Estudio de casos ‘avanzados’ sugiere que las pruebas de COVID pueden haber llegado para quedarse
Teresa Rozza del Rockefellers Clinical Genomics Lab realiza pruebas de saliva de COVID para toda la comunidad universitaria. Crédito: Matthew Septimus
En casos raros, las personas que han sido completamente vacunadas contra el COVID y son inmunes al virus pueden, no obstante, desarrollar la enfermedad. Los nuevos hallazgos de la Universidad Rockefeller ahora sugieren que estos llamados casos innovadores pueden ser impulsados por la rápida evolución del virus, y que las pruebas continuas de las personas inmunizadas serán importantes para ayudar a mitigar futuros brotes.
La investigación, publicada esta semana en el New England Journal of Medicine, informa los resultados del seguimiento continuo dentro de la comunidad de la Universidad Rockefeller, donde dos personas completamente vacunadas dieron positivo por el coronavirus. Ambos habían recibido dos dosis de la vacuna Moderna o Pfizer, y la segunda dosis se produjo más de dos semanas antes de la prueba positiva. Una persona inicialmente era asintomática y luego desarrolló los síntomas típicos de COVID-19; los otros desarrollaron síntomas antes de la prueba. Ambos individuos se recuperaron en casa, un resultado consistente con la evidencia que sugiere que la vacunación es eficaz para prevenir enfermedades graves.
La secuenciación del genoma reveló múltiples mutaciones en ambas muestras virales, incluida la variante E484K en un individuo, identificado por primera vez en Sudáfrica. y Brasil, y la variante S477N en el otro individuo, que se ha estado propagando en Nueva York desde noviembre.
«Estos pacientes se vacunaron, tuvieron excelentes respuestas inmunitarias y, sin embargo, desarrollaron una infección clínica». dice Robert B. Darnell, profesor de Robert y Harriet Heilbrunn, quien dirigió la investigación con el inmunólogo Michel C. Nussenzweig, el virólogo Paul Bieniasz y el genetista Richard P. Lifton. Los investigadores pudieron discernir una cantidad cuantificable de virus en muestras de saliva de las pruebas de rutina en curso en Rockefeller, y secuenciar el ARN viral utilizando un nuevo método de prueba de coronavirus desarrollado en el laboratorio de Darnell por el asociado postdoctoral Ezgi Hacisuleyman con la ayuda de la investigadora asociada principal Nathalie Blachere. Desde enero, la universidad ha requerido que todos los empleados que trabajan en el lugar se sometan a pruebas semanales con este ensayo de PCR basado en saliva.
Las observaciones sugieren lo que probablemente sea un riesgo pequeño pero continuo entre las personas vacunadas, y la posibilidad que pueden continuar propagando el virus.
«La idea de que podríamos terminar por completo con las pruebas en el mundo posterior a la vacuna probablemente no sea buena en este momento; por ejemplo, incluso las personas completamente vacunadas que desarrollan síntomas respiratorios deberían considerar hacerse la prueba de COVID-19», dice Darnell. «Por el contrario, la exposición a personas con infección conocida, incluso si están completamente vacunadas, debe tomarse en serio y nuevamente las personas deben considerar hacerse la prueba».
«Dado el alcance de la pandemia, hay una gran cantidad de virus en el mundo en este momento, lo que significa una gran oportunidad para que las mutaciones se desarrollen y se propaguen», agrega. «Ese será un desafío para los desarrolladores de vacunas en los próximos meses y años».
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¿Aún puedo propagar el coronavirus después de vacunarme? Más información: Ezgi Hacisuleyman et al. Infecciones revolucionarias de vacunas con variantes de SARS-CoV-2, New England Journal of Medicine (2021). DOI: 10.1056/NEJMoa2105000 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por la Universidad Rockefeller Cita: El estudio de casos ‘avanzados’ sugiere que las pruebas de COVID pueden estar aquí para stay (2021, 22 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-breakthrough-cases-covid.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.