Estudio sugiere que el altruismo se correlaciona con pacientes que eligen tratamientos más baratos
La fotografía muestra el ojo de un paciente con retinopatía diabética proliferativa. Las áreas oscuras representan áreas de flujo sanguíneo interrumpido con crecimiento anormal de vasos sanguíneos cercanos (puntos brillantes) que amenazan la visión de las personas con enfermedad ocular diabética. Un estudio de Johns Hopkins Medicine muestra que el altruismo puede llevar a los pacientes con retinopatía diabética a elegir tratamientos farmacológicos menos costosos y potencialmente menos efectivos para esta afección. Crédito: Fotografía del Wilmer Eye Institute, Adriana Sodhi
En una revisión de registros médicos de 189 pacientes atendidos por enfermedades vasculares de la retina en el Johns Hopkins Medicine Wilmer Eye Institute, los investigadores encontraron que los pacientes que mostraban un marcador de altruismo tenían más probabilidades de elegir un fármaco menos costoso y potencialmente menos eficaz para tratar su afección ocular. Se desconocen las razones completas detrás de esta elección, pero los investigadores dicen que este pequeño estudio podría informar cómo los médicos presentan las opciones de tratamiento a sus pacientes.
El estudio se publicó el 22 de febrero de 2021 en JAMA Network Open.
En este estudio, se pidió a los pacientes que eligieran una de dos terapias: bevacizumab (Avastin) o aflibercept (Eylea). La primera es una quimioterapia utilizada para tratar el cáncer pero no aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para tratar la enfermedad vascular ocular que cuesta aproximadamente $100 por dosis. Este último es un medicamento aprobado por la FDA para el tratamiento de numerosas enfermedades de los ojos que cuesta alrededor de $2,000 por dosis. Algunos estudios han demostrado que aflibercept puede ser más eficaz que bevacizumab para tratar enfermedades oculares.
Además de esta elección, se preguntó a los pacientes si querían participar en un ensayo clínico para identificar futuros tratamientos para su enfermedad ocular. Los pacientes no fueron compensados por su participación en el estudio clínico. Debido a que la participación requería un procedimiento invasivo que beneficiaría a la comunidad de investigación pero no al paciente individual, los investigadores lo usaron como una indicación de que los voluntarios estaban motivados por el altruismo. Un total de 125 pacientes (aproximadamente el 66 %) de los 189 que se estudiaron se ofrecieron como voluntarios para el ensayo.
Al controlar factores como la edad, la raza, la situación económica y el seguro médico, los investigadores encontraron que los pacientes altruistas tenían un 24 % más de probabilidades de elegir bevacizumab. Estos resultados sugieren que, para algunos pacientes, el altruismo puede ser un factor determinante en la decisión de seleccionar un medicamento potencialmente menos eficaz desde el punto de vista clínico, pero más rentable para su propia atención médica.
«Plantea cuestiones éticas para cómo o cuándo pedirles a los pacientes que tomen estas decisiones si un determinado segmento de la población está dispuesto a hacer un sacrificio potencial por el bien común», dice Akrit Sodhi, MD, Ph.D., profesor de Oftalmología Branna e Irving Sisenwein en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.
En general, los rasgos de personalidad como el altruismo son flexibles y pueden cambiar de una situación a otra. Sodhi y sus colegas dicen que se necesita más investigación para determinar cómo el altruismo puede influir en las decisiones de atención médica.
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El EMD persistente es más probable con el tratamiento con bevacizumab Más información: Danyal Malik et al. Factores asociados con la decisión de un paciente de seleccionar una terapia rentable frente a la más efectiva para su propia enfermedad ocular, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.37880 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Universidad Johns Hopkins Cita: El estudio sugiere que el altruismo se correlaciona con pacientes que eligen tratamientos más baratos (2021, 4 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-altruism-patients-cheaper-treatments.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.