Estudio multiinstitucional analiza los hallazgos de resonancia magnética cerebral en pacientes con COVID-19
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Un nuevo estudio multiinstitucional publicado en la revista Radiology identifica patrones en los hallazgos anormales de resonancia magnética cerebral en pacientes con COVID-19 .
Los datos actuales sobre la participación del sistema nervioso central (SNC) en la COVID-19 son poco comunes pero están aumentando, lo que demuestra una alta frecuencia de síntomas neurológicos. Sin embargo, nunca se ha realizado la delineación de una gran cohorte de anomalías confirmadas por resonancia magnética cerebral (excluyendo infartos isquémicos) relacionadas con COVID-19, y los mecanismos fisiopatológicos subyacentes aún se desconocen.
El propósito de este estudio actual fue describir los hallazgos de neuroimagen distintos del accidente cerebrovascular en pacientes con COVID-19 grave e informar el perfil clínico y biológico de estos pacientes.
El estudio multicéntrico nacional observacional retrospectivo fue iniciado por la Sociedad Francesa de Neurorradiología (SFNR) en colaboración con neurólogos, intensivistas y infectólogos. Se incluyeron en el estudio pacientes consecutivos con infección por COVID-19 y manifestaciones neurológicas que se sometieron a resonancia magnética cerebral del 23 de marzo al 27 de abril de 2020 en 16 centros franceses, incluidos 11 hospitales universitarios y cinco hospitales generales.
Treinta hombres (81%) y 7 mujeres (19%) cumplieron los criterios de inclusión, con una edad media de 61 años. Las manifestaciones neurológicas más comunes fueron alteración de la conciencia (27/37, 73%), vigilia patológica al suspender la sedación (15/37, 41%), confusión (12/37, 32%) y agitación (7/37, 19%).
Entre los 37 pacientes incluidos, 28/37 (76%) se asociaron con un patrón de neuroimagen, 7/37 (19%) con dos patrones y 2/37 (5%) mostró tres patrones. Los hallazgos de RM más frecuentes fueron: alteraciones de la señal localizadas en el lóbulo temporal medial en 16/37 (43%) pacientes, lesiones hiperintensas de sustancia blanca multifocales no confluentes en secuencias FLAIR y difusión, con realce variable, con lesiones hemorrágicas asociadas en 11/ 37 pacientes (30 %) y microhemorragias extensas y aisladas de sustancia blanca en 9/37 pacientes (24 %).
La mayoría de los pacientes (20/37, 54 %) tenían lesiones hemorrágicas intracerebrales y más presentación clínica severa.
“Se pudieron distinguir tres patrones neurorradiológicos principales, y la presencia de hemorragia se asoció con un peor estado clínico. Se detectó ARN del SARS-CoV-2 en el líquido cefalorraquídeo en solo un paciente, y los mecanismos subyacentes de la participación del cerebro siguen sin estar claros», escribieron los autores. «Se debe realizar un seguimiento neurológico y de imágenes para evaluar el pronóstico de estos pacientes».
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Anormalidades detectadas en resonancia magnética cerebral de pacientes con COVID-19 en UCI Más información: Stphane Kremer et al, Brain MRI Findings in Severe COVID-19: A Retrospective Observational Study, Radiología (2020). DOI: 10.1148/radiol.2020202222 Información de la revista: Radiología
Proporcionado por la Sociedad Radiológica de América del Norte Cita: Estudio multiinstitucional analiza los hallazgos de resonancia magnética cerebral en pacientes con COVID-19 19 (2020, 16 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-multi-institucional-brain-mri-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.