Estudio examina la variación en la intensidad del uso de medicamentos recetados asociados con fracturas
Los hallazgos de un nuevo estudio dirigido por Geisel, publicado en el Journal of General Internal Medicine, revelan que existe una variación sustancial entre las diferentes regiones del país en el intensidad del uso de fármacos asociados a fracturas (FAD) entre los residentes de centros de atención a largo plazo, y que las áreas con un mayor uso de estos medicamentos recetados experimentan tasas más altas de fracturas de cadera.
En las últimas décadas, el uso de medicamentos recetados ha aumentado drásticamente en los EE. UU. debido a factores como las mejoras en la capacidad para detectar enfermedades, la expansión de las opciones de tratamiento y el envejecimiento de la población. Para muchos estadounidenses mayores de 65 años, estos medicamentos brindan un medio eficaz para controlar enfermedades y mejorar la calidad de vida y la longevidad.
Sin embargo, muchos medicamentos comúnmente recetados, como analgésicos opioides, somníferos, diuréticos, antidepresivos y Se sabe que los antiácidos conllevan un mayor riesgo de romperse un hueso, al aumentar las caídas, debilitar los huesos o ambos. Esto es especialmente cierto para los pacientes cuyo riesgo de fractura ya es alto debido a afecciones como la osteoporosis.
«En nuestra investigación anterior, demostramos que la combinación de tres o más FAD aumentaba hasta cuatro veces el riesgo de fractura de cadera para los beneficiarios de Medicare, y que la exposición a estos medicamentos para los residentes de centros de atención a largo plazo era casi el doble que la de aquellos que vivían en el entorno comunitario», dice Rebecca Emeny, Ph.D., MPH, científica investigadora del Instituto Dartmouth para Health Policy and Clinical Practice y autor principal del estudio.
En este estudio, los investigadores intentaron determinar cuánta variación regional existe en la intensidad del uso de FAD (de una lista de 21 FAD) en pacientes de larga duración. centros de atención a término y evaluar la asociación entre esta intensidad y las tasas de fractura de cadera. Analizaron los datos administrativos de Medicare y los registros de prescripción de 422 111 residentes de atención a largo plazo, compararon el uso de FAD en las regiones de referencia hospitalaria y observaron más de 36 409 fracturas de cadera entre estos residentes durante un período de ocho años (2006-2014).
Las áreas con la mayor intensidad de uso múltiple de DCP (con al menos tres DCP prescritos) se encontraban en el sureste, en Gulfport y Oxford, Mississippi; Alejandría y Monroe, Luisiana; y Miami, Florida; mientras que las áreas de menor intensidad fueron en Bronx, Nueva York; curva, Oregón; Albuquerque, Nuevo México; Honolulu, Hawaii; y Sun City, Arizona.
Los investigadores encontraron una diferencia promedio del 12 por ciento en el rango de prescripción de FAD al comparar las regiones de referencia de hospitales. También determinaron que el riesgo de fracturas era aproximadamente un 14 % más alto para los residentes en las áreas de prescripción de mayor intensidad en comparación con las de menor.
«Al ver tal variación en la intensidad de la prescripción de estos medicamentos riesgosos en esta población vulnerable población se suma a la evidencia de que las pautas no necesariamente se están siguiendo», dice Emeny. «Esperamos que estos resultados contribuyan a una ponderación más considerada de los riesgos y beneficios cuando se prescriben combinaciones de estos medicamentos».
Explore más
El estudio evalúa el riesgo de fractura en pacientes que toman múltiples medicamentos Más información: Rebecca T. Emeny et al, Regional Variation in Fracture-Associated Prescription Drug Use and Hip Fractures in Long- Atención a término: un estudio observacional, Journal of General Internal Medicine (2021). DOI: 10.1007/s11606-020-06477-8 Información de la revista: Journal of General Internal Medicine
Proporcionado por The Geisel School of Medicine at Dartmouth Cita: El estudio examina variación en la intensidad del uso de medicamentos recetados asociados a fracturas (2021, 16 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-variation-intensity-fracture-associated-prescription-drug.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.