerables no vacunadas seguirán estando en riesgo. Necesitamos considerar la mejor manera de proteger a estas personas cuando las restricciones sociales finalmente se relajen como resultado de una exitosa programa de lanzamiento de vacunas».
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¿Puedo dejar de usar una máscara después de recibir una vacuna COVID-19? Más información: Alastair Grant et al. Inmunización, infección asintomática, inmunidad de rebaño y las nuevas variantes de COVID-19, Nature (2021). DOI: 10.1101/2021.01.16.21249946
Alastair Grant et al. Inmunización, infección asintomática, inmunidad colectiva y las nuevas variantes de COVID-19, medRxiv (2021). DOI: 10.1101/2021.01.16.21249946 Información del diario: Naturaleza