Factores de riesgo de muerte por COVID-19 revelados en el análisis más grande del mundo de registros de pacientes
Impresión 3D de una proteína de punta de SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19 frente a una impresión 3D de un SARS-CoV-2 partícula de virus. La proteína espiga (en primer plano) permite que el virus ingrese e infecte las células humanas. En el modelo de virus, la superficie del virus (azul) está cubierta con proteínas de pico (rojo) que permiten que el virus ingrese e infecte las células humanas. Crédito: NIH
El estudio más grande hasta la fecha, que analiza los datos de salud del NHS de 17,4 millones de adultos del Reino Unido entre el 1 de febrero de 2020 y el 25 de abril de 2020, ha brindado la evidencia más sólida sobre los factores de riesgo asociados con la muerte por COVID-19.
Académicos de la Universidad de Oxford y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM), en nombre del NHS de Inglaterra y en colaboración con el NHSX, han analizado los datos de salud seudonimizados de más de 17,4 millones de adultos del Reino Unido para descubrir la clave factores asociados con la muerte por COVID-19 .
Este es el estudio más grande sobre COVID-19 realizado por cualquier país hasta la fecha y, por lo tanto, brinda la evidencia más sólida sobre los factores de riesgo asociados con la muerte por COVID-19.
En comparación con las personas blancas, se encontró que las personas de origen étnico asiático y negro tenían un mayor riesgo de muerte. Previamente, comentaristas e investigadores han especulado razonablemente que esto podría deberse a una mayor prevalencia de problemas médicos como enfermedades cardiovasculares o diabetes entre las comunidades BME, oa una mayor privación. Los hallazgos, basados en datos detallados, muestran que esto solo representa una pequeña parte del exceso de riesgo. En consecuencia, se debe seguir trabajando para comprender completamente por qué las personas BME tienen un mayor riesgo de muerte.
Además, también se descubrió que las personas de entornos sociales desfavorecidos tienen un mayor riesgo de muerte, lo que también podría no puede explicarse por otros factores de riesgo.
Los resultados confirmaron que los hombres tienen un mayor riesgo de muerte por COVID-19, así como las personas de mayor edad y aquellas con diabetes no controlada. También se descubrió que las personas con asma más grave tenían un mayor riesgo de muerte por COVID-19.
El estudio vinculó datos sobre pacientes que habían sido hospitalizados con COVID-19 con datos en registros de atención primaria procesados por TPP. Esto se llevó a cabo a través de la plataforma de análisis OpenSAFELY, un nuevo mecanismo seguro que permitió vincular los registros del médico de cabecera donde se almacenan para la atención individual. Esto minimiza los riesgos de seguridad asociados con la transferencia y el almacenamiento de datos en otro lugar, para entregar análisis de forma rápida y segura mientras se preserva la privacidad del paciente. Todos los datos identificables permanecen bajo el control del NHS y los datos se seudonimizan antes de que los investigadores puedan acceder a ellos.
El profesor Liam Smeeth, profesor de epidemiología clínica en LSHTM, médico del NHS y codirector del estudio, dice , «Necesitamos datos muy precisos sobre qué pacientes corren mayor riesgo para gestionar la pandemia y mejorar la atención al paciente. Las respuestas proporcionadas por este análisis de OpenSAFELY son de crucial importancia para los países de todo el mundo. Por ejemplo, es muy preocupante ver que los mayores riesgos que enfrentan las personas con antecedentes de BME no son atribuibles a condiciones de salud subyacentes identificables».
Dr. Ben Goldacre, director de DataLab en el Departamento de Ciencias de la Salud de Atención Primaria de Nuffield en la Universidad de Oxford, médico del Servicio Nacional de Salud y codirector del estudio, dice: «Durante una emergencia de salud global, necesitamos respuestas rápidas y precisas. Eso significa que necesitan conjuntos de datos muy grandes y muy actualizados. El Reino Unido tiene una cobertura y una calidad de datos fenomenales. Se lo debemos a los pacientes para mantener sus datos seguros, y se lo debemos a la comunidad global para hacer un buen uso de estos datos. Por eso hemos desarrollado un nuevo modelo altamente seguro, que lleva el análisis donde ya residen los datos».
Ya se están realizando más análisis con OpenSAFELY, incluida la investigación de los efectos de medicamentos específicos recetados de forma rutinaria en la atención primaria. La plataforma también se puede utilizar para evaluar la propagación de COVID-19 con enfoques innovadores para el modelado; predecir las necesidades de los servicios de salud locales; evaluar los impactos indirectos en la salud de la pandemia; rastrear el impacto de las intervenciones nacionales; e informar la salida del confinamiento.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: OpenSAFELY: factores asociados con la muerte hospitalaria relacionada con COVID-19 en los registros de salud electrónicos vinculados de 17 millones de pacientes adultos del NHS. doi: doi.org/10.1101/2020.05.06.20092999 Proporcionado por la Universidad de Oxford Cita: Los factores de riesgo de muerte por COVID-19 revelados en el análisis más grande del mundo de registros de pacientes (2020, 7 de mayo) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-factors-covid-death-revealed-world.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.