Estudio muestra que el uso de opioides, sedantes y antidepresivos antes de la cirugía conduce a peores resultados
Dr. Avinash Bhakta, cirujano de cáncer colorrectal del Markey Cancer Center del Reino Unido y autor principal del estudio. Crédito: Universidad de Kentucky
Un estudio dirigido por investigadores del Centro Oncológico Markey de la Universidad de Kentucky mostró que los pacientes que ya usaban opioides, sedantes o antidepresivos antes de la cirugía colorrectal experimentan significativamente más complicaciones después de la cirugía.
Publicado en Diseases of the Colon & Rectum, el estudio examinó a 1201 pacientes de 18 años de edad y mayores que se sometieron a una resección colorrectal por cualquier otra indicación que no fuera un traumatismo en UK HealthCare. De estos pacientes, aproximadamente el 30 % usó opioides, el 28 % usó antidepresivos y el 18 % usó sedantes, todos prescritos legalmente por un médico antes de la operación.
Los pacientes que tomaban cualquiera de estos medicamentos mostraron un aumento en varias complicaciones comunes. posquirúrgicos, incluyendo infecciones, intubación prolongada, mayor estancia hospitalaria, reingresos, insuficiencia respiratoria e incluso mortalidad. Estos problemas fueron particularmente pronunciados en pacientes que usaban opioides regularmente antes de la cirugía.
El uso preoperatorio de opioides, sedantes y antidepresivos va en aumento en los EE. , muchos pacientes aún reciben opioides para controlar el dolor, y encontrar el equilibrio adecuado de medicamentos es un problema constante para muchos pacientes y médicos. Los pacientes con trastornos de ansiedad u otros problemas de salud mental a menudo reciben sedantes o antidepresivos.
Sin embargo, los modelos de predicción de riesgo de complicaciones posoperatorias no tienen en cuenta estos medicamentos comunes, dice el Dr. Avinash Bhakta, cirujano colorrectal del Reino Unido Markey. Cancer Center y autor principal del estudio. Para reducir las complicaciones posteriores a la cirugía, dice que se necesita hacer más para ayudar a los pacientes a reducir la necesidad de estos medicamentos para controlar el dolor y la ansiedad antes de cualquier cirugía mayor.
«La mayoría de las resecciones colorrectales son electivas por naturaleza, por eso queremos centrarnos en el uso de opioides y sedantes y asesorar a los pacientes sobre la necesidad de reducir el uso de estos medicamentos antes de la cirugía», dijo Bhakta. «Estos medicamentos son necesarios para muchos pacientes, pero si podemos disminuir la cantidad que usan, podemos ayudar a disminuir las complicaciones a largo plazo. No solo queremos mejorar sus resultados quirúrgicos, queremos mejorar su salud en general».
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Los pacientes de cirugía colorrectal usan menos opioides, reportan menos dolor con una mejor recuperación después de la cirugía Más información: Tong Gan et al. Una revisión retrospectiva: el uso preoperatorio de opioides, sedantes o antidepresivos informado por el paciente se asocia con peores resultados en la cirugía colorrectal, enfermedades del colon y el recto (2020). DOI: 10.1097/dcr.0000000000001655 Proporcionado por la Universidad de Kentucky Cita: El estudio muestra que el uso de opioides, sedantes y antidepresivos antes de la cirugía conduce a peores resultados (8 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2020-06-opioid-sedative-antidepressant-pre-surgery-worse.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.